分析系統(tǒng)化健康教育在高血壓患者中的臨床效果

包雪麗

【摘 要】目的：探究系統(tǒng)化健康教育在高血壓患者臨床治療中的效果。方法：選取我院2018年1月至2018年12月期間收治的高血壓住院患者100例作為研究對(duì)象，并按照患者住院時(shí)間先后順序平均分為50例常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和50例系統(tǒng)化健康教育的觀察組，比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)不同護(hù)理方式干預(yù)后，觀察組患者血壓和血脂水平明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者高血壓并發(fā)癥發(fā)生率及焦慮程度顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：高血壓患者臨床治療和護(hù)理過(guò)程中增加系統(tǒng)化健康教育護(hù)理能夠明顯改善患者的心理狀態(tài)，增強(qiáng)患者對(duì)疾病知識(shí)的了解，有利于患者血壓和血脂水平的控制。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)化健康教育;高血壓;血壓血脂水平;并發(fā)癥;心理狀態(tài)

高血壓是一種臨床常見(jiàn)的慢性疾病，其病理是指患者機(jī)體循環(huán)動(dòng)脈壓升高，患者發(fā)病后通常會(huì)出現(xiàn)頭部不適、心悸或易疲勞等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)高血壓型心臟病、腎病或腦病等并發(fā)癥，對(duì)其生命安全和身體健康造成威脅[1]。目前臨床尚未發(fā)現(xiàn)徹底根治高血壓的方法，因此有效的護(hù)理措施對(duì)患者的身體恢復(fù)尤其重要，系統(tǒng)化健康教育通過(guò)從患者的日常生活、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等方面著手，能夠有效控制其病情的惡化。本文選擇2018年1月至2018年12月期間我院部分患者實(shí)施系統(tǒng)化健康教育進(jìn)行臨床研究，故有研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

將上述時(shí)期100例高血壓患者平均分為對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組患者50例，男29例，女21例;年齡36～60歲，平均年齡（48.0±7.1）歲;病程1～13年，平均病程（7.39±1.55）年;其中根據(jù)文化程度可分為小學(xué)及以下7例，初中和高中30例，大專(zhuān)及以上13例。觀察組患者50例，男患者30例，女20例;年齡38～65歲，平均年齡（50.3±7.4）歲;病程2～16年，平均病程（8.67±2.19）年;其中根據(jù)文化程度可分為小學(xué)及以下5例，初中和高中28例，大專(zhuān)及以上17例。此次研究對(duì)象均符合高血壓疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，且所有患者均了解并自愿簽署知情協(xié)議書(shū)。所有患者均無(wú)嚴(yán)重肝腎心衰竭等癥狀，無(wú)精神、語(yǔ)言及認(rèn)知等功能障礙。兩組患者在臨床基本資料方面差異無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理辦法，包括藥物指導(dǎo)、病房清潔、病情觀察等，觀察組實(shí)施系統(tǒng)化健康教育，具體辦法為：①入院宣教。患者住院時(shí)，護(hù)理人員根據(jù)其文化程度和理解能力進(jìn)行具有針對(duì)性的疾病健康教育，期間可采用多媒體、宣傳手冊(cè)等方式，并對(duì)患者提出的疑問(wèn)及時(shí)給予耐心有效的回答。②藥物服用知識(shí)教育。高血壓是一種慢性疾病，患者需長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行藥物治療，因此護(hù)理人員需告知其按時(shí)服藥的必要性，幫助患者提前了解每種藥物服用后的注意事項(xiàng)和副作用，用藥期間需保持良好的飲食習(xí)慣，另外需密切注意自身血壓變化[2]。③心理干預(yù)。心理狀態(tài)的好壞是能否有效控制高血壓的關(guān)鍵，治療期間，護(hù)理人員需密切關(guān)注患者的心理狀態(tài)，通過(guò)了解患者的家庭背景，充分掌握患者的心理狀態(tài)，定期為其進(jìn)行心理測(cè)評(píng)，告知其良好的心理狀態(tài)對(duì)治療高血壓的重要性，護(hù)理過(guò)程要有耐心，幫助患者學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)心理的方法，時(shí)刻保持積極樂(lè)觀的態(tài)度[3]。④運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練指導(dǎo)。研究表明，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能夠充分發(fā)揮降壓藥物的療效，還能提高患者自身免疫能力、抵抗能力及體重指數(shù)，護(hù)理人員可指導(dǎo)患者進(jìn)行騎自行車(chē)、打太極拳等訓(xùn)練，每周至少運(yùn)動(dòng)三次，并根據(jù)自身身體素質(zhì)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。⑤良好的生活習(xí)慣培養(yǎng)。高血壓的發(fā)病與患者的日常生活習(xí)慣存在密切關(guān)聯(lián)，若患者存在煙癮、酗酒、不合理飲食及體重超標(biāo)等現(xiàn)象，其高血壓發(fā)病率便會(huì)高于常人，因此治療和護(hù)理期間，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格要求患者戒煙、戒酒，并為其講解長(zhǎng)期酗酒、抽煙的危害性，告訴其煙草中的尼古丁會(huì)使人體動(dòng)脈血管收縮異常，引起血壓升高，還會(huì)破壞降壓藥物的療效，酗酒會(huì)使心臟長(zhǎng)期處于興奮狀態(tài)，增加機(jī)體耗氧量，最終導(dǎo)致腦卒中的發(fā)生，幫助患者制定良好的膳食習(xí)慣，要求患者日常飲食應(yīng)以低脂肪、低糖分、高維生素的非刺激性食物為主，嚴(yán)禁暴飲暴食，必要時(shí)可要求患者家屬對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督，努力幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)性。

