醒腦靜注射液在治療重癥顱腦損傷中抗高熱和促醒作用的療效觀察

黃萬(wàn)洋，黃俊莉

（眉山市中醫(yī)醫(yī)院，四川 眉山 620010）

醒腦靜注射液在臨床上主要是通過(guò)中藥方式來(lái)達(dá)到抗高熱以及促醒的作用和效果，在重度顱腦損傷患者當(dāng)中較為常見(jiàn)，本次研究主要就常規(guī)治療方式與醒腦靜注射液在治療重度顱腦損傷上的作用和效果，具體的情況及數(shù)據(jù)如下所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年～2019年所收治的共計(jì)40名重度顱腦損傷患者作為研究對(duì)象，所有的患者按照數(shù)字分號(hào)方式分為對(duì)照組和觀察組。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有的患者通過(guò)我院的診斷均符合重度顱腦損傷的診斷，通過(guò)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)確診；排除所存在的嚴(yán)重肝腎功能障礙、血液疾病等。其中對(duì)照組患者共計(jì)20名，男11名，女9名，年齡25～56歲，平均41.3±5.4歲。觀察組人數(shù)共計(jì)20名，男10名，女10名，年齡26～57歲，平均42.3±5.1歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者在臨床上使用常規(guī)西藥治療方式，結(jié)合杜冷丁50 mg、0.9%生理鹽水進(jìn)行治療；同時(shí)觀察組患者則實(shí)施醒腦靜注射液進(jìn)行治療，劑量為0.5 mg/kg，治療時(shí)間均控制在5天時(shí)間。同時(shí)所有患者在治療期間及完成后接受良好的護(hù)理工作。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者在臨床上實(shí)際的降溫效果以及一周的清醒人數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

Excel錄入，SPSS 21.0完成統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料，由x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料，經(jīng)正態(tài)性、方差齊整性驗(yàn)證，由t檢驗(yàn)。若P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

觀察組患者的整體一周清醒人數(shù)以及患者的降溫效果均顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者降溫效果及一周清醒人數(shù)對(duì)比（±s）

表1 兩組患者降溫效果及一周清醒人數(shù)對(duì)比（±s）

組別 人數(shù) 退熱有效人數(shù)（例）清醒人數(shù)（例）對(duì)照組 20 8 4.5±2.3 8觀察組 20 15 2.1±1.4 15 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05退熱起效時(shí)間（h）

3 討 論

重度顱腦損傷最常見(jiàn)的并發(fā)癥為高熱和昏迷，高熱本身往往會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)、精神疾病，而且會(huì)造成患者腦組織蛋白質(zhì)的變形，造成酶功能失常現(xiàn)象，患者發(fā)生顱腦損傷后應(yīng)當(dāng)注重高熱并發(fā)現(xiàn)象[1]。

醒腦靜注射液主要是由麝香、冰片以及郁金等中藥提煉形成，在臨床上能夠具備通諸竅、開(kāi)經(jīng)絡(luò)、透肌骨的作用和效果，應(yīng)用于患者的顱腦外損傷能夠起到較好的清醒和鎮(zhèn)靜的作用。多數(shù)的顱腦損傷患者往往是由于心神蒙蔽、臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重的高熱、昏迷以及大小便失控的現(xiàn)象，結(jié)合正確的治療方式能夠快速促醒[2]。醒腦注射液當(dāng)中所含有的大量麝香以及郁金具有有效的神經(jīng)中樞興奮作用，能夠有效的實(shí)現(xiàn)反射性興奮呼吸以及血管運(yùn)動(dòng)型中樞，對(duì)于患者的顱腦損傷后所出現(xiàn)的水腫具有較好的作用和效果，而且能夠有效的提升患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的平衡調(diào)節(jié)，有關(guān)資料研究顯示能夠有效的提升患者一周以及兩周的清醒率，尤其是對(duì)于顱腦損傷性患者來(lái)說(shuō)[3]。

在本次研究過(guò)程中，觀察組患者通過(guò)實(shí)施正確的醒腦靜注射液治療方式起到了較高的控制高熱、降低患者昏迷的概率和效果，相比于常規(guī)治療方式來(lái)說(shuō)，降溫效果更加顯著。根據(jù)資料研究顯示，醒腦靜注射液能夠修復(fù)患者的血腦屏障，減少顱輕腦水腫對(duì)患者腦部的損傷等，保護(hù)了患者的腦部神經(jīng)。

因此綜合上文所述，在當(dāng)前階段針對(duì)顱腦損傷來(lái)說(shuō)，通過(guò)實(shí)施醒腦靜注射液治療方式能夠達(dá)到較高的治療效果，對(duì)于降溫、促醒具有積極的意義，未來(lái)具有一定的推廣和研究?jī)r(jià)值。