轉變教學理念，培養創新型醫學本科生

陳佳龍 馬璐妹

[摘要]創新驅動作為國家發展的核心戰略，實施關鍵在于創新人才培養。本科教育在人才培養中處于核心地位，但傳統的教師獨白式灌輸課本知識，已不適合創新人才培養要求，教師需由課堂“主導者”轉變“引領者”，以啟發、討論、對話等教學呈現方式培養學生的創新思維，以科研新進展豐富教學內容，充分將科研與教學有效結合，培養醫學本科生的綜合創新素質，為醫學事業夯實基礎。

[關鍵詞]創新驅動;本科教改;教學內容;學生為學習主體;創新思維

[中圖分類號] R642? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1674-4721（2019）9（c）-0159-03

[Abstract] As the core strategy of national development， the key to the implementation of innovation-driven is the cultivation of innovative talents. Undergraduate education in the cultivation of talents in a core position， but the traditional teachers monologue type infusion textbook knowledge， is not suitable for innovative talent training requirements， teachers need to by the classroom “elites” transformation “leader”， in order to inspire， discussion and dialogue teaching presents the ways to cultivate students′ innovative thinking， rich teaching content to new progress in scientific research， fully combines scientific and effective teaching， the cultivation of the integrative innovation quality of medical undergraduate， solid foundation for medical career.

[Key words] Innovation-driven; Undergraduate education reform; Teaching content; Students as the main body of learning; Innovative thinking

當今，創新定位的戰略高度前所未有，創新驅動是當前和今后國家發展戰略需求，已經成為國家命運所系、前途所在。多位國家領導人反復強調創新驅動是人才驅動，人才培養靠教育，因此，要推動教育創新，改革人才培養模式，將科學精神、創新思維、創造能力和社會責任感的培養貫穿教育全過程。

本科教育是專業化、個性化教育的起始階段，對培養學生的興趣愛好、專業技能、學習習慣、創新素養等至關重要，是培養符合國家亟需創新人才的打基礎階段，全球著名大學的基本特征是卓越的本科教育[1]。目前我國大學課堂仍多以知識傳授為目標導向，單向灌輸為基本手段，導致學生被動地接受教師的講解、學習主動性不強，表現為教學效果差、學生逃課、厭學，阻礙了學生自主學習、獨立思考和創新能力的培養[2]。隨著新時期社會發展需要，《教育事業發展“十三五”規劃》明確提出要遵循教書育人規律、遵循學生成長規律，以學生為主體，以教師為主導，創新育人模式，更新育人理念，創新育人方式，全面提升育人水平[3]。

我國本科教學改革提出已久，各大高校不斷嘗試、不斷改革，卻總是踽踽獨行，收效甚微。有研究者站在管理者角度提出教改應從教育體制機制、教育宏觀管理上著眼，提升大學戰略規劃效率，如明確發展目標、提升行動力、健全部門協調和約束激勵措施、加強問責和評估對學科建設的影響力等[4]。從教師角度分析，教改的關鍵在課堂教學，主要包括教學內容和呈現形式。首先，教師應立足教材，但更需擺脫大學戰略規劃效力提升教材的依賴，不斷學習和完善自身知識體系，優化教學內容，穿插科研新進展，將重點知識的“前世今生”結合科學認知的發展過程有邏輯的闡述，提高課堂內容的學術價值，也培養學生對科研創新的認知;其次，教師應重視思路引導和方法的使用，通過熟練應用問題引導、相互討論、文獻調研報告等教學呈現形式，激發學生學習的興趣，培養學生獨立思考和自主學習能力，提高學生參與課堂教學的自覺性，減少對教師、課堂和教材的過度依賴[5];最終實現傳授知識的同時，培養學生的自主學習能力和創新思維;教師也通過完善自身知識體系，反哺科研認知的局限性[6]。

