劉西朋
(河北省石家莊市藁城區婦幼保健計劃生育服務中心,河北 石家莊 052160)
功能性消化不良為臨床常見病,是由于患者胃及十二指腸等功能紊亂所誘發的綜合征,典型癥狀表現為腹痛、噯氣、惡心及腹脹等[1],對于患者正常生活產生嚴重影響,同時伴隨著病情進展還可能誘發相關并發癥,因而需采取有效的治療方案盡快改善患者臨床癥狀。本文旨在分析對于老年人的功能性消化不良聯合應用多潘立酮及復方消化酶的治療效果。
抽取院內自2018年3月~2019年3月止診治的86例功能性消化不良老年人患者,以數字法隨機分組。觀察組:43例,男23例,女20例;年齡61~87歲,平均(69.3±1.5)歲,病程3個月~7年,平均(2.4±0.3)年。對照組:43例,男22例,女21例;年齡62~89歲,平均(68.9±1.6)歲,病程2個月~7年,平均(2.5±0.3)年。兩組線性資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組患者單純以多潘立酮治療,即多潘立酮片口服,10 mg/次,每日口服3次;觀察組則聯合應用多潘立酮及復方消化酶治療,其中多潘立酮服用方法同對照組,復方消化酶膠囊口服,1粒/次,每日口服3次。兩組均口服治療1個月。
根據患者各項臨床癥狀積分的下降情況對其療效予以評估,包括腹部疼痛。早飽。上腹部灼燒感以及餐后飽脹不適等,由輕至重計為0~3分,治愈:即患者癥狀積分較治療前下降≥95%;顯效:即癥狀積分減少達70%~94%;有效:即癥狀積分減少達30%~69%;無效:即癥狀積分減少<30%。
研究的相關數據均以軟件SPSS 17.0進行統計和分析,其中均數標準差通過(±s)描述,行t檢驗和x2檢驗,P<0.05代表差異之間有統計學意義。
觀察組的治療總有效率為97.67%,對照組為86.05%,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組治療效果對比[n(%)]
功能性消化不良好發于老年人群體,患病后典型癥狀表現為早飽、食欲減退、噯氣、餐后惡心及嘔吐等,同時部分患者還可能產生上腹部灼燒感及疼痛感等[2]。由于老年人的消化道功能及結構均產生退行性改變,因而更容易患上功能性消化不良,且多數老年患者在患病的同時還合并其他各類慢性疾病,因而需同時應用多種藥物進行治療,這就需要在對老年人功能性消化不良患者治療過程中更加注重用藥的合理性,避免產生用藥事故,維護藥物治療效果及安全性[3]。功能性消化不良的病因機制在于患者胃動力不足,而多潘立酮則是臨床中常用的促胃動力藥物,具有止吐、增加胃動力、促進排空以及改善內臟敏感性等作用,能夠有效改善患者的上腹部飽脹感以及早飽等不良癥狀。將多潘立酮應用在胃排空、延緩胃食管反流及食道炎等誘發的消化不良癥狀治療中效果理想。而復方消化酶膠囊中含有抑制酶、胰酶、木瓜酶、胃蛋白酶和熊去氧膽酸等各類消化酶,特別是其中的抑制酶和胰酶具有良好的促食物消化的功效;而木瓜酶能夠促進動植物蛋白的水解,確保蛋白質的充分吸收;而纖維素酶則可幫助胃內食物細胞壁的有效降低,有利于提升患者機體對營養物質較高的吸收率,并且能夠改善胃蛋白酶具有的活性;而熊去氧膽酸則可促進膽汁酸的大量分泌,有利于改善患者胰酶活性;復方消化酶在改善患者食欲不振和進餐后腹脹感等不良癥狀方面效果顯著。通過聯合應用多潘立酮及復方消化酶可發揮兩種藥物的協同效果,進一步提升治療價值。從本次對比結果來看,觀察組的總體治療效果好于對照組。進一步證實,該聯合用藥方案的應用價值較高。
綜上所述,在老年人的功能性消化不良治療中通過聯用多潘立酮及復方消化酶膠囊的治療效果理想,可顯著改善患者不良癥狀并提升療效。