基于健康管理的可穿戴式智能設備發展桎梏及未來路徑

廖顯輝

前言

在《辭海》中健康的概念是：人體系統發育良好，功能正常，身體強壯，精力充沛，勞動效率高[1]。20世紀50年代末，美國第一個提出了健康管理(Managed Care)的概念。 健康保險組織的核心是通過其健康保險客戶(包括疾病患者或高風險群體)進行系統的健康管理。實現對疾病發生或發展的有效控制，降低醫療保險索賠的風險。健康管理是對個人或人群健康風險因素進行綜合管理的過程。 在這個社會節奏快速發展的時代背景下，人們的健康問題將是一個愈顯突出的問題，健康管理這一概念也逐漸提上日程。根據《“十三五”衛生與健康規劃》的精神[2]，把提高全民健康管理水平放在國家戰略高度，人們的健康將從醫療轉向預防為主。借助可穿戴式智能設備輔助建立健康的生活習慣，從而不斷提高民眾的自我健康管理意識。

1 可穿戴式智能設備概述

可穿戴設備的想法和原型是由麻省理工學院媒體實驗室在20世紀60年代提出的。它指的是可以通過具有先進功能和特性的技術佩戴在用戶身上的產品和電子設備[3]，用于記錄日常活動或監控用戶的健康狀況。可穿戴智能設備大多以便攜式配件的形式具有一定的計算能力，可以連接到手機和各種類型的終端。主流產品形式包括基于手表的手表，腳支撐的鞋子，頭部支撐玻璃，以及智能服裝、書包、拐杖、配件和其他非主流產品。隨著電子產品的快速發展，各種可穿戴產品進入了我們的生活。但可穿戴設備發展還存在許多的瓶頸，如：成本高，電池壽命短，數據精度低，不能獨立使用，功能不全等[4]。隨著可穿戴技術的發展和進步，未來的可穿戴設備將由植入式和隔離設備主導。隨著可穿戴智能設備的不斷發展，未來的可穿戴設備可以植入人體，依靠人體的能量來運作。實時監測人體各項生理指標，通過智能系統分析，為人們提供精準化、智能化的服務。

2 可穿戴式智能設備健康管理中的應用現狀

2.1 功能以運動健康監測為主

社會生活節奏越來越快，生活和工作壓力越來越大，人們越來越關注身體的健康。體育健康監測是可穿戴行業快速發展的關鍵。從目前的行業現狀來看，可穿戴產品行業幾乎總是受到運動健康需求的驅動。運動健康監測主要分為2類：一是人體生理狀態的監測，二是環境感知監測。人體生理狀態監測，如運動健身類的可穿戴式智能手環就是采用運動交互類傳感器來感測用戶的運動狀態和睡眠狀態，還有其他類型可穿戴式智能設備通過監測來采集步數、心率、血壓、血氧、運動、體脂、體溫、卡路里消耗等。環境感知監測如加拿大溫哥華初創公司(TZOA)研發的一款可穿戴式環境檢測傳感器如紐扣大小，可以夾在衣服上，用于檢測空氣質量、紫外線、濕度和溫度等指標。但可穿戴式智能設備在健康管理中的功能還相當有限，今后需要將環境數據和生理體征數據融合在一起，可以生成和判斷更多有用的數據并將其反饋給用戶，從而為用戶提供更全面的體驗。

2.2 用戶以女生用戶為主且年齡區間增大

2015年，全球可穿戴零售市場預計為7200萬套，同比增長132%。使得2015年被視為可穿戴市場的元年。根據用戶的具體情況，調查結果顯示，可穿戴智能設備用戶主要是男性占85%。但是，由于可穿戴式智能設備相關關鍵技術難以突破，運動監測和運動健康管理的應用開發進度緩慢。女性用戶將會成為一個新的增長因素，以智能健康配飾的科技公司為例，2017年開發出一種名為“Leaf Urban”的金屬鑲嵌葉形吊墜。不僅可以定期進行睡眠，分步監測，還可以通過生理變化監測用戶的心理健康狀況。該應用程序將自動推薦適當的減壓活動和時間表，以幫助用戶減輕壓力。同樣，從年齡層面來看，年齡越大，手鐲的使用比例越大。70歲以上的人中有37.3%使用過或正在使用智能手環，90%后為20.1%，00后僅為21%。另外，在80和90之后使用手鐲的人相當于移動APP，并且在00之后使用移動APP的人數遠遠高于使用手表的人數。可以看出，可穿戴智能設備的用戶群正在悄然變化，并且對可穿戴智能設備的移動和健康監測的需求并未減少。

