三七降脂散治療血脂異常合并脂肪肝的效果評價

李淑賢

（內蒙古赤峰市林西縣醫院中藥房，內蒙古 赤峰 025250）

臨床上患者血脂異常很容易導致患者出現冠狀動脈粥樣硬化、胰腺炎、冠心病和脂肪肝等相關的病癥表現[1]。有臨床研究表明，對患者通過中醫治療方法進行血脂異常合并脂肪肝治療可發揮理想的治療效果，本文主要從中醫角度著手分析三七降脂散對血脂異常合并脂肪肝患者進行治療的療效，并且將主要研究情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院在2018年3月至2019年5月收治的40例血脂異常合并脂肪肝患者作為觀察組，另外選擇我用同期收治的40例血脂異常合并脂肪肝患者作為對照組，確保兩組患者臨床資料基本一致，以方便分組對照研究。觀察組當中男性患者22例，女性患者18例，對照組中男性患者23例，女性患者17例，卡方=0.0508，Z=0.6688，P=0.5056；觀察組當中患者的年齡最大為82歲，年齡最小為61歲，年齡平均為（75.82±6.55）歲，對照組患者年齡最大為86歲，年齡最小為62歲，年齡平均為（76.82±6.82）歲；觀察組患者病程時間為1～10年，平均病程時間為（5.14±2.21）年，對照組患者病程時間為1～11年，平均秉承時間（5.22±2.03）年，t=0.1686，P=0.8665。兩組患者經過診斷均為血脂異常合并脂肪肝，患者診斷符合該病癥的標準。經統計學方法檢驗兩組患者的一般資料，兩組患者在性別、年齡和病程等角度沒有明顯的差異性，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法：所有對照組患者選擇采用西醫常規治療方案進行治療，主要應用新伐他汀為患者進行干預，口服治療，為患者每次用藥20 mg，每日為患者用藥1次，在睡前為患者給藥。與此同時為患者口服維生素E，劑量為100 mg，每日為患者進行3次給藥，在聯合為患者應用熊去氧膽酸片，藥物劑量為250 mg，每日為患者給藥3次。

觀察組患者選擇采用中藥三七降脂散進行治療，該藥物的主要組方為：三七5 g、法半夏12 g、陳皮10 g、銀杏葉10 g、枳殼15 g、白芍12 g。將上述藥物研制成為粉末，并過80目篩，每次為患者口服3 g，以溫水沖服或溫水送服。如患者合并陰虛癥狀，需要在方劑當中加入北沙參10 g、膽南星1 2g；患者如果存在氣郁癥狀，需要在方劑中加入柴胡10 g、郁金10 g；患者如果有濕熱癥狀，則需要在方中加入虎杖9 g，存在痰濕證患者需要加入白術12 g、蒼術10 g、茯苓15 g；合并血瘀患者，需要加入丹參12 g；合并陽虛癥狀的需要加入菟絲子10 g；陰虛癥狀的患者需要加入黃芪12 g。

本文兩組患者均需要進行為期3個月的治療，治療的過程當中要指導患者保證清淡飲食且戒煙戒酒，指導患者適當的運動。

1.3 觀察指標：對兩組患者經不同治療以后的臨床治療總有效率、不良反應發生率等相關指標進行統計并做比較。如果患者治療以后相關癥狀消失，患者肝功能和血脂恢復正常，為患者進行B超或CT檢驗相關指標恢復正常，說明臨床治愈；治療以后，如果患者的主要癥狀得到減輕，患者的肝功能和血脂等指標基本恢復，經過B超和CT等檢驗，相關指標有所改善，說明臨床治療好轉；如果治療以后沒有達到上述標準，則說明臨床治療無效[2]。注：治療總有效率=治愈率+好轉率。對本文所有患者經過不同治療之后的TC、TG、HDL-C和LDL-C等指標進行統計和比較。

表1 兩組患者均不同治療之后的血脂指標比較（mmol/L，±s）

表1 兩組患者均不同治療之后的血脂指標比較（mmol/L，±s）

1.4 統計學分析：本文啟動統計學軟件IBM SPSS25.0對所有的標本、資料和數據等進行統計學檢驗分析。文中的所有計量資料均通過采用平均數±標準差（±s）為主要表示方式進行表達，并同時通過t值對所有計量值進行檢驗；所有的計數資料均選擇采用自然數/百分數（n/%）為主要的表示方式進行表達，并且以卡方值（χ2）對所有計數值進行檢驗；所有等級資料均通過以Z值為主要的表達方式進行表示，并通過秩和檢驗與Ridit分析的方法進行驗證性分析；組間差異通過P＜0.05表示，說明數據之間存在統計學差異性。

2 結果

觀察組治療后有效38例，有效率為95.00%，對照組有效30例，有效率為75.00%，P＜0.05；觀察組并發癥3例，占7.50%，對照組并發癥11例，占27.50%，P＜0.05，存在統計學意義；觀察組治療以后的TC、TG、HDL-C和LDL-C等指標都明顯比對照組更優，P＜0.05，存在統計學意義。兩組患者治療之后的相關血脂指標等情況見表1。

3 討 論

通常情況下血脂異常是因為機體的脂質代謝紊亂而導致的，這種病癥比較嚴重，會使患者出現相關的心腦血管病癥，因此要得到臨床的重視。脂肪肝是血脂異常患者常見的一種并發癥，最近這幾年因為人們生活方式和飲食習慣的改善等導致血脂異常合并，脂肪肝的發生率逐年的提高，所以臨床對這種病癥的治療也越來越加重視。通過中醫角度出發，本文主要分析三七降脂散對血脂異常合并脂肪肝治療的效果，結果看出觀察組治療效果優于對照組，能夠充分的證明這種治療的可行性。通過三七降脂散的應用在對患者治療的過程中能夠充分的發揮調節血脂水平的作用，可幫助患者進行血流動力學的改善，在治療過程中大大的降低了血液的黏稠度，增加了患者的腦血流量和心灌注量，對改善患者的動脈硬化表現等具有重要意義，可以在很大程度上防止患者出現心血管等相關病癥。可以在很大程度上防止患者出現心血管等相關病癥。綜上所述，對血脂異常合并脂肪肝患者選擇三七降脂散進行治療能有效的提升治療效果，同時改善患者相關指標，值得推廣。