劉 江
(江蘇理工學院體育部,江蘇常州 213001)
我國當前的國情就是老齡化日益嚴重,一些老年常見病的發病概率也在逐年升高,比如某些骨關節肌肉系統疾病:肩袖撕裂傷、急性骨折、肌無力等,這些疾病使得老年人肌力明顯下降,活動受到限制,組織疼痛就會對老年人的生活產生一定的影響,另外,這些疾病使得老年人因為各種不適不愿意進行鍛煉,不能參與到可以保持身心健康的體育活動中來。經過相關研究表明,這些疾病的發生其實不是隨著年齡必然的進程,老年人如果可以積極的參與到鍛煉的過程中,恢復肌肉系統功能的可能性就會較大。
抽樣選取某個城市30個小區,每個小區隨機選擇10名老年男性,共計300名進行調查和研究,一共發放了300份問卷,回收問卷的數量一共為286份,有效問卷數量為275份,問卷有效率為96.15%。所有的老人需要排除身體發育存在異常,長期因病服用激素,肢體存在殘缺或者畸形的人。
仔細調研社區衛生服務站提供人口基本資料,隨機選擇某個小區的中老年人群,對其開展電話預約,保證所選擇的人員都是自愿參與,另外還應該將不符合的人員排除,最終確定研究對象,為研究對象發放調查問卷,對其進行骨密度和體格檢查。調查采用統一的調查表,調查的主要內容有年齡、吸煙飲酒情況、受教育程度、每周運動量、每天奶類和豆類攝人量(g)等。
應用SPSS23.0對統計數據進行分析。針對不同性別帶來的差距應用t檢驗,應用單因素有序logistic回歸分析對各因素和T值之間的關系進行分析,應用逐步回歸分析對跟骨骨質疏松相關影響因素。P<0.05為差異有統計學意義。
經過調查的275例男性平均年齡在67.57±8.58歲,平均身高為165.52±6.85cm,平均體重 67.57±8.96kg,平均體重指數 24.52±2.78kg·m-2,平均跟骨 SOS 值 1502.63±27.41m·s-2,跟骨 T 指數-1.15±0.93
應用單因素有序Logistic回歸各因素對跟骨骨密度的影響進行分析得出表1。

表1 骨質疏松相關因素的單因素有序Logistic回歸分析
應用多因素有序Logistic逐步回歸分析,得出影響根骨骨密度的各項因素之間的關系見表2。

表2 骨質疏松相關因素多因素有序Logistic回歸分析
骨質疏松癥,簡稱OP,屬于常見的危害公共健康的疾病,也被認為是一種處于發展中的流行病。在世界范圍內,在所有常見病中,該疾病排在第七為,在老年人常見病中,該疾病排在第四位,并且全球范圍內,該疾病的患病人數已經超過2億人。經過相關分析發現,年齡的發展會對骨密度產生一定的影響。隨著老年人年齡增長,老年人體內的骨代謝處于平衡狀態,造成這個現象的主要原因有兩個:成骨細胞功能減退;破骨細胞吸收作用增加。
經過研究調查發現,不良的生活習慣如飲酒和吸煙等都會導致骨質疏松癥的發生,該項調查和本文所研究的結果較為一致。煙草中含有的復雜化合物的含量超過百種,這些化合物可能會影響性激素和前列腺激素的分泌水平,對人體的免疫能力造成一定的影響,阻礙骨的生長,骨破壞情況有所加劇,最終就會出現骨質疏松的癥狀;乙醇進入血液后會阻礙人體對鈣的吸收,但是卻會促進尿鈣與鎂的排泄,導致患者出現嚴重的低血鈣,降低和抑制甲狀腺功能,破壞了人體內的骨鈣平衡。
誘發骨質疏松癥的因素主要有兩種:(1)可變因素:具體指的是吸煙飲酒以及、運動量以及體重指數;(2)不可變因素:具體指的是年齡因素,骨質疏松發病的常見人群為老年人。經過調查研究發現,每天運動時間、年齡以及BMI等因素都會影響骨質疏松癥的發生。
鈣是骨骼最為基本的成為,直接參與骨代謝,而豆制品以及牛奶都是鈣元素最好的食物來源,人體對這些食物中的鈣的吸收效率已經達到98%,適當的攝入鈣可以對體內的血清鈣濃度進行調節,維持體內正常的鈣代謝,提高骨骼鈣化率,另外,牛奶中還富含維生素D,維生素D可以有效的促進鈣的吸收,抑制骨吸收,是避免骨丟失的主要途徑,體內一旦長期缺乏維生素D,體內就不能長期維持正常的骨礦含量,從某種程度上來說,增加了人體骨質疏松的幾率。
世界范圍內,橫梁人體肥胖程度和健康狀況的有效指標就是BMI,而該項指標也是影響骨密度的重要因素,曾經有相關研究指出,人體BMI一旦出現減小趨勢,那么人體患骨質疏松的幾率就會有所增加。隨著BMI的增高,人體就會承受過大的應力影響,骨量丟失現象就會得到緩解,負重骨的生長會得到刺激,如果女性BMI指數較高,那么證明人體中脂肪組織含量較多,會對人體內的雌激素水平產生一定的影響,降低骨吸收作用,所以,保持穩定的BMI指數,可以極大程度的避免骨質疏松癥的發生。
經過本文的研究分析發現,每周的運動量也是影響骨密度的又一因素。和盲目補鈣相比,運動是預防骨質疏松最為有效和安全的方法,可以進一步改善骨代謝作用,維持骨結構的穩定,還能促進骨骼的生長。運動調節骨代謝的主要原理就是,機械負荷會產生直接刺激,另外肌肉的收縮也會產生一定的拉力,這些刺激和拉力就會有效調節骨代謝;另外,合理的運動還可以促進人體對營養物質和鈣的吸收,調整體內維生素D的濃度,提高骨骼密度和強度,有效預防了骨量的丟失。每天接受適當的光照,也可以促進維生素D的形成,進一步促進鈣的吸收。
綜上所述,年齡、含鈣食物以及運動量不是唯一影響中老年人群骨質疏松癥的因素,機體的實際營養狀況也和其有著緊密的聯系。本文研究結果顯示,調查群體的骨密度普遍較低,和正常水平相比,超過40歲以上中老年人群骨質疏松發病率較高,相關部門必須充分重視,強化預防意識,合理調整膳食結構,建立良好的生活習慣和運動習慣;另外,本研究可以為全國骨質疏松癥高發人群的防治工作提供一定的參考。