2.3 產品同質化現象嚴重

在古典經濟學和馬克思主義經濟學中，價格是商品內在價值的外在表現。在現代市場經濟學中，價格是由供給與需求之間的互相影響、平衡產生。商品的價格反映了物品的價值存在，簡單地說，它便宜又不好，好貨也不便宜。如今，以可穿戴智能手環為例，智能手環有多種選擇，100元以內。吸引低價用戶是不明智的，它可以滿足用戶解決痛苦的需求。 根據“前沿產業研究院”的調研數據，在“不購買”可穿戴式智能設備的原因上面，比例最多的(48.2%)是“功能上用處不大”。 因此，目前可穿戴式智能設備在功能應用上對健康的干預作用不大，尚且無法在功能應用方面影響用戶，用戶的眼睛是雪亮的，只有將所有的精力集中在解決用戶的痛點上才有可能在商業競爭中取得成功。

3 可穿戴式智能設備健康管理中存在的問題

3.1 數據監測準確性不高

科學的監控數據是可穿戴智能設備管理用戶健康的核心[5]。當今市場上的可穿戴智能設備監測的數據主要是步數、心率、血壓、卡路里消耗等。但是一些智能設備廠商并沒有考慮完整的產品功能定義，一味的只是想獲得市場份額。例如，運動手鐲的監測功能不是很準確。 在心率和血壓監測上，可穿戴智能設備提供的數據只是一個瞬時值，不能提供關于全時段的可視化的數據分析結果。所以對于用戶來說，這種類型的健康信息對于用戶的作用性不大，用戶參考這些數據來選擇運動亦或是休息是不科學的。由此看來，可穿戴式智能設備要想改善用戶的健康生活習慣，提供可靠的健康規劃建議，最重要的是提高測試數據的準確性，然后通過數據分析為用戶提供個性化和準確的服務。

3.2 用戶與設備粘性不強

可穿戴式智能設備被稱為引領技術革命的下一個突破口，受關注程度不亞于智能手機[6]。智能手機有人體器官功能延伸的稱呼，可穿戴式智能設備與智能手機相比，幾乎所有的人都無時無刻需要手機，但不是所有的人都需要可穿戴式智能設備。例如，使用智能手環的人不像使用移動電話，并且根本不會離開。在大多數情況下使用幾天，就會將其取下。因此，它表明公眾的需求得不到滿足，滿足用戶的需求，特別是“不可替代的生存價值”，是可穿戴智能設備選擇的關鍵。

3.3 信息存在被盜風險

2013-2017年間可穿戴式智能設備的生產量急速上升，市場容量會越來越大[7]。因此，在可穿戴運動器材日益普及的未來，個人信息數據具有很大的泄漏風險，并且仍然在不知不覺中泄露出來。 如果個人信息和隱私保護，那么未來社會的信息類犯罪問題會大幅增長。 這樣，會傷害到用戶的產品體驗，不利于積累用戶口碑，也不利于可穿戴式智能設備產業的發展。對于健身人群來講，獲得互聯網上獲得其運動軌跡、運動范圍、運動區間太過容易。對于一些不法分子來講，很輕易的可以獲得其家庭居住地、工作地點等私人信息，給個人的安全留下了隱患。因此，加強信息保護也是可穿戴智能設備需要解決的重要問題。

3.4 功能被夸大化

大眾想要輕松的管理自己健康狀態的心情是可以理解的。但是，可穿戴智能設備目前無法定義為醫療監控設備。 因為可穿戴智能設備自成立以來就有一些時尚元素。 最初的手鐲形式也受到許多時尚活動家的青睞。襪子，內衣和手表已成為可穿戴設備的“載體”。可穿戴設備的特點是計步功能，血壓和心率等健康指標的監測幾乎成為可穿戴設備的“標準”。總的來說，可穿戴式智能監測不能等于醫療監測。但必須承認，可穿戴智能設備對慢性病的管理確實有一定的作用，結合醫學開辟了一種新的健康管理模式。

4 可穿戴式智能設備健康管理的未來路徑

可穿戴智能設備有助于人類健康管理，未來是可穿戴智能設備發展的主要趨勢[8]。為了使可穿戴智能設備能夠為用戶提供更加個性化的健康管理服務。應該從這幾點出發考慮： 全面布局體征信號檢測； 提高數據的準確性； 建立健康物聯網系統； 建設健康云數據； 提供精準移動醫療服務。

