江西“互聯網+”社區居家養老服務平臺建設對策研究

林 蕓 譚佳瑾

［提 要］伴隨著人口老齡化趨勢的加劇，傳統社區居家養老服務模式已無法滿足老年人對及時性、靈活性、多樣性、便捷性養老服務的需求。“互聯網+”與社區居家養老服務的融合為問題的解決提供了新思路，也為我國養老服務事業的發展帶來了新機遇。基此，項目組提出基礎數據庫系統、信息服務平臺和操作應用系統三位一體的江西“互聯網+”社區居家養老服務平臺建設對策，助力養老事業發展。

一、平臺建設背景

國家統計局對外發布的2018年中國人口數據顯示，60周歲及以上人口24949萬人，與上年相比增長3.6%，其中，65周歲及以上人口16658萬人，與上年相比增長5.2%。預計到2020年，我國將有近2.55億老年人達到60歲以上，占總人口數的17.8%左右；而到2050年，60歲以上老齡人口比重將增加至總人口的35%，屆時，我國將成為世界范圍的老齡人口大國之一。以上數據顯示了我國老齡化進程的速度之快，且老齡人數量龐大。加之，不同于發達國家，我國是在“未富先老”的形勢下進入老齡化社會，所以要面臨的老齡化挑戰遠遠高于發達國家。

江西省從2005年開始邁入人口老齡化社會，并呈現出高齡化和空巢化趨勢。隨著老齡化的進一步加快，養老這一社會問題的解決顯得尤為迫切。

目前，傳統家庭養老的功能越來越弱，政府養老服務機構又難以滿足需求，因此，加快推進社區居家養老之路勢在必行。社區居家養老服務模式揚長避短，一定程度上彌補了家庭養老和機構養老存在的缺陷，全國很多城市都在積極推廣，但也存在諸多問題和不足。譬如供需不匹配，識別度差；社會參與度低，養老資源難以整合導致供給不足；制度亟待健全，具體的服務操作守則尚待統一，監管制度不完善；資金投入仍有缺口，專業化的服務隊伍有待組建等。

近年來，隨著“互聯網+”技術的不斷發展，從技術層面為我國社區居家養老服務帶來了重大發展機遇。對于江西省來說，在傳統的居家養老已不能滿足老年人需要的情況下，構建社區居家養老服務網絡體系模式顯得尤為重要。社會各界一直以來持續關注如何在社區居家養老服務領域建設“互聯網+”社區居家養老服務平臺，并通過該平臺實現社區養老服務中心、養老機構、醫療機構與個人和家庭的有效銜接，以保證老年人享受優質養老服務。

二、平臺簡介

“互聯網+”社區居家養老服務平臺在社區居家養老服務中引入“互聯網+”技術，這是創新養老產業新業態的重要舉措。從平臺建設目的來看，是旨在構建“互聯網+”新型社區居家養老服務模式，引入“互聯網+”技術與社區居家養老完美融合，對傳統的社區居家養老進行創新，從而克服信息交流不暢的問題。此外，“互聯網+”平臺建設有利于平衡養老服務中的供求關系，加強服務專業性與智能化，從而促進養老服務朝高質量和高水平的方向發展。平臺主要包括基礎數據庫系統、信息服務平臺、操作應用系統三大部分。

三、平臺建設內容

（一）政策制定

在建設“互聯網+”社區居家養老服務平臺中，政府是倡議者和推動者，要積極主動發揮宏觀調控作用。具體來說，一是要建立健全養老服務政策法規；二是要建立統一的養老服務信息化標準；三是提供準入機制和監督保障。

（二）組織協調

在平臺建設中，政府的引導至關重要。社區養老的信息化建設離不開養老機構與服務部門的支持。一是通過政府采購和項目合作的方式，引導市場、社會多方力量建設平臺；二是鼓勵社會各界參與社區居家養老服務建設；三是積極推進建立產學研相結合的養老服務信息技術體系。

（三）資金支持

在平臺建設中，建議政府從加大政府財政投入、擴寬融資渠道、建立養老服務公益性基金、實行長效補貼機制等方面，提供資金支持。

（四）監督評估

在建設“互聯網+”社區居家養老服務平臺中，政府還是監督者。建議政府對平臺的日常運行流程、服務單位的服務內容、服務質量和管理水平等進行定期監督管理，保證規范化運營。與此同時，政府還應對“互聯網+”社區居家養老服務平臺的服務效果進行評估，建立第三方評估機制。

