淺析平衡積分卡在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的應(yīng)用

沈友祥

摘 要：隨著經(jīng)濟的發(fā)展，社會的進步，各大醫(yī)院的激烈競爭對醫(yī)院的管理水平提出了更高的要求。醫(yī)院要從過去只對醫(yī)療衛(wèi)生體系的改革向提高醫(yī)院經(jīng)濟管理水平方向轉(zhuǎn)變，重視對醫(yī)院進行全方面綜合評價。至此引進了平衡計分卡的管理體系，它在醫(yī)院的經(jīng)濟管理中發(fā)揮了重要的作用。本文對平衡計分卡在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的優(yōu)勢進行探討，分析如何利用平衡記分卡在醫(yī)院經(jīng)濟管理中實現(xiàn)更好的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：平衡記分卡 ?醫(yī)院 ?經(jīng)濟管理水平 ?應(yīng)用

管理的目的是為了實現(xiàn)公司的正常運行，經(jīng)濟管理的目的是為了明確公司的資金流向，優(yōu)化資源配置，控制成本實現(xiàn)企業(yè)效益最大化。醫(yī)院經(jīng)濟管理，作為醫(yī)院管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，直接影響著醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。平衡計分卡在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的應(yīng)用，能夠幫助管理者掌握醫(yī)院財務(wù)狀況，明確醫(yī)院管理中部門流程的實際情況，并依據(jù)這些實際情況轉(zhuǎn)變管理思想，制定目標戰(zhàn)略，為醫(yī)院解決諸多問題，從而達到更好的管理效果，促進醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。平衡計分卡在醫(yī)院的應(yīng)用能最大程度的提升醫(yī)院的管理水平，是當前醫(yī)院經(jīng)濟理管理中最先進的管理手段之一。它的優(yōu)勢在于能提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平，實現(xiàn)對醫(yī)院全方位的綜合考核，進而使醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益達到平衡。

一、平衡記分卡的含義

平衡計分卡產(chǎn)生自20世紀90年代，從美國傳入中國后，現(xiàn)已被我國企業(yè)廣泛使用。它最初只是一個業(yè)績衡量系統(tǒng)，現(xiàn)如今已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€管理體系。平衡計分卡是一種管理工具，也是一種將傳統(tǒng)的財務(wù)指標與非傳統(tǒng)財務(wù)指標結(jié)合起來的績效考核方法。近幾年來，各大醫(yī)院為了適應(yīng)自身的發(fā)展需求，增加管理水平，引進了平衡計分卡。作為一種創(chuàng)新型的經(jīng)濟管理模式，平衡計分卡與其他經(jīng)濟管理模式不同，打破了傳統(tǒng)經(jīng)濟管理中只重視對公司業(yè)績的考核。平衡計分卡作為一種戰(zhàn)略績效管理及評價工具，有一個框架體系，主要從四個方面的指標來衡量管理水平：財務(wù)方面，客戶方面，內(nèi)部管理方面和學(xué)習成長方面。

財務(wù)方面是指財務(wù)業(yè)績，盈利性和市場價值指標，和其他指標一起，顯示企業(yè)經(jīng)營的結(jié)果和為股東創(chuàng)造的價值。客戶方面是客戶滿意度、質(zhì)量服務(wù)的指標，和其他指標一起顯示企業(yè)在滿足客戶方面表現(xiàn)如何，從客戶角度來展示企業(yè)提供服務(wù)的水平。內(nèi)務(wù)管理方面是內(nèi)部業(yè)務(wù)流程，企業(yè)是否擁有完備的組織部門、管理機制，管理水平如何。學(xué)習成長方面是指企業(yè)的管理水平和員工的綜合素質(zhì)，員工的學(xué)習能力和對員工的培訓(xùn)力度。這四個方面是相互聯(lián)系相互驅(qū)動的，企業(yè)客戶的滿意度高將給公司帶來良好的財務(wù)利益，只有提高內(nèi)部管理能力，才能為客戶提供更多的滿意服務(wù)，內(nèi)部管理的能力的提升則要以學(xué)習和成長為基礎(chǔ)。平衡計分卡之所以被稱為平衡計分卡，正是因為四個指標代表了企業(yè)的財務(wù)指標和非財務(wù)指標、長期指標和中短期指標，業(yè)務(wù)指標和市場指標，彼此之間相互關(guān)聯(lián)，協(xié)調(diào)平衡。

二、平衡記分卡在醫(yī)院經(jīng)濟管理中的優(yōu)勢

平衡計分卡在醫(yī)院現(xiàn)階段經(jīng)濟管理中的優(yōu)勢，不僅是表現(xiàn)能對醫(yī)院的財務(wù)方面進行業(yè)績考核，還包括了對醫(yī)院的管理部門、客戶部門、醫(yī)院的運營、人力資源的配備等方面的內(nèi)容考核。平衡積分卡不僅能夠?qū)︶t(yī)院的財務(wù)部門進行業(yè)績考核，還對醫(yī)院的發(fā)展方向未來潛力進行預(yù)測。平衡計分卡可以加強醫(yī)院部門與部門之間，員工與員工之間的合作交流，部門之間的權(quán)責劃分更為明細，利于構(gòu)建良好和諧的醫(yī)院氛圍。

