冠心病心絞痛患者接受心理護理干預的效果分析

陸 健

（沈陽市蘇家屯區中醫醫院，遼寧 沈陽 110101）

隨著人們生活水平的提升，人口老齡化程度越來越嚴重。在臨床心內科中，冠心病心絞痛屬于一種較為常見的疾病，而心絞痛是冠心病患者的常見臨床表現，具體發生機制還沒有完全明確，人們普遍認為是多種因素綜合作用導致發病[1]。為了探究心理護理干預對冠心病心絞痛的實際效果和應用價值，我院選取了部分患者作為觀察對象進行對照研究，現將報道整理如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料：抽取2017年5月至2018年5月在我院就醫的冠心病心絞痛患者86例為研究對象，將其隨機分為2組，每組各43例。常規組中，男20例，女23例，患者年齡在45～77歲，平均年齡為（63.55±0.41）歲；病程為1～6年，病程均值為（3.51±1.20）年。干預組中，男23例，女20例，患者年齡在44～76歲，平均年齡為（63.54±0.44）歲；病程為1～7年，病程均值為（3.66±1.33）年。所有患者對本次研究內容知情，自愿參與本次研究，且簽署知情同意書。本研究經醫院倫理委員會批準。采用生物統計學方法，對本研究對象的一般資料進行分析，結果顯示P值＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：針對常規組患者進行常規護理，護理措施主要有用藥指導和一般性口頭教育等。針對干預組患者進行常規護理聯合心理護理：①評估患者心理狀態。臨床護理人員應用SAS心理狀態評價量表對患者的心理狀態進行評估，制定個性化的心理護理措施。②健康教育護理。臨床護理人員向患者講解冠心病心絞痛的臨床醫學知識，耐心回答患者的提問，告知患者積極配合治療與護理對于疾病早期康復的重要意義，多講解臨床成功的治療病例，緩解患者內心的焦慮心理，促進其以樂觀、積極的心態配合治療。③心理輔助治療。臨床護理人員采用理解、同情、關心、鼓勵、支持、單獨會晤、傾訴等心理輔助治療方法，減輕患者內心的壓力，消除焦慮等不良情緒，促進患者病情快速康復。

1.3 觀察指標：2組患者不同護理前后SAS評分及護理滿意度的差異性。SAS評分系統進行評價，評分標準為：總分在50～59分：輕度焦慮；總分在60～69分：中度焦慮；總分≥70分：重度焦慮。護理滿意度運用本院自制的滿意度問卷表進行調查，滿分為100分，90分以上為非常滿意，75～89分為滿意，低于75分為不滿意。總滿意度為非常滿意率與滿意率之和。

1.4 統計學分析方法：應用生物統計學SPSS18.00軟件對本次研究記錄到的統計數據進行處理，SAS評分相關計量資料以（±s）表示，采用t檢驗；護理滿意度資料運用（%）進行表示，進行卡方檢驗，若P＜0.05，則代表數據存在顯著差異。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后的SAS評分對比：護理前，干預組患者的SAS評分為（69.39±6.79）分；常規組為（69.41±6.81）分，兩組對比顯示無差異（t=0.01；P＞0.05）；護理后，干預組患者的SAS評分為（22.05±1.03）分；常規組為（51.69±5.77）分，干預組患者的SAS評分較常規組更低，差異顯著（t=33.16；P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度對比：結果見表1。護理后，干預組患者護理滿意度明顯高于常規組（P＜0.05）。

表1 兩組患者的護理滿意度對比

3 討 論

有報道指出，高血壓、高血脂和糖尿病患者都是冠心病的高危人群[2]，隨著膳食結構和作息習慣的改變，近年來冠心病的發病率呈現出逐年上升的趨勢，廣大患者的身體健康和生活質量受到了嚴重影響。而心絞痛是常見臨床病癥，在進行藥物或者手術治療的同時配合護理干預可以大大提高療效，促進恢復。

近年來，心理干預模式在臨床上的得到了一定的應用，該護理模式是將臨床心理學的理論、技巧和護理方法應用到冠心病心絞痛患者的護理過程中，首先，采用心理評價量表積極對患者的心理狀態進行評價，制定個性化的心理護理方案，其次，優化臨床護理措施，給予患者健康教育宣教護理，提高患者對于配合治療的依從性，再者，采用心理輔助方法，消除患者焦慮情緒，使患者保持積極、樂觀的態度，促進病情快速康復[3]。本研究顯示，采用心理干預的患者，SAS評分（22.05±1.03）分顯著低于常規組（51.69±5.77）分；并且護理滿意度95.35%也優于常規護理的患者（81.40%）（P＜0.05）。綜上所述，對心絞痛患者采取心理護理進行護理干預，不僅能降低患者的SAS評分，還能顯著提升患者的護理滿意度，效果顯著，值得大力推廣。