4.1 布局體征信號監測

目前，市場上的可穿戴智能設備主要用于監測人體體征：心率監測、體溫監測、能量消耗、睡眠監測[9]等等，僅僅只有這樣體征監測數據是達不到監測管理用戶健康的目的。因此，如果想要從源頭上布局健康管理，需給可穿戴式智能設備相關企業的提供政策、資金、稅收上的支持，使其加快可穿戴式智能設備相關技術的研究，從而使可穿戴式智能性研發企業有一個好的研發環境，推出盡可能多的核心關鍵技術。這樣，才能盡可能充分的、全面的、準確的獲取人體的各項體征數據。

4.2 提升理化數據的準確性

目前，大多數健康服裝設備已經不能滿足人們對個人健康的個性化管理和監測的需求[10]。雖然目前的智能手環或手表可以監控數據，但數據相對簡單且監控不準確，用戶往往只能看到數據。 數據本身的準確性以及數據背后的含義尚不清楚。在中國的數字健康趨勢下，人們開始利用互聯網監控他們的健康狀況并與醫療保健專業人員分享信息。大多數醫療專業人士認為，未來的每個人都將使用互聯護理技術來幫助管理他們的健康。想象一下實時監控物理數據，無需前往醫院排隊即可獲得專業，個性化的健康指導和咨詢，這使得數字和個性化的互聯醫療解決方案能夠為有效管理和預防個人健康提供新思路。由此看來，真正最有的價值的是數據本身，它是保證所有關于數據延伸有效性的前提，因此數據的準確性是數字健康管理的核心。

4.3 模擬建立健康與物聯網管理系統

健康物聯網[11]是物聯網在醫療保健和健康行業的應用。健康物聯網將完成衛生信息的收集和傳播，為衛生保健和衛生信息的發展提供強有力的技術支持。健康物聯網的建成將會大大改善健康的信息化和智能化的問題。通過健康物聯網給可穿戴式智能設備的用戶提供健康教育、健康體征監測、預防等多種健康綜合服務。 幫助人們調整生活方式和生活節奏，不斷接近理想的健康狀態，到達真正的“未病先治”的效果。

4.4 搭建健康云數據庫平臺

健康云(Health Cloud)[12]數據庫充分證明了可穿戴智能設備不是他們自己的焦點，而且這些數據是通過可穿戴智能設備獲得的。任何可穿戴設備或其他智能設備都使用數據來增強產品服務的價值，并通過使用物聯網鏈接和數據將產品作為服務提供給客戶 然而，數據并非全部，可穿戴智能設備將是最大的市場而不是硬件本身。該服務由可穿戴智能設備體現，以增強用戶的技術體驗，并基于數據收集和分析，依靠人工智能算法，佩戴者可以獲得完美的技術體驗。

4.5 提供精準移動醫療服務

基于可穿戴智能設備的GPS和無線通信技術提供精準定位達到精準醫療的目的[13]。 在實際的操作應用中，對患者或者亞健康群體的生命體征監測、體溫偵測、心電遙測等各類健康信息自助采集。無論用戶在何時何地，被監測到身體生理指數偏離正常值時，及時給用戶合理的評估和建議，協助用戶在危險情況下采取最為科學理性的處理手段。同時，專業醫護人員還可以通過更長時間的數據收集獲得全面的物理數據指標，醫療決策將變得更加個性化。

5 結語

作為可穿戴智能設備的用戶，用戶希望通過使用可穿戴智能設備來實現健康的生活方式和生活行為。由此可見，想要通過運動來達到健身生活的目的，僅僅靠可穿戴式智能設備來進行干預是不夠的， 只有用戶主觀意愿發生轉變，才能真正達到促進健康的作用。可穿戴智能設備的健康管理仍存在許多尚未解決的問題。在當前的技術條件下，可穿戴智能設備在這個階段并沒有真正管理健康功能，可穿戴智能設備只能起到支撐作用。 用戶想要管理健康，必須從主觀意愿上發生轉變，從而變成自己的生活習慣和生活方式。 不過，隨著科學技術的發展，相關的關鍵技術的取得突破，可穿戴式智能設備在一定程度上可以輔助用戶建立健康的生活習慣和方式，從而達到健康管理的目的。