四、平臺建設方式

在建設方式上，“互聯網+”社區居家養老服務平臺的推動與發展必須依托政府、市場、社會，這“三架馬車”缺一不可，同時需要社會工作、社會組織、社區組織等相輔相成，協調發展。

（一）政府主導，推動信息共享

平臺的建設應該由政府主導，各地市的政府應成立相應的服務小組，改變原來的管理模式，切實促進平臺的構建，將原本存在的信息孤島問題徹底解決，保證信息流通的順暢，實現信息共享。另外，政府還應讓更多的機構與“互聯網+”社區居家養老服務平臺進行對接，以最大化地豐富平臺功能，為老年人提供更多的服務。

（二）企業創新，促進深度融合

平臺的建設先期需要建設基礎數據庫系統，中期還需要構建信息服務平臺和開發操作應用系統，后期還需要進行維護和更新，以及向社區老年人供給大量的智能終端。企業應在政府的引導下，開發并生產相應的數據庫、操作系統、應用軟件及智能設備。一是鼓勵互聯網企業從實際出發，根據社區養老服務的現狀開發符合實際養老需求的服務管理系統和操作應用系統；二是鼓勵高科技企業開發各種適用老年人養老服務的智能設備；三是鼓勵相關企業與社區養老服務管理中心合作，創新養老服務方式。

（三）社會參與，實現落地生根

“互聯網+”社區居家養老服務平臺作為公共服務平臺，離不開政府的統一規劃，也離不開相關企業的服務創新，更離不開社會力量的參與合作。具體來說，一是利用志愿者服務，招募和培養優秀專業的養老服務志愿者，并制定完善的獎懲機制，促進養老志愿者隊伍蓬勃健康發展；二是積極吸納社會公益組織加入“互聯網+”社區居家養老服務平臺，真正做到互助養老；三是將轄區內的養老服務機構、醫療機構以及企事業單位都納入“互聯網+”社區居家養老服務平臺，為社區老年人提供直接便捷的養老服務。

五、平臺構建

整體來看，“互聯網+”社區居家養老服務平臺在建設理念上，基于“系統設計”、“適應社會經濟發展水平”、“易操作”等理念，以滿足老年人的需求為宗旨，引入“互聯網+”、大數據、物聯網等技術，以實現“互聯網+”社區居家養老服務平臺的全程控制和系統升級。

在平臺框架設計方面，以基礎數據庫系統、信息服務平臺、操作應用系統為核心，包括政府、社區為主的供給方、老年人（需求方）和運營商四個方面（如圖所示）。

從政府角度來看，一是對社區居家養老服務進行標準制定和過程監控，二是通過平臺的服務信息反饋對其進行效果評估，三是通過運營商提供的數據對以社區為主的供給方進行監督管理。社區為主的供給方通過平臺為老年人提供各種線上服務和根據老年人的需求不斷擴展服務，同時為行動極為不便的老年人提供相應的線下服務。老年人作為需求方，通過和運營商的線上互動將服務需求信息發布，待平臺確認信息后購買所需服務和服務結束后進行質量反饋。而運營商對平臺提供技術支持，以及進行信息收集。

（一）建設基礎數據庫系統

數據庫系統是發展“互聯網+”社區居家養老的基礎，只有建立一系列的基礎數據庫，并整合到一個系統的“互聯網+”社區居家養老服務平臺上，才能更好地開展“互聯網+”社區居家養老服務。

從建設基礎數據庫系統來說，應充分利用大數據技術，在政府統一引導監督下，引入企業合作進行各個基礎數據庫系統的開發。一般來說，基礎數據庫系統包括老年人基本信息數據庫、老年人養老服務需求信息數據庫、老年人電子健康檔案數據庫、社會養老資源共享數據庫、服務監督與評價系統。

其中，基本信息數據庫包括年齡、性別、收入、受教育程度、住址、子女數量及職業等；養老服務需求數據庫包括生活照料、社區活動、精神慰藉等；電子監控檔案數據庫包括身體指標數據、常見疾病、遺傳病史等；社會養老資源共享數據庫包括養老機構、社區醫生、志愿者、養老信息通知等。服務監督與評價系統包括將派工單分為未分派、己分派、服務中、待回訪、完成等狀態，方便工作人員實施過程監督，必要時介入協助處理，最后對完成的派工單進行評價。

