中藥封包配合飲食護理對痛風的臨床觀察

雷麗芬

【摘 要】目的：觀察中藥封包配合飲食護理對痛風的臨床效果。方法：本次研究的對象為2017年1月-2018年12月我院收治的60例痛風患者，對比治療、護理前后患者的尿酸值與疼痛指數。結果：經過治療、護理后，患者的血尿酸值明顯降低，差異具有統計學意義，p<0.05;經過治療、護理后，患者的疼痛指數明顯比治療前低，差異具有統計學意義，p<0.05。結論：對痛風患者采用中藥封包配合飲食護理的臨床療效顯著，能有效緩解患者的臨床癥狀，降低血尿酸值，降低患者的疼痛程度，提高患者滿意程度，值得推廣使用。

【關鍵詞】中藥封包;飲食護理;痛風;臨床效果

【中圖分類號】R94【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22--01

隨著社會的發展，人們的生活水平不斷提高，痛風的發病率也在不斷增加;痛風屬于比較常見的一類異質性疾病，一般情況下男性患者多余女性[1]。痛風患者的臨床表現為關節部位出現紅腫熱痛和功能障礙，如果不能得到及時治療，可導致關節畸形，累及各大臟器及血管，累及腎臟出現腎功能不全，嚴重者需要透析維持生命。中藥封包采用我國傳統療法，選取具有活血化瘀、清熱解毒、疏通經絡的藥物，通過皮膚作用于患病部位，使其更好的發揮作用，緩解患者的臨床癥狀[2]。有資料稱，飲食原因是引起痛風發生的主要原因之一，為進一步了解中藥封包配合飲食護理對痛風的臨床效果，現對我科收治的60例痛風患者進行中藥封包配合飲食護理干預，結果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究的對象為2017年1月-2018年12月我院收治的60例痛風患者，年齡在20-87歲，平均年齡在（64.89±3.76）歲;病程在1-6年，平均病程（2.67±0.67）年。所有患者均采用中藥封包治療，同時配合飲食護理。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 患者常規用藥，服用秋水仙堿、別嘌醇、非布司他，內服中藥外，中藥封包將大黃、芒硝配以少量甘遂、白芥子磨成細末，調成糊狀，外敷在患病關節處，如果在治療過程中患者出現紅腫、瘙癢等不適情況時，及時停止外敷。

1.2.2 飲食護理 護士在患者入院后，通過宣教的方式告知患者及家屬該疾病與日常飲食的相關性，了解飲食調理對疾病控制的重要性，如果長期不合理飲食會讓疾病的發展難以控制;護理人員監督患者養成規律、健康的作息習慣，根據患者的飲食習慣及身體情況制定出具有針對性的飲食計劃，幫助患者養成良好的飲食習慣;針對飲酒或者酗酒患者，護理人員監督患者戒酒;痛風患者有嘌呤代謝紊亂情況，因此在日常飲食中讓患者忌食用海鮮、動物內臟、香菇、肉湯、紫菜、豌豆苗、啤酒等含有高嘌呤的食物，從而降低患者機體的代謝負擔，多食用蔬菜、水果、蛋、奶等，不僅能補充維生素和微量元素，還能防止尿酸鹽在機體內的堆積。同時對患者每天的飲水量也可進行可進行控制，根據具體情況將每天飲水量控制在2000-3000ml，同時要保證患者的尿量在2000ml左右，期間可以建議患者多引用蘆根水、西瓜汁、蘇打水等，能幫助尿酸的排除，達到堿化尿液的效果。

1.3 評價指標 將患者進行治療前后的血尿酸值及疼痛指數進行對比。

1.4 統計學處理 本次研究使用SPSS18.0統計學軟件對數據進行處理，其中計數資料以n（%）表示，采用χ?檢驗;計量資料以（）表示，采用t檢驗，結果以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比治療、護理前后患者的血尿酸值情況。

2.2 對比治療、護理前后患者的疼痛指數情況。

3 討論

近年來，隨著社會的不斷發展，人們的飲食結構和習慣也在不斷發生變化，痛風的發病率也在逐年遞增;中醫將痛風性關節炎歸屬于“痹癥”的范疇，造成疾病發生的原因是患者陰虛、陽盛有熱，外邪入侵后才會導致疾病的發生，或是因為風寒濕痹長時間得不到有效治療導致疾病的發生，中醫遵循“祛濕泄濁、清熱解毒、散瘀通絡”的原則[3]。本次治療采用大黃、芒硝配以少量甘遂、白芥子具有活血化瘀、清熱解毒、疏通經絡的作用，在治療期間實施飲食護理干預，通過患者飲食習慣制定出適合患者的食譜，防止因飲食影響疾病的治療，結果顯示，經過治療、護理后，患者的尿酸值明顯降低，差異具有統計學意義，p<0.05;經過治療、護理后，患者的疼痛指數明顯比治療前底，差異具有統計學意義，p<0.05。表明中藥封包配合飲食護理干預治療痛風患者的臨床療效顯著，能有效降低患者的血尿酸值，緩解患者的疼痛。

4 結論

綜上所述，對痛風患者采用中藥封包配合飲食護理的臨床療效顯著，能有效緩解患者的臨床癥狀，降低患者的疼痛程度，提高患者滿意程度，值得推廣使用。

參考文獻

張逸， 趙剛， 曹云云.加味玉腎露配合非布司他片治療痛風性腎病臨床觀察[J].遼寧中醫藥大學學報， 2017（6）：165-168.

王麗穎.中藥痛風膏治療痛風病療效及中醫護理體會[J].遼寧中醫藥大學學報， 2017（04）：165-167.

梁莎， 夏有兵， 程潔，等.刺血療法對急性痛風性關節炎關節局部抗炎因子影響的實驗研究[J].江蘇中醫藥， 2017， 49（3）：80-82.