李琪
(北京市延慶區婦幼保健院,北京 102100)
婦產科為醫療機構中的一個重要科室,同時還是治療卵巢囊腫、宮外孕以及子宮肌瘤等疾病的科室,受病情影響,上述疾病大多需要進行手術治療,然而手術室內護理效果直接影響手術質量,因此要優化婦產科手術室護理措施[1]。舒適護理為臨床常見的專業護理方法,已在各個科室中得到應用,為分析舒適護理應用于婦產科手術室的價值,此次隨機抽取2016 年06 月至2018 年08 月本院婦產科收治的78 例手術患者作對象展開分組觀察,現回顧性分析如下。
隨機抽取2016 年06 月至2018 年08 月本院婦產科收治的78 例手術患者作對象,依據手術室護理方式差異分作2 組,各39 例。對照組19-70 歲,平均(44.57±2.83)歲;疾病類型:15 例(38.46%)卵巢囊腫,5 例(12.82%)宮外孕,10 例(25.64%)剖宮產,9 例(23.08%)子宮肌瘤。觀察組20-72 歲,平均(45.11±2.90)歲;疾病類型:13 例(33.33%)卵巢囊腫,4 例(10.26%)宮外孕,13 例(14.44%)剖宮產,9 例(23.08%)子宮肌瘤。納入標準:均接受手術,且滿足婦產科手術指征[2];患者或其家屬已配合簽署知情同意書。排除標準:拒絕配合參與研究;精神狀況異常;語言能力異常;合并惡性腫瘤。本院醫學倫理會已批準此次研究,且對比2 組婦產科患者年齡及疾病類型發現差異無顯著性(P>0.05),可對比。
對照組中展開常規干預:術前對患者展開常規訪視,做好各項準備工作,囑咐患者嚴格禁食,并對患者心理狀態及其生命體征進行評估與監測,對室內溫濕度合理調整,并簡要介紹手術操作流程,加強手術密切配合,術后按照規定流程進行交接。于此基礎,觀察組內展開舒適護理:①術前舒適干預。首先,手術室護理人員要加強與病房護理人員、患者的密切溝通,重點了解患者病情狀況、手術類型、臨床資料等,并詳細記錄其經濟狀況、既往病史以及過敏史等。其次,以患者接受水平、年齡結構及文化水平為基礎,給予患者介紹其病情信息、手術操作流程及配合事項,了解患者心理狀態,對于其緊張情緒,以合理途徑進行安撫,密切陪伴患者,使其產生歸屬感。再次,對于患者存在的疑問,予以耐心解答;對于患者提出的合理要求,酌情予以滿足。最后,強調手術及麻醉的安全性,取得患者認可與配合,確保手術順利展開。②術中舒適干預。首先,為患者創建舒適性手術環境,對手術室內溫濕度合理設置,確保手術室內的靜謐性。其次,給予患者詳細介紹手術醫師、麻醉醫師、手術設備等,防止患者對手術產生過度緊張感。再次,協助患者取合理體位,嚴格保護受壓部位,酌情予以按摩,或者合理應用棉墊,實時了解患者舒適情況,在合理范圍內進行調整,并加強保暖干預。最后,尊重患者隱私,對其隱私部位進行嚴密保護,親密陪伴患者,加強與手術醫師間的密切配合,調整動作幅度,確保動作的輕柔性。③術后舒適干預。術畢,及時告知患者手術已順利結束,以溫鹽水對其皮膚組織表面的消毒液及血跡等輕柔擦除,準確粘貼輔料,并對引流設備的通暢性進行判斷。同時,監測患者各個生命體征,加強保暖,觀察無異常后,將患者推送至婦產科病房中,給予患者家屬以及病房護理人員介紹手術成功狀況、恢復期注意事項和可能存在的并發癥,準確交接。
于術前及術后,分別對2 組患者的心理狀態展開評定,以抑郁自評量表以及焦慮自評量表進行,患者得分和其抑郁程度、焦慮程度處于正比關系[3]。
本研究數據統計均通過SPSS 20.0 軟件進行,[n(%)]表示舒適度等計數資料,展開χ2檢驗;(±s)表示心理狀態等計量資料,t檢驗,結果(P<0.05)為差異有統計學意義。
干預前,2 組患者抑郁情緒以及焦慮情緒評分對比差異無顯著性(P>0.05);干預后,2 組抑郁情緒以及焦慮情緒評分均降低,且觀察組優于對照組(P<0.05),見表1。
卵巢囊腫、宮外孕以及子宮肌瘤等疾病在婦產科臨床較為多見,以手術治療為主要措施之一,在實施專業手術的同時,配合進行手術室內合理護理是提升患者療效的重要保障,因此需選擇適合婦產科手術患者的護理措施。
表1 2 組患者心理狀態比較(±s,分)

表1 2 組患者心理狀態比較(±s,分)
舒適護理以常規護理為基礎,是在常規護理措施的基礎上發展起來的一種干預措施,具有整體性、個性化、嚴謹性以及創造性等特征,重點在于為患者提供舒適性干預服務,從而提升其護理質量[4]。本次將舒適護理措施應用于婦產科婦產科手術患者中,通過術前溝通、心理疏導、準確答疑及介紹手術信息,可豐富患者對于自身手術的認知,以平和心態應對手術;通過術中環境干預、體位干預以及隱私保護等,可提升患者身體、心理等層面的舒適度,確保手術順利進行;通過術后引流干預、保暖干預、生命體征監測以及準確交接等,可改善患者預后水平,確保護理工作的延續性與嚴謹性[6]。上述舒適護理措施的配合展開,不僅能安撫患者情緒,緩解其抑郁程度及焦慮程度,而且還能進一步提升手術效果,并且促使患者舒適度不斷提升。本次于2組婦產科手術患者中分別展開常規干預、舒適護理后,觀察組抑郁情緒為(30.40±3.55)分,焦慮情緒為(26.66±3.47)分,比對照組的(50.26±5.44)分及(50.10±5.20)分低,(P<0.05),表明與常規干預措施相比,于婦產科手術室護理中展開舒適護理對于患者心理狀態的改善作用更為突出,與屈秀萍[5]研究結果具有一致性。
綜上所述,于婦產科手術室護理中展開舒適護理可改善患者心理狀態,值得推廣。