圍手術期護理干預對經行腹腔鏡膽囊切除術治療膽結石的臨床效果觀察

麥麗開·烏布力

【摘 要】 目的：分析與總結在對采用腹腔鏡膽囊切除手術治療的膽結石患者進行護理時，應用圍手術期護理干預的護理方式與應用價值。方法：對2018年3月之后2019年4月之前在我院接受治療的膽結石患者基本病例信息，并將其中采用60例腹腔鏡膽囊切除手術治療的患者納入研究的對象，依據患者進行手術的時間分組，分為對照組與研究組，患者的數量分別為30例。對照組與研究組患者的護理方式分別選取常規護理干預與圍手術期護理干預的方式。在護理后依據患者在臨床中病癥表現，統計護理的效果，并且統計患者發生并發癥的幾率，探究護理方式的安全性。結果：在對護理的效果對比時，研究組的效果相對更加的優異。在對并發癥發生情況進行對比研究時，研究組患者的幾率性對較低，數據統計研究p<0.05。結論：在對采用腹腔鏡膽囊切除手術治療的膽結石患者進行護理時，應用圍手術期護理干預的護理方式可以有效的對患者的恢復過程起到積極的促進作用，并且降低患者發生并發癥的幾率，降低護理過程中的危險性，為患者的安全提供保障。

【關鍵詞】 腹腔鏡;膽囊切除手術;膽結石;圍手術期護理干預

【中圖分類號】 R715 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-267-01 ?相關的研究表明，在對利用腹腔鏡膽囊手術切除治療時，給予患者高效的護理方式對患者疾病的恢復進行以及患者身體的安全性等具有顯著的影響作用。而圍手術期護理，可以對患者手術前、手術過程中以及手術完成后進行全方位的護理，預防患者在手術治療期間由于各種因素影響而引發的并發癥或者不良反應，進一步的提高患者的安全性，基于此，還可以對患者術后恢復過程起到積極的作用，因此，給予患者高效的護理方式是非常重要的，具有優異的應用價值[1]。為了分析與總結在對采用腹腔鏡膽囊切除手術治療的膽結石患者進行護理時，應用圍手術期護理干預的護理方式與應用價值。本文對2018年3月之后2019年4月之前在我院接受腹腔鏡膽囊切除手術治療的60例膽結石患者進行實驗研究，具體的研究流程如下：

1 對象信息以及研究方法

1.1 研究對象常規信息 對2018年3月之后2019年4月之前在我院接受治療的膽結石患者基本病例信息，并將其中采用60例腹腔鏡膽囊切除手術治療的患者納入研究的對象，依據患者進行手術的時間分組，分為對照組與研究組，患者的數量分別為30例。在對照組的30例患者中，男性與女性的人數比為17：13，在患者的年齡組成中，最大值與最小值分別為79與23，中位年齡為（35.61±5.81）歲。在研究組的30例患者中，男性與女性的人數比為28：16，在患者的年齡組成中，最大值與最小值分別為81與25，中位年齡為（37.57±6.30）歲。此次研究組患者的基本信息存在不同程度的差異，但數據統計分析p>0.05。

1.2 方法 對照組與研究組患者的護理方式分別選取常規護理干預與圍手術期護理干預的方式。

圍手術期護理干預，給予患者手術前的護理，在手術之前給予患者護理時，最主要的是給予患者健康教育，向患者普及膽結石疾病的危害，以及腹腔鏡手術治療的優勢，并且重視向患者普及手術后患者可能發生的并發癥以及其它的不適癥狀，提高患者的預防意識以及危險意識，促使患者以積極、樂觀的心態參與護理工作。并且指導患者在手術治療前進行術前的準備，包括食用含糖分低的食物，在手術前的一天對患者的皮膚進行清潔處理等[2]。給予患者手術中的護理，在手術治療中應該指導患者以正確的體位接受治療，并對患者的心跳、體溫等基本生命體征進行觀察與記錄，并基于患者靜脈通道，依據患者的臨床表現給與患者科學的急救措施等[3]。給予患者手術后的護理，主要是對患者進行預防并發癥的護理，對引流管的狀況進行保證，避免引流工作出現障礙，進一步對患者的身體造成傷害，在保證患者營養均衡的基礎上制定科學的飲食方案，降低患者膽汁的黏稠程度等[4]。

2 結果

研究組的30例患者中，包括有效緩解、緩解的治療總有效的患者共28例，治療總效果為93.33%。對照組的患者中，包括有效緩解、緩解的治療總有效的患者共24例，治療總效果為80.00%。對治療效果的對比中，研究組較為優異，研究分析發現p<0.05。

在對并發癥發生情況進行對比研究時，研究組與對照組發生并發癥的患者分別有1例與3例，并發癥發生的幾率分別為3.33%與10.00%。研究組患者的幾率相對較低，數據統計研究p<0.05。

3 討論

膽結石疾病是一種在臨床中發生幾率較高的膽囊疾病，主要的致病原因是患者的膽固醇與膽色素之間發生反應，導致二者之間凝結進而引發的疾病。膽結石疾病在臨床中主要會出現疼痛感以及其它的不適感，對患者的身體健康以及生活質量等均造成了不同程度的副作用[5]。在對膽結石疾病的臨床治療中，最主要的治療方法為膽囊切除手術治療，由于創痛的切除手術治療會對患者的身體造成創傷，也會導致患者出現極大的疼痛感。隨著醫療技術的不斷發展與優化，腹腔鏡技術得以發現以及推廣利用，在膽囊切除手術治療中也得到不斷的利用。

在對采用腹腔鏡膽囊切除手術治療的膽結石患者進行護理時，應用圍手術期護理干預的護理方式可以有效的對患者的恢復過程起到積極的促進作用，并且降低患者發生并發癥的幾率，降低護理過程中的危險性，為患者的安全提供保障。

參考文獻

[1] 齊艷艷. 綜合護理在膽結石患者行腹腔鏡膽囊切除術圍手術期的應用效果觀察[J]. 實用中西醫結合臨床， 2017（7）.

[2] 王德麗， 孟龍女. 圍手術期護理干預對經行腹腔鏡膽囊切除術治療膽結石的臨床效果評價[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2018， 3（41）：128+137.

[3] 王紅林. 人性化護理對腹腔鏡膽囊切除術患者健康認知度和行為依從性的影響[J]. 河南醫學研究， 2017（20）：198-199.

[4] 劉玉芹. 自我效能干預對腹腔鏡膽結石患者圍手術期負性情緒及生活質量的影響[J]. 當代護士（下旬刊）， 2018（2）：76-78.

[5] 金芳. 臨床護理路徑在腹腔鏡膽囊切除術治療老年膽結石患者中的應用分析[J]. 當代護士：專科版（下旬刊）， 2018（9）：76-78.