劉春梅
(江蘇省沛縣人民醫院,江蘇 徐州 221600)
冠心病是心血管內科常見的疾病類型,主要是患者冠狀動脈出現粥樣硬化現象所引起的血管阻塞或者血管狹窄現象,進而導致心肌血氧或者缺血而發病,多發生于老年患者,且隨著人口老齡化現象的加劇,發病率越來越高且逐年上升,會損害患者的心臟功能,情況嚴重者甚至會出現心力衰竭或者猝死現象,治愈難度較大,對患者的身心健康有嚴重威脅,需要及時采取有效治療以及護理來改善患者預后[1]。本次研究對老年冠心病患者實行針對性護理干預,總結如下。
選取2017年10月~2018年10月收治的老年冠心病患者200例,根據隨機數字表法分組,觀察組100例,其中男53例,女47例;年齡60~81歲,平均(70.5±3.5)歲。對照組100例,其中男58例,女42例;年齡61~82歲,平均(71.5±3.5)歲。兩組患者各項資料均在研究標準內,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2.1 對照組實行常規護理:
加強用藥指導,密切監測患者的生命體征,告知其服藥的相關注意事項。
1.2.2 觀察組實行針對性護理干預:
1.2.2.1 健康宣教
護理人員向患者詳細講解冠心病的發病原因、治療方式以及注意事項等相關知識,并且告知患者家屬對患者進行看護的正確方式,告知其有效的護理技巧,不斷提升患者以及其家屬的自我護理能力[2]。
1.2.2.2 心理護理
護理人員幫助患者疏通心理障礙,消除不良情緒,向其講解治療成功的案例,幫助患者建立治療的信心,加強護患溝通,評估并了解患者的情況,不斷提高其積極性以及配合度。
1.2.2.3 病房巡視
加強病房巡視,密切監測患者的血壓以及心率等生命體征,防止病情出現異常,對于病情高危的患者需要格外關注其指標的異常變化情況,并且增加探視次數。
1.2.2.4 飲食護理
叮囑患者飲食以清淡為主,主要食用低鹽、易消化、低脂以及高蛋白食物,每天觀察患者的排便情況,保持排便通暢,并且根據患者的實際情況為其制定個性化運動計劃,堅持科學合理的運動,但要注意適量[3]。
1.2.2.5 自我行為管理
疾病會對患者的身心健康造成影響,并且生活模式、個人心理以及環境狀況也會影響患者的自我行為,護理人員需要幫助其養成良好的飲食習慣以及生活習慣,堅持按時按量進餐,保證規律作息。
分析負面精神狀態以及生活質量評分。采用SAS評分以及SDS評分評定患者的負面情緒,評分越低表示情緒越好。生活質量評分共四項,評分越高表示生活質量越好[4]。
統計學軟件為SPSS 17.0,計量資料以t檢驗,P<0.05為有統計學意義。
觀察組負面精神狀態明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。
表1 負面精神狀態(±s,分)

表1 負面精神狀態(±s,分)
組別 例數 SAS SDS觀察組 100 44.58±3.24 45.03±1.92對照組 100 51.25±2.82 52.03±3.51 t-- 15.528 17.496 P-- 0.000 0.000
觀察組生活質量評分明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表2。
表2 生活質量評分(±s,分)

表2 生活質量評分(±s,分)
組別 例數 生理功能 社會功能 情感職能 精神健康觀察組 100 89.41±7.92 91.77±4.63 93.34±9.96 95.48±6.91對照組 100 70.39±5.02 67.21±4.87 73.38±5.47 79.91±8.82 t-- 20.284 36.549 17.565 13.896 P-- 0.000 0.000 0.000 0.000
老年人發生冠心病的概率較高,由于人們飲食習慣以及生活方式的改變,所以冠心病發病率較高,冠心病是長期性疾病,需要長期接受治療來穩定病情,但多數患者對疾病缺乏了解,依從性較低,需要在治療的同時加強護理干預來減輕病情對患者的影響[5]。
對老年冠心病患者的護理關鍵在于建立自我管理理念,針對性護理的實施可加深患者對疾病的認知,使其自我管理能力以及管理意識不斷提高,在治療的同時患者可自主管理病情,堅持定期復查并且遵醫囑規范服藥,有助于患者心功能盡快康復。針對性護理的實施還可幫助患者養成良好的飲食習慣以及生活習慣,可有效提升臨床服務質量,改善患者的病情。研究中護理后患者的負面情緒明顯改善,并且生活質量明顯提高,表明針對性護理干預效果較好。
綜上所述,對老年冠心病患者實行針對性護理干預效果較好,可有效改善患者的負面情緒,提高生活質量。