創新意識的培養在本科傳染病學教學中的應用

楊江華　王文節　盛皓宇

摘要：目前我國傳染病學教學體系與不斷變化發展的疾病預防控制實際情況脫節，具有一定的滯后性。傳染病學教學內容、教學方式以及教學目標等都需要根據目前形勢加以調整。本文主要探討解決傳染病學教學的改革措施與方案，明確培養目標，制定完整的培養方案。依據培養方案修訂臨床實踐大綱，采用“導師制”的帶教模式，提高學生工作積極性;積極推進科研意識培養，培養學生創新思維;推進雙語課程建設，拓寬學生的國際化視野;設置本科生科研課題，提高學生科研能力，為培養高素質、創新型醫學人才探索新途徑。

關鍵詞：傳染病學;教學;本科生;創新意識

中圖分類號：G642 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：B ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.19.006

文章編號：1006-1959（2019）19-0019-02

The Application of Innovation Consciousness in the Teaching of Undergraduate Infectious Diseases

YANG Jiang-hua，WANG Wen-jie，SHENG Hao-yu

（Department of Infectious Diseases，Yanjishan Hospital，Wannan Medical College，Wuhu 241001，Anhui，China）

Abstract：At present， the teaching system of infectious diseases in China is out of sync with the actual situat on of disease prevention and control， which has a certain lag. The infectious diseases in teaching content， teaching methods and teaching objectives need to be adjusted according to the current situation. This paper mainly discusses the reform measures and programs to solve the teaching of infectious diseases， clarifies the training objectives， and formulates a complete training program. Revise the clinical practice outline according to the training program， adopt the "teacher system" teaching mode， improve the students' active work enthusiasm; actively promote the scientific research consciousness training， improve students' innovative thinking; promote the bilingual curriculum construction， broaden the students' international vision; set the undergraduate Students are scientifically researched to improve their research capabilities. Explore new ways to train high-quality， innovative medical talents.

Key words：Infectious diseases;Teaching;Undergraduate students;Innovation consciousness

隨著經濟、科技的發展，現代醫學的進步，危害人類健康的疾病譜也發生了明顯的變化。隨之而來的是醫學模式由“生物醫學模式”轉變為“生物-心理-社會”模式。與此同時，新發傳染病、耐藥菌感染、機會性感染及醫院內感染已成為嚴重危害社會的傳染病問題。禽流感、人群感染重癥豬鏈球菌以及H5N1甲型流感等傳染病的突發流行再次說明傳染性疾病可能會給人類帶來災難。社會發展的全球化與經濟發展的一體化，使得傳染性疾病的發生可能跨越國界，全球范圍內大流行[1]。我國當前傳染病學教學體系設置存在一定的滯后性，教學內容、方式以及目標落后于疾病預防控制實際情況。作為教師，啟蒙學生的創新意識，發掘學生科研創新的潛力和動力是教師的根本職責。培養具有理想信念、社會責任感、創新精神和實踐能力的學生為核心，培養造就高素質專門人才和拔尖創新人才，培養具有創新精神和實踐能力的學生是現代醫學教育的核心工作。因此，本文旨在探索傳染病學教學改革方案，以期為培養高素質、創新型醫學人才提供參考。

1 傳統傳染病教學存在的問題

1.1教學內容結構不合理 ?目前，本科傳染病學學習的傳染病病種僅有幾十種，與已經明確病因的、在部分國家和地區散在流行的數百個傳染病病種相比，非常貧乏[2]。同時由于教學課時有限，傳染病學教材中現有的內容無法全部講授，部分章節需要自學，很大程度影響教學效果。目前從事傳染病醫學人才缺乏創新意識，知識結構已經不能滿足實際工作的需要。

1.2忽視突發傳染病事件教育 ?突發傳染病事件主要指突然發生、造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情以及群體不明原因疾病等嚴重影響公眾健康的事件。我國傳統的傳染病醫學教育并沒有把應對突發傳染病事件教育放在重要的位置，到目前為止，大多數高校沒有開展突發傳染病事件的理論教學，只有極少數高校將該課程作為選修課進行教學，造成傳染病人才在這方面知識的缺乏，對我國今后預防和應對突發傳染病事件留下嚴重的隱患[3]。

1.3人才培養模式陳舊 ?傳統的教學模式著重強調基本理論知識，再加上教材的滯后性，導致培養出來的學生理論知識充足，但發現問題、現場處置、解決問題以及綜合救治能力差，走上工作崗位后面臨實際多變的現場常常束手無策。目前的傳染病教學強調疾病的診斷與治療，對傳染病疫情的發現、預防與控制認識不足，同時也忽略學生實際處置能力。社會對突發傳染病事件的日趨重視更需要高素質的創新性醫學人才。

1.4研究認知不足 ?傳統醫學通過運用現場觀察、統計分析和實驗研究的方法，研究疾病在人群中分布及影響分布的因素并采取相應措施，是控制疾病流行的有效手段。但隨著分子生物學理論和技術的發展，及其在預防醫學領域中的廣泛應用，不僅需要觀察疾病現象，而且需要通過科學方法闡明疾病的本質，從而為疾病防控尋找手段。新形勢下傳染病學臨床、科研及教學工作面臨諸多挑戰。傳染病學教學改革迫在眉睫，教學內容，教學方式以及教學目標等都需要根據目前形勢加以調整。

