腹腔鏡技術在普通外科臨床教學中的應用

蔡文明

[摘要] 目的 總結并歸納腹腔鏡技術在普通外科臨床教學中的應用效果。方法 將68名普通外科實習生納入研究，時間為2018年1月—2019年1月，使用隨機數字表對納入的實習生進行分組，觀察組、對照組分別34名，對照組實習生采用傳統方式進行教學，觀察組實習生采用腹腔鏡技術進行教學，教學結束后對兩組實習生的理論知識掌握度與臨床技能掌握度進行評估，并發放問卷統計兩組實習生對各自教學方式的滿意度。結果 采用腹腔鏡技術進行教學的觀察組實習生的理論知識掌握評分、臨床技能掌握評分分別為（47.28±4.16）分、（46.85±4.05）分，均明顯高于采用傳統方式進行教學的對照組的（36.29±4.69）分、（37.92±3.61）分，差異有統計學意義（t=10.222、9.598，P=0.000、0.000），分析價值較高;采用腹腔鏡技術進行教學的觀察組實習生的滿意度為97.06%，明顯高于采用傳統方式進行教學的對照組的82.35%，差異有統計學意義（P<0.05），分析價值較高。結論 采用腹腔鏡技術對普通外科實習生進行教學，可顯著提高實習生對理論知識的理解度以及對臨床技能的熟練度，提高教學效果，提高實習生對教學的滿意度，具有較高的應用價值。

[關鍵詞] 腹腔鏡技術;普通外科;臨床教學;教學效果

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）09（a）-0119-02

普通外科是醫院的重要科室，患者較多，疾病種類復雜，涉及到肝臟、胃腸、甲狀腺、肛腸、乳房等多種部位的疾病，臨床多應用手術方式對患者進行治療，對醫生的綜合素質水平要求較高[1-3]。近年來隨著醫學技術的不斷進步，腹腔鏡技術在臨床上逐漸得到廣泛應用，因此加強醫生的腹腔鏡技術了解水平，提高職業素養與臨床綜合技能十分重要[4-5]。該次研究針對2018年1月—2019年1月期間68名普通外科實習生，分別采用傳統方式及腹腔鏡技術進行教學，評估對比兩種教學方式下實習生理論知識掌握度、臨床技能掌握度以及對教學的滿意度，總結并歸納腹腔鏡技術在普通外科臨床教學中的應用效果。現報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

將68名普通外科實習生納入研究，使用隨機數字表對納入的實習生進行分組，觀察組、對照組分別34名，對照組男19名;女15名，年齡25～27歲，平均年齡（25.52±1.11）歲。觀察組男18名，女16名;年齡25～27歲，平均年齡（25.48±1.09）歲。探究兩組患者的年齡、性別等基線研究資料，均差異無統計學意義（P>0.05），具有對比價值。

1.2 ?方法

對照組實習生采用傳統方式進行教學，由教師依據教學大綱制定教學計劃，采用教師進行授課為主、學生聽課為輔的方式，并由教師對重點難點內容進行標注與詳細講解。

觀察組實習生采用腹腔鏡技術進行教學，由經驗豐富的教師對實習生進行腹腔鏡技術相關知識的講授，包括發展史、使用適應證及使用禁忌情況等，告知實習生在使用過程中的注意事項、維護方法，通過腹腔鏡模擬操作培訓系統進行臨床操作的練習，并在老師安排下擔任助手進行手術的配合學習。

1.3 ?觀察指標

教學結束后對兩組實習生的理論知識掌握度與臨床技能掌握度進行評估，理論知識與臨床技能總分均設置為50分，并發放問卷統計兩組實習生對各自教學方式的滿意度，問卷設為非常滿意、滿意及不滿意3個選項。

1.4 ?統計方法

使用SPSS19.0統計學軟件對68名普通外科實習生的研究數據進行統計與分析，理論知識掌握度評分、臨床技能掌握度評分均使用（x±s）表示，組間比較用t檢驗;實習生對教學質量的滿意度用（%）表示，組間比較用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?兩組實習生的職業技能評分情況

采用腹腔鏡技術進行教學的觀察組實習生的理論知識掌握評分、臨床技能掌握評分分別為（47.28±4.16）分、（46.85±4.05）分，均明顯高于采用傳統方式進行教學的對照組的（36.29±4.69）分、（37.92±3.61）分，差異有統計學意義（t=10.221 9、9.597 6;P=0.000 0、0.000 0），分析價值較高，見表1。

2.2 ?兩組實習生對教學的滿意度比較

采用腹腔鏡技術進行教學的觀察組實習生的滿意度為97.06%，明顯高于采用傳統方式進行教學的對照組的82.35%，差異有統計學意義（P<0.05），分析價值較高，見表2。

3 ?討論

傳統教學方式主要通過老師授課、學生聽講的方式進行，難以調動學生的自主學習積極性，教學效果并不理想[6-10]。而采用腹腔鏡技術對普外科實習生進行教學，可有效在實踐中讓學生加深對知識的理解程度，熟練掌握臨床操作技能，從而提高綜合素質，具有較高的應用價值[11-12]。

該次研究中，采用腹腔鏡技術進行教學的觀察組實習生的理論知識掌握評分、臨床技能掌握評分分別為（47.28±4.16）分、（46.85±4.05）分，均明顯高于采用傳統方式進行教學的對照組的（36.29±4.69）分、（37.92±3.61）分，差異有統計學意義（t=10.222、9.598，P=0.000、0.000），分析價值較高;采用腹腔鏡技術進行教學的觀察組實習生的滿意度為97.06%，明顯高于采用傳統方式進行教學的對照組的82.35%（P<0.05），分析價值較高，說明采用腹腔鏡技術對普通外科實習生進行教學的效果優于傳統教學方法，可顯著提高實習生對理論知識的掌握度以及對臨床技能的掌握度，對提高實習生綜合素質具有重要意義，并能夠提高實習生對教學質量的滿意度，臨床應用價值較高，值得推廣應用。

綜上所述，采用腹腔鏡技術對普通外科實習生進行教學，可顯著提高實習生對理論知識的理解度以及對臨床技能的熟練度，提高教學效果，提高實習生對教學的滿意度，具有較高的應用價值。

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（收稿日期：2019-06-11）