全程優質護理用于急性心肌梗死患者護理的臨床價值及對護理滿意度的影響評價

曹 哲

（遼寧省鐵嶺市昌圖縣中心醫院，遼寧 鐵嶺 112599）

急性心肌梗死為臨床中多發常見病，特別在老年人群中較為多發，是一種致殘率和致死率均較高的惡性疾病，患者在發生急性心肌梗死的同時會發生心源性休克、心力衰竭、心率失常等嚴重并發癥，直接威脅患者心臟健康和生命質量[1]。全程優質護理為新型的現代護理模式，指在患者治療急性心肌梗死期間開展全方位的臨床護理干預，在臨床護理中以患者的需求為中心，不斷提升臨床護理質量的管理模式[2]。本次研究分析我院急性心肌梗死患者臨床護理愛用全程優質護理模式對患者臨床治療效果和對護理滿意度的效果評價，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：研究選擇我院2017年3月至2018年6月期間我院心血管內科治療的急性心肌梗死患者110例，臨床癥狀表現為胸悶、心絞痛、氣促，通過臨床查體及相關檢查結果確診為急性心肌梗死患者，排除患有精神系統疾病、肝腎、肺功能不全患者，患者均簽訂知情同意書自愿參與本次研究。按照隨機數字表法進行分組觀察組和對照組，每組患者55例，觀察組中男性患者32例，女性患者23例，年齡在47～74歲，平均年齡54.3歲，對照組中男性患者33例，女性患者22例，年齡在48～75歲，平均年齡54.8歲。觀察組和對照組患者臨床資料數據在性別、平均年齡上比較差異無意義（P＞0.05），可進行組間比較。

1.2 護理方法：對照組患者開展常規臨床護理，在患者入院治療結代患者，保持病房整潔干凈，調整到舒適的溫濕度，并密切觀測患者心電及血壓變化情況[3]。觀察組患者在對照組常規護理基礎上開展全程優質護理服務，分為術前護理、術中護理、心理護理、健康教育干預，具體方法如下[4]：①術前護理先調查患者基礎情況和病情資料，并向主管醫師匯報讓其安排合理的手術時間和方案，用熱情的態度向患者和家屬耐心細致解釋臨床治療方法和效果，并讓其正確對待疾病，全面分析患者病歷資料，了解患者具體情況，包括藥物過敏史、疾病史及各項檢查情況，護理人員根據患者病情不同做好心理干預工作，用通俗易懂的語言向患者進行講解；②在手術完成后，護理人員對患者各項生命體征進行密切監測，根據患者不同手術情況做好患者回訪工作，向患者和其家屬積極宣講健康教育和疾病知識，對患者開展必要的飲食指導，讓患者在出院后養成良好的個人衛生習慣和生活習慣，對避免疾病的復發起到重要的作用，護理人員在護理過程中用積極鼓勵的語言面對家屬和患者，讓患者樹立戰勝疾病的信心；③對患者開展心理干預，因急性心肌梗死患者多為老年患者，自身體質相對較弱并且發病速度較快，患者往往會出現緊張、焦慮、恐懼的心理變化，對患者在治療后開展有針對性的心理疏導，可有效減輕患者對疾病的恐懼，取得患者信賴改善護患管理，讓患者保持樂觀、良好的心理狀態，同時提高患者康復的信心；④對患者家屬同時開展心理護理，患者在手術后病情會有較大變化，家屬會承受較為嚴重的情感創傷，容易導致患者情緒受到影響，應鼓勵家屬支持患者開展積極有效的康復治療措施，護理人員保持與患者家屬溝通，對家屬開展必要的心理指導。

1.3 評價標準：在觀察組和對照組患者護理后比較臨床癥狀改善情況對臨床效果進行評價，患者臨床癥狀完全消失恢復正常為治愈，患者臨床癥狀基本改善，但仍會發生胸痛情況為有效，患者癥狀無變化甚至更加嚴重沒有緩解則為無效，臨床治療總有效率為臨床治愈率和有效率的和。利用本次研究自制的護理滿意度調查問卷調查患者對護理的滿意度，問卷一共設置20到問題滿分100分，得分在90分以上為滿意。

1.4 統計學方法：本次研究得到的臨床效果評價和護理滿意度評價數據均錄入統計學軟件SPSS19.0進行統計學處理，進行t或卡方檢驗，兩組間數據差異存在統計學意義則P＜0.05。

2 結果

觀察組患者調查問卷結果顯示患者對護理工作滿意度為54例（98.2%），對照組患者調查問卷結果顯示患者對護理工作滿意度為43例（78.2%），兩組患者臨床護理滿意度比較差異顯著（P＜0.05）；觀察組55例患者治愈33例、無效2例，對照組55例患者治愈25例、無效8例，觀察組和對照組臨床治療總有效率比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較（n）

3 討 論

急性心肌梗死在老年人群中為常見的疾病，其發病速度快，患者會發生冠狀動脈血液急性供應障礙，導致心肌細胞發生缺血缺氧情況引發壞死，直接影響患者心臟功能[5]。急性急性心肌梗死患者臨床上會表現為胸前區疼痛，直接影響患者情緒和身體狀態。全程優質護理在臨床護理中以患者需求為中心，對基礎護理操作進行強化，有效開展會責任制，不斷加強臨床護理人員專業水平，提高科室整體護理水平[6]。優質護理服務通過為患者提供細致、優質的護理服務環節患者負面情緒，改善患者及家屬對臨床護理的滿意度，最終達到提高護理服務質量，改善患者臨床效果的有效護理模式。急性心肌梗死患者多為老年人群，因自身免疫功能較差，患者基礎疾病較多臨床情況較復雜，在患者治療期間開展全程優質護理服務對于患者疾病的恢復是尤為重要的[7]。綜上所述，心肌梗死患者采用全程優質護理模式，能夠有效提高患者對臨床護理服務的滿意度，改善護患關系提高臨床治療效果，應在臨床中廣泛推廣應用。