1.3 觀察指標(biāo)

①患者血壓和血脂水平。②患者并發(fā)癥發(fā)生情況。③患者心理狀態(tài)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SSPS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別采用百分比（%）和均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，并采用卡方和t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 比較患者護(hù)理后的血壓、血脂水平

護(hù)理人員對(duì)患者護(hù)理后的血壓和血脂水平進(jìn)行多次測(cè)量，取其平均值發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的收縮壓、舒張壓、膽固醇和甘油三酯等數(shù)據(jù)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況

分組護(hù)理后，在并發(fā)癥發(fā)生率方面觀察組和對(duì)照組分別為8%和30%，兩組患者數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

2.3 分析兩組患者的心理狀態(tài)

患者出院當(dāng)天由護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行焦慮測(cè)評(píng)，結(jié)果顯示觀察組患者焦慮程度明顯低于對(duì)照組，說(shuō)明觀察組患者心理狀態(tài)優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較差異具有可比性（P<0.05），詳見(jiàn)表3。

3 討論

高血壓是我國(guó)臨床常見(jiàn)的非傳染性慢性疾病之一，其具有高發(fā)病率、高增長(zhǎng)率的特點(diǎn)，加之患者對(duì)疾病知識(shí)認(rèn)知程度較低，導(dǎo)致高血壓引起的臟器功能紊亂事件頻出不窮，儼然成為危害人們生活質(zhì)量和生命健康的危險(xiǎn)疾病[4]。目前，隨著我國(guó)老齡化人口的增多和因社會(huì)發(fā)展造成的不良生活習(xí)慣增加，高血壓的發(fā)病率正逐漸上升，該病的發(fā)生與人們的遺傳因子、生活?lèi)毫?xí)、工作壓力等存在密切關(guān)系，在尚未研發(fā)出根治高血壓的方案前給予有效的護(hù)理手段對(duì)改善患者血壓至關(guān)重要。系統(tǒng)化健康教育模式是近年來(lái)通過(guò)臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)的能夠有效控制高血壓患者血壓和血脂、降低并發(fā)癥發(fā)生的新型護(hù)理模式，因其疾病特殊性，患者若能夠正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待疾病對(duì)身體康復(fù)存在重要價(jià)值。本次筆者通過(guò)對(duì)觀察組患者實(shí)施系統(tǒng)化健康教育，使該組患者充分了解疾病的病因、病理和日常注意事項(xiàng)，幫助其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有效降低血壓、血脂水平。

王思英等[5]學(xué)者在研究中將58例高血壓患者作為研究對(duì)象，并將其分為29例常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和29例系統(tǒng)化健康教育的觀察組，分組護(hù)理后，觀察組患者血脂、血壓水平及并發(fā)癥發(fā)生情況明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。此次研究結(jié)果表明，在血壓和血脂方面觀察組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。此次研究結(jié)果與王思英等學(xué)者研究結(jié)果基本相同。

綜上，系統(tǒng)化健康教育應(yīng)用到高血壓患者的臨床護(hù)理工作中，不僅有效控制血壓值，還能減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]陳金蓮.社區(qū)高血壓健康教育實(shí)施培訓(xùn)者培訓(xùn)模式的效果分析[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，15（17）：145-146.

[2]王衛(wèi)杰.健康教育在社區(qū)慢性病防治中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2016，3（33）：132-133.

[3]林云玲，魏秀梅，陳蘭瓊等.系統(tǒng)化健康教育對(duì)老年高血壓患者焦慮情緒的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志，2016，1（5）：181-182.

[4]丁繼玲.系統(tǒng)化健康教育在高血壓病人中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理研究，2019，33（5）：898-900.

[5]王思英.對(duì)高血壓患者進(jìn)行系統(tǒng)化健康教育對(duì)預(yù)防其發(fā)生并發(fā)癥的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（10）：2-3.