1以教學內容為中心

好的課堂必須具備優質內容，無論采用提問式、研討式等何種教學呈現方式，最終目的都是為內容被學生更好的接受，因此，教學改革的重點和難點、創新思維培養的突破口都落腳于內容。對學生而言，教學內容局限于課本知識點，導致學生無法形成知識發展脈絡，只能死記硬背，且考完易忘;無理解地記憶內容也無法培養學生辨證性思考和提出質疑，制約創新思維的形成。對教師而言，高校對于科研考核的壓力遠大于教學，教師不愿在教學方面投入更多時間和精力，造成教學與科研的分裂[7];教學內容主要集中在教材，且內容陳舊，很難與科研有效聯系，另外，教材知識點繁多，且目前醫學院課程改革中大量專業課課時被壓縮整合[8]，有限的課堂時間講解教材知識點實屬不易，如何對知識進行延伸。針對以上問題，筆者嘗試對口腔材料學教材內容歸納重組，整合相似內容，穿插相關內容的發展傳承和最新研究現狀，收到較好的教學效果。首先，避免內容的重復講解、節省時間;其次，對內容的起源、發展過程及曾經的科研思想、目前的教學內容蘊涵的理論、科研新進展的講解，實現：①對教材內容講解及延伸;②對知識點的比較加深學生對內容脈絡的掌握，達到理解性記憶;③激發學生對科研的興趣、培養學生邏輯思維、辨證思維和創新思維。如口腔材料學教材中高分子材料基本知識、樹脂基復合材料、粘接及粘接材料、義齒修復用高分子材料都屬于高分子材料中甲基丙烯酸甲酯類材料，教改前按照用途不同，教材中分列四章講述，需用12課時;教改后，整合內容并沿高分子材料特點與結構的關系-甲基丙烯酸甲酯結構與性能的關系-該結構優化的理論基礎及新結構的性能特點-科研新進展，最終減少2課時，且對教材內容系統講解并進行延伸，做到理論與實踐、基礎與前沿、拓展與創新的統一，豐富教學內容，提升了課堂教學效果。

2以教學呈現方式為手段

新時期教學要求的轉變，教師不但需要優化教學內容，更需要探索新的內容呈現方式以調動學生的參與教學過程的積極性。以問題引導、分組研討、文獻查閱等方式促進學生思考，培養辨證思維和自主學習能力，但這些方式的特點是沒有固定、明確的理論支撐和課程設計，通過教師對內容和課堂的掌控而不斷優化，尋找能夠激起學生的積極性，故執行過程中需秉持以下原則：①呈現方式服務于教學內容，教無定法，貴在得法;②摸索呈現方式的目的為提高教學效果，增加學生參與度和積極性，提升對新知識的興趣，最終提升學生的學習能力和辯證思維;③呈現方式的應用應當結合教師自身特點更要考慮學生的接受度;④呈現方式的探索是自我發現和集思廣益相結合的過程，教師間、師生間需多交流;⑤呈現方式的探索需要處理有限課堂時間與大量內容的矛盾，兼顧必學內容傳授和學生能力培養。

3充分發揮教師的引領作用，兼顧教師個性化教學

教師作為教學過程中、尤其是課堂教學的主導因素，對教學效果起到關鍵作用[9]。傳統教學中，教師起“主導”作用，單向灌輸的教材內容，呈現方式單一，與學生互動不足，抹殺課堂中智慧碰撞、師生共鳴的樂趣和魅力。教改的重要轉變是教師角色由“主導”轉變為“引領””，引領大家一起學習，《重建本科教育——美國研究型大學發展藍圖》指出：“研究型大學的教師與學生間要建立一種共生關系，即教師教學與學生學習相互促進，以提供新的本科教育體驗”[10]。教師不但要完善自身知識體系，更需具備科研創新能力，可以將科研創新思維貫穿教學過程，促進教師的科研工作與教學活動有效對接;另外，因教師的科研領域差異會產生個性化教學，需給教師探索的自由，使大學課堂形成教師引導下師生自由探索、相互激發的氛圍，使課堂變得豐富多彩、充滿活力。

4學生為學習主體，培養學生的自主學習、辯證思維、創新能力

教學顧名思義是教與學，“教是為了不教”是教育的根本目標，真正的教育是自我教育，真正的教學是教會學習[11]。隨著科技的突飛猛進和我國新時代對創新驅動的要求，課堂教改應以學生作為學習主體，充分調動學生自覺性和積極性，培養學習興趣、學習能力，更要培養辨證思維和創新能力，要在正確認知基礎上勇于質疑已有知識、提出新觀點。具體執行中需做到：①闡述科研對教學內容發展的重要性，并穿插科研新進展，讓學生感受到科研創新的重要意義;②通過提出問題和組織討論，培養學生應用辨證思維分析思考問題和善于表達的能力;③合理布置課外作業，將學生自學能力培養延伸到課前和課后，通過預習和復習加強課堂教學內容的理解，提高課堂效率;④要求學生提交某個小領域的研究進展報告，通過信息技術的利用，督促學生查閱研究文獻、書籍和學位論文等對該領域的研究現狀歸納總結，以此培養學生獲取知識和自主學習能力、自主提煉科研思路，該過程教師需查閱資料、擬定題目，評價論文，對教師要求高，需花費大量精力。

