王榮華
不少人一到秋冬時節容易被口角炎所困擾。口角炎俗稱“爛嘴角”,是指上下唇聯接處的嘴角發生的炎癥,常發生在口角黏膜的一側或兩側,表現為口角潮紅、起皰、皸裂、糜爛、結痂、脫屑等癥狀?;颊邚埧谝壮鲅?,不僅吃飯、說話受影響,也不美觀。口角炎按照病因不同,可分為營養不良性口角炎、球菌性口角炎、真菌性口角炎三種類型。
營養不良性口角炎在營養不良和缺乏B族維生素的患者中常有發生。患者表現為雙側口角濕白色,糜爛或潰瘍,有橫的溝裂,甚者自口角向口內黏膜或口周皮膚延伸,溝裂深淺、長短不一,疼痛不明顯,口角常在受刺激時疼痛。常伴有唇干燥、裂紋,偶見鱗屑,唇微腫。舌背平滑,絲狀乳頭萎縮,水腫肥厚的菌狀乳頭散狀分布,舌緣常有齒痕,還常伴發唇炎、舌炎。治療應加強營養,補充B族維生素。
球菌性口角炎主要由鏈球菌、葡萄球菌感染引起。身體抵抗力低下時,常有球菌感染,多見于老年無牙患者。其臨床表現為雙側口角濕白色,糜爛或潰瘍,有橫的裂紋,還可化膿、出血、結痂。治療應局部清洗干凈后,用抗菌素(如紅霉素軟膏)涂擦,同時口服廣譜抗生素。
真菌性口角炎是由真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎,臨床上常伴發唇炎及唇部糜爛。治療應局部用制霉菌素液清洗、擦干,然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑。此病不宜使用廣譜抗生素。
秋冬季節北方干冷的氣候會使口唇、口角周圍皮膚黏膜干裂,口腔周圍的病菌易乘虛而入造成感染,引起口角炎??诖礁闪褧r,人們常會習慣性地用舌頭去舔,這更容易使口角干裂,形成惡性循環。因此,在秋冬季,應該采取必要措施積極預防口角炎。
1.多補充水分。氣候干燥的秋冬季節,人體的水分容易通過出汗、呼吸而大量丟失,引起面部和嘴唇干燥,發生脫皮。因此,要多喝開水、淡茶、豆漿、牛奶等各種飲品,還可多吃些有生津、止渴、滋陰作用的梨、荸薺、藕等食物,以養陰潤燥,彌補損失的水分。
2.加強營養,注意膳食平衡。日常飲食中要做到進食品種多、粗細搭配,不偏食,不挑食,多吃富含B族維生素的食物,如動物肝臟、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆制品、口蘑、小米、糙米、胡蘿卜、新鮮綠葉蔬菜等。B族維生素很容易溶解于水,做飯時要注意防止維生素流失,不要過度淘洗大米,蔬菜要先洗后切,切后盡快下鍋,炒菜時可加點醋。
3.保持口唇清潔衛生。進食后注意清潔口唇。口唇發干時,不妨涂少許甘油、護唇膏或食用油。出現口角干裂、發癢的癥狀,不要用舌頭舔。唾液會很快蒸發,唾液中的鈉、氯、淀粉酶、溶菌酶等殘留在嘴角處,形成一種高滲環境,會導致局部更加干燥,還會將唾液中的微生物帶至裂口中,引起細菌感染,加重口角的炎癥。