醫學檔案管理中存在的問題與對策

郭芳

摘要：醫療行業作為民之根本，是國家強盛的表現之一。在醫療事業的發展過程中，醫學檔案對其起著重要作用，醫療機構以及醫院往往在臨床和實踐過程中會積累大量的經驗，這些醫學成果，對于我國醫療事業的發展起著舉足輕重的作用，而醫學檔案則是記錄這些成果的重要途徑，所以發現醫學檔案管理中存在的問題，完善醫學檔案管理措施，意義重大。

關鍵詞：醫學檔案管理;問題;對策

醫學檔案在醫療事業的發展過程中意義重大，其存在的目的就是為了詳細記錄醫院以及醫療科研機構在醫療活動中所產生的活動內容，并且其記錄方式較為多樣化，不僅是文字和圖片，視頻，音頻等都可以當作醫學檔案內容的一部分。醫學檔案是藥物研發，臨床醫學的重要參考資料，它既可以作為醫護人員在對病人治療時的參考，也可以增加醫護人員的知識儲備能力，因此，加強醫學檔案的管理，是目前各大醫療機構應盡的責任，解決在檔案管理過程中存在的問題，制定好一系列的優化對策，是提高醫療水平的關鍵措施。

一、醫療檔案管理中存在的問題

（一）檔案管理意識薄弱

醫療檔案的管理工作能否得到重視，其關鍵在于領導，而有些醫院的領導，目光短淺，將醫院的發展重心都放在提高自己功績或者盈利較為豐厚的項目上，對于醫療檔案管理這類基礎項目，由于并不能馬上獲得回報，所以多數校領導并不注重于這方面的建設，這種思維，就像蓋房子一般，只注意房子可以蓋得多高，并不注意房子地基是否扎實，一旦出現問題，將會發生難以補救的后果，醫學檔案存在的目的，就是醫院的根基，雖然在短時間內看不到成效，但利在千秋，而領導這種只求眼前利益，不考慮深遠影響的舉措，在短時間內可能會使醫院獲得部分利益，但對醫院的長遠發展來說，卻是一種打擊。

（二）檔案管理制度不完善

由于高層對于檔案管理的重視程度較淺，導致檔案管理在整個發展過程中都會受到阻礙。就檔案管理制度而言，目前多數醫院的檔案管理制度是混亂的，科室與科室之間的檔案管理制度都不相同，并且許多科室壓根沒有專門整理檔案的工作人員，多數檔案面臨著丟失，遺忘，混亂的風險。檔案管理制度的混亂，其主要后果就是導致醫療成果丟失，醫院在科研和醫療過程中受阻時，難以找到可供參考的資料。

（三）檔案管理人員業務技能低下

領導對于檔案管理的重視程度不足，導致醫院在人才的培養以及組織的各種培訓過程中，基本都沒有涉及檔案管理人員，這也是醫院檔案管理人員業務水平低下的主要原因，并且，多數部門的檔案管理人員是由醫生兼職，其本身就不具備相關的管理經驗，又沒受到專業性的培訓，所以不管是在工作理念上，還是在管理方式上，都較為落后，難以跟上時代的發展，難以推動醫院檔案管理事業的進步。

（四）檔案管理設備較為落后

目前多數醫院的檔案管理設備，大多處于落后水平，醫院對于檔案管理事業的不重視，導致檔案管理事業的可用資源嚴重不足，資金的匱乏導致在檔案設備的購置方面捉襟見肘，大多數科室的檔案儲存設備，依舊是幾年甚至更久之前的木質書柜。現代社會互聯網高速發展，大眾普遍追求信息公開化，共享化，而多數醫院其內部還停留才手工查閱的方式，更不上時代的進步，不僅會嚴重導致檔案管理的發展受阻，更會對檔案管理造成嚴重的打擊。

二、加強醫學檔案管理工作的對策

（一）加強領導觀念改變

想要改變醫學檔案管理現狀，就必須要從高層入手，首先就需要領導改變對醫學檔案觀念的認識，加強領導層對于醫學檔案管理的重視程度，并且，要看到的實際動作，不能紙上談兵，光說不干，只有改變領導的觀念，使其從根本上認識到醫學檔案管理的重要性，才能做到一視同仁的對待醫學檔案管理，并且，只有領導開始重視醫學檔案管理，那么醫院的基層就會同樣重視，這也起到了舉一反三的作用。

（二）完善管理制度

想要完善醫學檔案的管理制度，就需要結合全院上下進行統一規范，積極引進先進的管理模式，并且做到全院宣傳，各部門之間積極協調，取長補短，制定出有效的，適合本院的管理制度。

（三）提高檔案管理人員的素質

在提高檔案管理人員素質的過程中，醫院方面首先要做的，就是去舊招新，去除沒有專業知識的檔案管理人員，禁止醫生兼職檔案管理工作，并且醫院要定期開展有關檔案管理的培訓，從大學中招聘處檔案管理專業的實習生，逐漸地培養出一批有專業知識的檔案管理人才，對醫院的各項檔案進行科學化的統一管理。

（四）實現檔案的現代化管理

目前社會各行各業都朝著現代化，信息化的方向發展，醫院方面也要緊跟潮流。盡快建立互聯網檔案管理體系，通過硬盤對檔案進行儲存，通過電腦終端以及云儲存平臺來實現檔案的查閱，這樣不僅可以通過智能算法和大數據對檔案實現快速的分類管理，更可以方便廣大醫護人員對檔案進行查閱，雖然表面上增加了資金的注入，實際上對于醫院的檔案管理以及工作效率都是一種提高。

三、結束語

在我國醫療事業突飛猛進的關鍵時期。醫療檔案管理一定要扛起發展的大旗，為發展提供新的活力，檔案管理看似復雜繁瑣，但世上無難事，只怕有心人，只要院方領導以及工作人員加強對其的重視程度，那么醫院檔案管理工作就可以在探索和改進中不斷前行，就能更好的幫助醫療事業發展，從而造福百姓。

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