績效考核在普外科護理管理中的應用研究

鄭良萍 江峰錦

[摘要] 目的 探究績效考核在普外科護理管理中的應用效果。方法 將2016年4月—2017年4月期間該院普外科的26名護理人員作為常規管理組，另將2017年5月—2018年5月期間該院普外科30名護理人員作為績效考核組，常規管理組實施常規護理管理，績效考核組實施績效考核，對兩組護理人員的護理質量評分情況、患者護理滿意度和護理差錯事件發生情況進行調查。結果 績效考核組護理人員護理質量各項評分均顯著高于常規管理組，差異有統計學意義（P<0.05）?？冃Э己私M患者護理非常滿意率和總滿意率分別為52.59%和94.63%，常規管理組患者護理非常滿意率和總滿意率分別為44.98%和80.75%，差異有統計學意義（P<0.05）。績效考核組中發生5例護理差錯事件，差錯發生率為0.93%，常規管理組中發生10例護理差錯事件，差錯發生率為2.09%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在普外科護理管理當中實施績效考核，對于提高護理人員護理質量評分具有重要意義，提高護理滿意度，降低差錯事件發生率，效果顯著，值得推廣。

[關鍵詞] 績效考核;普外科;護理管理;應用效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）09（a）-0026-02

隨著人們生活水平的不斷提高，人們對醫療服務的要求也不斷提高，臨床護理是一項相對復雜的工作，良好的護理對于提高患者的治療效果具有重要意義，而良好的護理效果取決于合理有效的護理管理。因此在該次研究中，該院將2016年4月—2017年4月期間該院普外科的26名護理人員作為常規管理組，另將2017年5月—2018年5月期間該院普外科30名護理人員作為績效考核組，對績效考核在普外科護理管理中的應用效果進行研究分析，現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

2016年4月—2017年4月期間該院普外科共60張床位，26名護理人員，護理人員年齡21～40歲，平均年齡（29.4±6.2）歲;主管護師6名，護師11名，護士9名，本科畢業9名，大專畢業13名，中專畢業4名。住院接受護理的患者共478例，將其作為常規管理組。2017年5月—2018年5月期間該院普外科共65張床位，30名護理人員，護理人員年齡20～41歲，平均年齡（29.7±6.5）歲;主管護師7名，護師12名，護士11名;本科畢業10名，大專畢業15名，中專畢業5名。住院接受護理的患者共540例，將其作為績效考核組。兩組護理人員的各項基礎信息經檢驗差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 ?研究方法

該院在兩段時期分別實施不同的護理管理措施，常規管理組時期，該院采用常規護理管理，績效考核組時期，在實施常規護理管理的基礎上，同時實施績效考核管理，績效考核管理的主要內容包括以下幾個方面。

標準化管理：參照相關標準，并查閱有關資料，對普外科績效考核的考核標準進行確認，考核方向可包括護理服務、護理質量、勞動紀律、五常法管理以及消毒管理等，同時每個考核方向需要詳細地列出考核明細，并確定加減分數量。此外，定期組織所有護理人員進行專業知識學習，并將考核內容和標準詳細講解給護理人員。

制定績效考核及評價標準：由護士長進行績效考核表的制定，制定好后分發給每名護理人員，人手一張，每月進行1次登記，記錄每月評分，以此作為獎金的分配標準，在年底對所有護理人員的年度總分和平均分進行統計，以此作為年度評優的重要部分。在工作期間所有護理人員必須嚴格遵守各項規章制度，保持積極的工作態度和良好的著裝，不遲到、不早退、積極參加業務培訓和專業知識教育講座;做好醫療器械、藥品、醫療廢棄物的擺放，在消毒室要嚴格遵守無菌操作，手術室使用后，立即進行消毒清潔。對于每一項護理工作，護理人員均要保證嫻熟地操作，嚴格遵守三查七對制度，服從上級的工作安排，護理人員之間需要團結互助，以更好地完成護理工作。

績效考核方式及考核反饋：設置改進登記本，對護理人員工作中出現的問題進行詳細記錄，每個月統計1次，并對每位護理人員的加減分情況進行統計，得出結果后，與每位護理人員進行核對，核對無誤后簽名確認，并將結果填入績效考核表當中。每個月針對績效考核結果進行一次會議，護士長針對當月出現的護理問題進行總結，通過討論給出解決方法，并在次月對該問題的改進狀況進行調查。

1.3 ?考察標準

該院對護理人員的護理質量情況進行調查，護理質量主要包括基礎護理、整體護理、醫院感染、護理文書書寫、危重患者護理、病房管理和患者滿意度，每項評分總分均為100分。該院采用該院自制的護理滿意度調查表以問卷調查的方式對兩段時期患者的護理滿意程度進行調查，問卷總分100分，且該院將患者的滿意程度分為非常滿意、滿意、不滿意3個等級，非常滿意：問卷評分>85分;滿意：問卷評分60～85分;不滿意：問卷評分<60分。（總滿意率=非常滿意率+滿意率）同時，該院對兩段時期護理差錯事件發生情況進行調查。

1.4 ?統計方法

使用SPSS 19.0統計學軟件處理數據并進行統計分析。計量資料以（x±s）表示，進行t檢驗，患者的護理非常滿意率、滿意率、不滿意率和總滿意率百分數表示，進行χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?不同管理模式階段護理人員護理質量評分情況

績效考核組護理人員護理質量各項評分均顯著高于常規管理組，數據經檢驗差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?不同管理模式階段患者護理滿意程度情況

績效考核組患者護理非常滿意率和總滿意率分別為52.59%和94.63%，常規管理組患者護理非常滿意率和總滿意率分別為44.98%和80.75%，數據經檢驗差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 ?不同管理模式階段護理差錯事件發生情況

績效考核組中發生5例護理差錯事件，差錯發生率為0.93%，常規管理組中發生10例護理差錯事件，差錯發生率為2.09%，數據經檢驗差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 ?討論

績效考核是一種將護理人員的工作表現、工作成效等納入考核制度，并影響護理人員的獎金或工資的管理體制，實施績效考核管理，一方面是為了讓護理人員對護理工作的質量加以重視，另一方面也可讓護理人員明確自己的改進方向。同時，通過績效考核也可確定護理人員的工作能力。在該次研究中，績效考核組護理人員的護理質量評分顯著高于常規管理組，同時，績效考核期間，患者的護理總滿意率（94.63%）顯著高于常規管理組時期患者的護理總滿意率（80.75%），數據經檢驗差異有統計學意義（P<0.05），另外，績效考核期間僅出現5例護理差錯事件，差錯發生率為0.93%，與常規管理組時期相比顯著降低。

綜上所述，在普外科護理管理當中實施績效考核，對于提高護理人員護理質量評分具有重要意義，提高護理滿意度，降低差錯事件發生率，效果顯著，值得推廣。

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（收稿日期：2019-06-08）