5科研教學型高素質師資隊伍是課堂創新的不竭動力

高校作為科研的重要載體，成為大量高水平科研人員的歸宿，但目前有關對學校、學科、教師的評價都重科研輕教學，導致教師在教學上投入時間和精力少，教師的科研成果和科研思維未應用在教學活動中，沒有形成科研與教學彼此互補、相互滋養的良性局面。另外，有些教師專業能力難以適應新時代人才培養需要，甚至有些教師缺乏教書育人的責任感、使命感，這也是本科教改中存在的難題[12]。針對此問題，首先要提高認識，科研創新是教學內容更新的源動力，教師亦可通過教學過程完善自身知識體系，看待科研問題更全面;其次，在教學中與學生的互動、智慧碰撞也會為科研提供新想法和新思路;最后，本科生科研創新思維的培養會加快未來研究生階段角色轉換，對導師、對國家都有利。善于思考、勤于創造的高素質教師隊伍，是探索課堂創新和教學質量提高的根本保證，所以科研教學型教師對教學意義認識的轉變勢在必行[13]。

6相關制度改革勢在必行

從創新思維培養推進本科教學改革關鍵在高質量的教師隊伍，如何吸引更多的人才到教師隊伍中，并能留住人才、用好人才，讓人才安心當好教師，用心教好學生，需制度保障[14]。但目前高校評價機制中偏重科研的現狀制約教師在教學上投入精力;教學效果的評價標準制定困難也是客觀現實問題。2018年中央相繼出臺《全面深化新時代教師隊伍建設改革的意見》和《分類推進人才評價機制改革的指導意見》，完善了教師工作的頂層設計，表達了黨中央對教師的殷殷期望和深切關懷。部分高校對此做出響應，推動對教師隊伍分系列發展和考核制度改革、完善用人制度等[15]，建立更全面、合理的教師評價體制，引領教師投入更多精力在本科生培養。各層次高校應根據國情、校情優化相關機制，尊重學科差異、崗位差異、尊重教師成長發展規律，注重分類考核，引領教師全面發展。

7人文教育、道德引領必不可少

一個沒有愛國情懷和道德底線的科學家對于社會的破壞力是極其巨大的。中國是四大文明古國中唯一沒有終斷歷史的國家，其文化內涵十足豐碩，作為中國人首先要具有對國家和文化的認同感，作為社會主義建設者要對新時代社會主義思想和道德認同并指導自己的行動。教師作為文明和知識的傳播者，要具備良好的思想道德品質并將這些優良品質傳遞給下一代，全心全意做學生錘煉品格、奉獻祖國的引路人。

本科教學改革對我國實現創新型國家戰略、創新驅動具有重要意義。從“創新驅動”推進醫學本科教學改革是需長期探索的系統工程，需要制度保障，更需要教師提高認識并主動參與。大學課堂教學只有不斷創新，才能具有經久不衰的魅力，才能培養出優秀的創新型人才。

[參考文獻]

[1]劉彩霞，侯懷書，嚴禎榮.過程裝備與控制工程專業工程究與教育認證的人才培養模式研探索[J].大學教育，2018，7（4）：143-145.

[2]陳佳龍.新時期醫學生培養目標的定位和教育模式的思考[J].西北醫學教育，2014，22（6）：1065-1066.

[3]史秋衡.推進高等學校分類發展，促進高等教育內涵建設[J].山東高等教育，2018，6（3）：1-2.

[4]趙立瑩.大學戰略規劃效力提升：規劃與評估的融合[J].中國高教研究，2017，32（3）：45-48

[5]王月明，楊芝艷.大學課堂教學中存在的問題及對策[J].西部素質教育，2018，4（5）：176.

[6]郭迎春，閻剛，周穎，等.計算機專業教學中的本科生科研工作研究[J].計算機教育，2015，13（1）： 91-94.

[7]王維清，鄭奎，黃陽.績效考核制度下高校青年教師職業壓力現狀與對策研究[J].高教學刊，2018，44（8）：87-89.

[8]呂立夏，姜文霞，邵志華，等.臨床醫學專業基礎醫學課程體系的建設與實踐[J].中華醫學教育雜志，2018，38（5）：665-667.

[9]曾劍雄，宋丹.大學生核心競爭力的構成：要素探究與實證檢驗[J].山東高等教育，2018，6（3）：67-76.

[10]陳素，劉秀峰，詹秀菊，等.中美兩國高校本科教育改革的比較及啟示[J].計算機教育，2008，6（10）：137-138.

[11]楊小微.從“終身”看“基礎”——對基礎教育之“基礎性”價值的再認識[J].人民教育，2009，60（9）：11-13.

[12]苗春雨，陳麗娜，杜巧連，等.以科研促動教學的師生協同創新[J].計算機教育，2017，15（3）： 92-94

[13]劉恩允.創新課堂教學模式，重塑大學課堂魅力[J].臨沂師范學院學報，2010，36（4）：15-17.

[14]郭海萍.高等醫學院校“以科研促教學”教育模式的研究與實踐[J].熱帶醫學雜志，2007，7（4）：401-402.

[15]寧濱.新時代加強高校教師隊伍建設的若干思考[J].高等教育研究，2018，39（4）：5-8.

（收稿日期：2019-01-21? 本文編輯：崔建中）