護理干預提高無創呼吸機患者治療依從性的效果

徐紅 王艷麗

【摘 要】 目的：探討護理干預提高無創呼吸機患者治療依從性的效果。方法：選取我院2018年1月-2018年8月期間收治的使用無創呼吸機患者40例，隨機分為對照組、觀察組，各20例，對照組患者醫護人員給常規的醫療幫助，觀察組患者采用護理干預。比較兩組患者對醫護人員的滿意率。結果：觀察組患者對醫護人員的滿意率97.50%明顯高于對照組患者對醫護人員的滿意率97.50%（P﹤0.05）。結論：探討護理干預提高無創呼吸機患者治療依從性的效果十分理想，采用護理干預的患者對護理人員的滿意率明顯提高，增加了對護理人員的依從性，針對無創呼吸機患者采用護理干預，臨床上值得推廣。

【關鍵詞】 護理干預：無創呼吸機患者：依從性：效果

【中圖分類號】 R821.4+2 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-179-01 ?無創呼吸機目前廣泛應用于睡眠呼吸存在障礙的患者，臨床上多應用于慢性阻塞性肺疾病中老年患者[1]。無創呼吸機對于患有呼吸障礙的患者來說是重要的通氣設備，但初次應用無創呼吸機的患者會伴隨一定的不適感，呼吸障礙患者心理對自身的疾病有一定的恐懼感，精神上也承受著家庭、疾病帶來的壓力，不可避免對治療存在一定的抗拒以及自暴自棄的行為[2]，基于此，本文針對護理干預提高無創呼吸機患者治療依從性的效果進行著重探討，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2018年1月-2018年8月期間收治的使用無創呼吸機患者40例，隨機分為對照組、觀察組，各20例，兩組患者均為無創呼吸機患者，兩組患者以及家屬均知曉并同意配合我院治療研究，排除有嚴重精神疾病的患者[3]。對照組男20例，女20例，年齡36-66歲，平均年齡（50.13±2.36）歲，病情類型：慢性阻塞性肺氣腫10例，，哮喘加重期6例。觀察組男21例，女19例，年齡37-68歲，平均年齡（51.23±1.56）歲，病情類型：慢性阻塞性肺氣腫10例，，哮喘加重期5例。兩組患者性別、年齡、病理類型等資料對比差異無統計學意義（P>0.05），具有較強的可比性。

1.2 方法 對照組患者給予常規的治療，醫護人員定時測量患者生命體征情況，給予患者正常的用藥指導，時刻監測患者吸氧情況，給予吸氧處理。

觀察組患者采用護理干預模式，其中主要內容包括：（1）心理護理指導：許多患者一直對自身的疾病保持恐懼的心理，沉重的心理負擔只會加劇病情的發展，導致病情的惡化。醫護人員需對每一位患者身體以及心靈上的呵護。耐心為患者講解實施無創呼吸對患者病情的幫助，用簡單通俗易懂的語言向患者講解使得患者理解治療的療效作用，積極配合醫護人員治療。面對伴隨不良心理的患者醫護人員積極幫助為其疏導，增強患者對治療的信心，使患者看到治療的希望，增加患者對醫護人員的依從性。（2）健康教育講解：面對初次利用無創呼吸的患者會伴隨胸悶、喘憋、口干等情況發生，醫護人員針對面對疑惑的患者應及時給予疏導，口干的患者醫護人員給予患者間斷性飲食，指導家屬間斷性的幫助患者飲水，避免引起患者過度不適的癥狀發生。（3）脹氣預防處理：為避免患者出現脹氣，使患者盡量使用鼻腔吸氣，用口呼氣，禁止患者飲用碳酸飲料、以及脹氣食品。（4）排痰處理：醫護人員需實時監測患者吸氧情況，針對有痰液不易排除的患者采取必要的措施，醫護人員定時的幫助患者翻身、拍背，可進行霧化吸入。鼓勵患者多飲水，有利于稀釋痰液。實時檢測患者缺氧情況，一旦出現呼吸困難、痰阻塞的情況應立即進行有效的解決。

1.3 觀察指標 比較兩組患者對護理人員的滿意率;

1.4 統計學方法 本研究應用SPSS 19.0 統計學軟件進行處理，本研究應用SPSS 19.0 統計學軟件進行處理。

2 結果

比較兩組患者對護理人員的滿意率：應用護理干預無創呼吸機的觀察組患者滿意19例，不滿意1例，滿意率97.50%，對照組患者滿意15例，不滿意5例，75.00%，觀察組患者的滿意率97.50%明顯高于對照組患者的滿意率75.00%，X2=8.538，P=0.003。

3 討論

無創呼吸機對睡眠呼吸存在障礙的患者的生命安全有著關鍵性的影響[4]，通過對我院40例應用無創呼吸機患者的調查，護理人員在患者治療期間的存在必不可少。呼吸障礙患者病情的嚴重性不言而喻，患者對自身的病情存在很強的焦慮、恐懼等不良心理[5]，初次應用無創呼吸機，患者對機器的陌生感，以及初次應用產生的不適感，都會加重患者治療期間抵抗的情緒。使得治療達不到理想的效果。

護理干預對應用無創呼吸機的患者達到的效果十分理想，醫護人員疏解了患者治療期間產生的不良心理，解決了患者面對病情的疑惑，對使用期間出現的問題醫護人員也積極幫助疏解，大大提高了患者對醫護人員的滿意率，增加了對醫護人員治療的依從性。

綜上所述，采用護理干預的患者對護理人員的滿意率明顯提高，增加了對護理人員的依從性，針對無創呼吸機患者采用護理干預，臨床上值得推廣。

參考文獻

[1] 白晶. 無創呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭患者的臨床有效性分析[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志，2019，（05）：37+40.

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[3] 鄭渠. 舒適護理在無創呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的應用[J]. 醫療裝備，2019，32（03）：185-186.

[4] 姚凱玲. 整體護理對慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者無創呼吸機耐受率及不良事件的影響[J]. 醫療裝備，2019，32（03）：153-154.

[5] 曹曉花，候亭如. 慢阻肺合并重癥呼吸衰竭患者應用無創呼吸機治療的臨床效果觀察[J]. 中國實用醫藥，2019，14（04）：4-6.