（二）構建信息服務平臺

“互聯網+”社區居家養老服務平臺采用模塊化設計，將政府、社區為主的供給方、老年人（需求方）和運營商連接起來，并根據老年人的實際需求和社區自身情況可以進行靈活定制。主要從生活照料服務系統、健康醫療服務系統、社區活動服務系統、其他服務系統四大系統入手。其中，生活照料服務系統包括配送、起居、家政和保潔四種服務，使得老年人可足不出戶，一鍵享受點餐，需要的食品、用品送貨上門，保潔人員上門等服務。

健康醫療服務系統包括健康檔案、康復保健、在線就診和緊急呼叫四種服務，并建立每位老年人的電子健康檔案，定期邀請醫生和專家開展健康講座等活動幫助老年人康復保健。為了解決行動不便的老年人看病難的問題，通過平臺與同城智慧醫療相結合，定期組織網絡在線醫療診療服務，使老年人足不出戶即可在家看病。另外，智能健康檢測設備的應用可幫助實時跟蹤監測老年人的身體狀況，一旦發生意外，老年人隨身攜帶的智能設備及時向平臺發出急救警報，將信息傳遞給家屬及醫護人員，使老年人在最短時間內得到救助。

社區活動服務系統包括精神慰藉、文體娛樂和法律援助三種服務。社區提供互聯網與電子設備幫助老年人建立和家屬的聯系與溝通，跨越空間距離拉近社區老年人與家人的親密關系。對于患有心理疾病的老年人，社區內的專業心理醫生可為他們提供心理咨詢與治療服務，旨在幫助老年人提高心理健康。同時，社區從老年人的興趣愛好出發，針對他們的精神需求安排各種文體娛樂活動，配備老年活動中心、閱覽室、運動館、棋牌室等場所，組織老年人參與到豐富的文化生活中。另外，社區定期組織和安排法律專家向老年人講授依法維權的重要性，特別針對老年人最為關心的遺產繼承、贍養糾紛和老年再婚等問題進行解答。

其他服務系統包括志愿者服務和老年人才市場兩種服務，老年人可登錄“互聯網+”社區居家養老服務平臺進入志愿者隊伍，開展線上交流、線下互助活動，號召低齡老年人為高齡老年人提供力所能及的幫助。與此同時，依托“互聯網+”社區居家養老服務平臺建設老年人才市場讓其發揮余熱。

綜上所述，每個系統中的數據都結合了互聯網技術，并且其中的數據統一存在基礎數據庫中，經過信息服務平臺的分析和處理后，再分配到各自對應的系統當中，使整個平臺的運行更加科學有效。

（三）開發操作應用系統

操作應用系統是平臺投入到實地運營的關鍵環節，主要是為老年人、社區居家養老服務管理中心、養老服務運營商提供一個使用社區居家養老服務信息化平臺的窗口。

所以，應當針對以上提及的運營鏈中三大主要用戶來開發相應的操作應用平臺，具體的操作應用平臺將包含：位于運營服務鏈末端的老年人及家屬操作平臺，平臺用戶為服務的最終使用者；位于運營鏈中間媒介的社區居家養老服務管理中心操作平臺，平臺用戶為服務的管理者；以及位于運營服務源頭的養老服務運營商操作平臺，平臺為服務的提供者。老年人及家屬操作平臺將涵蓋三個方面的服務內容，一是智能可穿戴設備、智能手機、智能電視、電腦等終端；二是微信平臺、網絡平臺、APP軟件、網絡軟件；三是熱線電話、一鍵通呼叫器。而社區居家養老服務管理中心操作平臺包括信息管理、對接供需、智能分析、極速處理、評價反饋、全程監督等。養老服務運營商操作平臺包括兩大部分，一是家政服務機構操作平臺，二是醫療衛生服務機構操作平臺。

最后，操作應用平臺投入實際運營的最終環節是不可或缺的重要步驟，三個分支平臺需要被整合成一個完整的獨立系統，將該操作系統放至養老服務網絡信息平臺上，為運營鏈中的各個用戶提供便捷的服務通道，真正實現“互聯網+”養老服務的實際應用。

六、總結

目前，江西省乃至全國都面臨人口老齡化問題，為減少日益嚴峻的老齡化問題給經濟發展帶來的負面影響，優化傳統的居家養老模式，推行社區居家養老信息化就顯得尤為迫切。而“互聯網+”社區居家養老服務平臺是“互聯網+”時代的產物，平臺的構建可為江西省社區居家養老服務的探索和研究提供新的思路和方法，有效提升養老服務水平。