2應對措施與解決方案

2.1明確培養目標，制定完善的培養方案 ?針對創新性人才培養的需要，傳染病學教研室在建設規劃上始終堅持現實性與超前性相結合;在人才能力和素質培養上，堅持專業性與科學性相結合;在教學內容上，堅持基礎性、前沿性、應用性相結合。在人才培養方案的制訂中，強調應用、實踐、綜合素質以及創業素質的培養。同時重視教學研究，不斷推進教學內容和課程體系改革，注重加強實踐教學環節，并及時總結實踐經驗，以保證創新型和復合型醫學專業人才培養工作的順利進行。

2.2依據培養方案，建立實習管理制度 ?依據教學計劃，修訂臨床實踐大綱，增加在感染性疾病科實踐時間;增加具有社會需求、學科前沿內容，研討式的病例分析，特別舉辦當前流行的突發新發傳染病專題講座。建設融預防、應急處置、診斷與治療以及危重患者救治等于一體的教學體系。以問題為導向，以需求為動力，激發學生探究問題的興趣。教研室設置教學干事一職，專職負責醫學專業學生的見習、實習管理工作。教學干事首先介紹進入科室需要注意的相關事項和醫院的規章制度，介紹科室的人員組成;分發給見習生、實習生有關科室的見習和實習大綱，幫助同學熟悉在臨床實踐期間需要掌握的基本知識和技能;組織教學講座、專家教學查房、病例討論會，集中學習大病歷書寫、病程記錄書寫、各種申請單的書寫;結合理論和臨床實踐，就典型病例的診斷與治療進行討論。帶教導師及治療組老師負責日常教學查房，科研課題設計、實施等。教學主任負責臨床教學的考核，課題答辯等。

2.3采用“導師制”的帶教模式 ?在臨床實踐期間，選擇一位合格的帶教老師至關重要，帶教老師的素質直接影響臨床教學質量，他們的言行舉止會潛移默化地影響實習生[4]。挑選臨床經驗豐富、教學意識強的主治醫師擔任本科室實習生臨床帶教導師。通過這種模式的實施，營造一種新的教學氛圍和師生關系，推動了帶教老師對實習生綜合能力的培養，學生的獨立工作能力得到提高，創新能力增強。

2.4積極推進科研意識培養，提高學生創新思維 ?通過“問題式”教學，強化學生“探究式”學習能力及培養科學思維能力，重在探究與創新。充分發揮廣大教師的科研優勢，為培養學生創新能力提供多種途徑。在臨床實踐期間學生可進入科研實驗室，學習或協助指導老師做部分科研工作，或參加實驗室交流、學習班等形式全面提高自身綜合素質，理解科學研究的真諦，培養團結協作的精神。為培養具有創新意識、創新精神和創新能力的人才提供強有力的支撐。

2.5推進雙語課程建設，拓寬學生的國際化視野 ?目前感染性疾病科在教學查房中對常見病、多發病采用用雙語教學查房的形式，為學生接觸相關外文資料、了解相關研究領域動態、參與國際交流提供幫助。傳染病學教研室將擴大英語或雙語授課的范圍，在一些有條件開設雙語課程的理論課和實驗課中推進雙語授課的建設進程。

2.6設置本科生科研課題，提高學生科研能力 ?科研能力的培養是科學素質教育的核心，科研能力是人們運用已有知識和科學方法去探索新知識，解決新問題的品質和能力。隨著我國高等醫學教育體制改革的不斷深入與人民群眾對健康提出更高的要求，對本科生的綜合素質，尤其是科研素質的標準要求日益提高。本科生科研能力的培養已經成為當前高等教育改革的一個重要目標[5]。在本科生理論及實踐教學中的第一階段，通過啟發，培養同學發現問題能力，提出科學問題;第二階段，通過查閱文獻，請教導師等，培養學術解決問題、制定并實施科研計劃的能力;第三個階段，評估、考核科研成果，發表學術論文，為創作高質量學位論文奠定基礎。

總之，傳染病學教學改革迫在眉睫。教學內容，教學方式以及教學目標等都需要根據目前形勢加以調整。解決措施與方案為明確培養目標，制定完整的培養方案，采用“導師制”的帶教模式，提高學生的主動工作積極性，積極推進科研意識培養，提高學生創新思維，培養適應當前形勢的高素質創新型傳染病學人才。

參考文獻：

[1]明平靜，劉勝軍，劉濤.新發傳染病帶給疾病預防控制工作的思考[J].解放軍預防醫學雜志，2017，35（1）：82-84.

[2]薛康寧，劉曉宇，榮蓉，等.我國主要新發與再發人獸共患病相關介紹[J].中國人獸共患病學報，2016，32（3）：290-294.

[3]楊江華，楊進孫，侯為順，等.傳染病學教學面臨的挑戰與對策[J].中華醫學教育雜志，2010，30（3）：438-439.

[4]劉邊疆，黃華興，苗陳巋，等.分級導師制在本科生綜合能力培養中的實踐與探索[J].南京醫科大學學報（社會科學版），2019，19（2）：163-165.

[5]王云，杜偉.醫學本科生科研創新能力培養模式探索與實踐[J].中國高等醫學教育，2019（1）：19-20.