平衡計分卡是以自上而下的形式，鏈接起醫(yī)院的各部門，通過向每個員工傳播醫(yī)院戰(zhàn)略目標，幫助醫(yī)院各科室、員工個人建立統(tǒng)一的目標，保證了戰(zhàn)略準確下達并與實際行動密切聯(lián)系。對于平衡計分卡來說，其他的經(jīng)濟管理模式也可以對平衡記分卡起到一定的指導(dǎo)作用，對管理流程起到一定的補充，在醫(yī)院經(jīng)濟管理過程中，應(yīng)用平衡計分卡有利于形成以考核績效評價為核心的系統(tǒng)，形成完整的戰(zhàn)略管理體系。平衡計分卡能將醫(yī)院的戰(zhàn)略目標和行動有機結(jié)合起來，充分考慮各方面因素，健全考核評價體系。

三、平衡記分卡在醫(yī)院經(jīng)濟管理中應(yīng)用

（一）平衡計分卡對財務(wù)的管理

平衡計分卡在財務(wù)方面的應(yīng)用，主要是實現(xiàn)對醫(yī)院的收支進行嚴格的管控，讓國家醫(yī)療政策、物價水平得到落實，健全收費流程，確保降低患者醫(yī)用費用的同時保證醫(yī)院經(jīng)濟效益最大化，醫(yī)院的經(jīng)濟效益能夠得到有效提升。運用平衡記分卡保證財務(wù)部門資金使用更加合理有效，醫(yī)院通過財務(wù)的指標清晰的掌握醫(yī)院的具體資金流動情況，提高經(jīng)濟管理水平，對醫(yī)院的收支進行嚴格的把控，加大對財務(wù)人員的培訓(xùn)力度，降低財務(wù)風險。

（二）平衡計分卡對醫(yī)院工作人員的管理

在對醫(yī)院人員的管理中實行平衡計分卡，加強對員工的整體素養(yǎng)考核，運用平衡計分卡，通過對指標優(yōu)秀的醫(yī)護人員進行鼓勵，給予相應(yīng)的獎金發(fā)放，促進人員更加努力積極的參與到工作，進而提高醫(yī)院的整體工作質(zhì)量。在管理中，吸取工作人員的意見，滿足員工的工作需求。加強對醫(yī)護人員的培訓(xùn)，提高客戶滿意度，加強對員工服務(wù)人性化考察。監(jiān)控員工的工作質(zhì)量，保證公司的戰(zhàn)略目標能夠落實到每個人的工作當中。完善薪酬體系，增加外出員工學(xué)習的機會，鼓勵員工技術(shù)創(chuàng)新，進而提升醫(yī)院的整體水平，帶來更高的經(jīng)濟效益。

（三）將平衡計分卡應(yīng)用到期末評分的考核中

在工作每一階段的最后時期，通過計算平衡計分卡里的指標與最初預(yù)定的指標進行對比，對工作期間的數(shù)據(jù)進行總結(jié)，從而得出結(jié)論。這個過程不僅是對業(yè)績評價的過程，也是檢查設(shè)定戰(zhàn)略是否實現(xiàn)的關(guān)鍵。通過對結(jié)果的考核，觀察戰(zhàn)略能否確實落實。通過平衡計分卡對期末業(yè)績的測評，得出在哪些環(huán)節(jié)、哪些方面有問題或者表現(xiàn)良好。期末業(yè)績是好還是不好？我們今后將如何去提升業(yè)績減少錯誤。戰(zhàn)略目標實現(xiàn)了嗎，或者為什么未能實現(xiàn)？在戰(zhàn)略實施過程中得到哪些經(jīng)驗和教訓(xùn)？通過平衡計分卡對期末環(huán)節(jié)的測評，我們不僅為過去的工作做了反思，而且對將來工作重新制定出計劃，為醫(yī)院的良性循環(huán)打下了基礎(chǔ)。

四、結(jié)束語

平衡計分卡是一套完整的系統(tǒng)化的管理模式，在應(yīng)用到醫(yī)院經(jīng)濟管理水平中表現(xiàn)出了明顯的優(yōu)勢。它能夠從財務(wù)、客戶、內(nèi)部流程及人員學(xué)習成長四個方面進行綜合考察，體現(xiàn)出醫(yī)院的經(jīng)濟管理水平，幫助管理者明確認識到醫(yī)院在管理上存在的問題，并及時提出相應(yīng)解決方案。靈活的運用平衡計分卡是提高醫(yī)院管理水平、員工工作積極性以及優(yōu)化醫(yī)院資源促進更好的客戶服務(wù)的有效模式。

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