應用優質護理提高抑郁癥患者服藥依從性、護理滿意度的價值觀察

抑郁癥是由一種或多種誘發因素所導致慢性疾病，抑郁癥多表現為心境低落、思維遲鈍、活動障礙等，嚴重時可能產生自殺念頭，嚴重威脅患者的生命安全[1]。臨床中通常采取藥物治療，但其服藥過程中患者容易出現間斷性服藥，嚴重影響患者病情恢復。本次研究針對抑郁癥患者采用優質護理以期提高其服藥依從性和護理滿意度。

資料與方法

2018年1月-2019年1月收治抑郁癥患者80 例，隨機數字法分為兩組各40例。觀察組男25例，女15例；年齡20～79 歲，平均(49.5±1.1)歲。對照組男24例，女16 例；年齡19～80 歲，平均(49.5±1.1)歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：對照組患者入院后均接受抗抑郁癥的服藥治療和院內環境護理及生活護理等常規護理；觀察組則在該基礎上采取優質護理，具體措施如下：①服藥指導：首先由護士將配好的藥物送到患者床旁，并嚴格監督患者即刻服藥，在患者服用的過程中，向患者介紹抗抑郁癥藥物的基礎性知識，包括藥理的基本作用、用法和用量以及藥物的不良反應等。在患者服藥1 周左右，詢問患者服藥之后的效果，并在病友交流會上講述自己用藥之后的感受以及治療康復心德。②心理指導：在護理過程中護士需要詳細了解患者的臨床基本資料，包括受教育水平、性格特點、愛好興趣等，主動積極地同患者進行心理交流，在交流的過程中了解患者存在的心理問題，并針對出現的心理問題給予針對性的心理疏導，使患者積極應對治療。③社會支持：在護理的過程中，護士需要向主治醫生及家屬報告患者的病情進展和心理狀態，以便于讓家屬了解更多患者實時的病情進展情況。并且通過讓家屬多給予患者充分的鼓勵和關心，不斷提高患者康復的自信心。同時護士還應告知家屬監督患者長期服用藥物的必要性，監督其按時按量的用藥并給予記錄，以便主治醫師隨時掌握患者病情發展情況，更好地進行后續治療。

表1 兩組患者依從性比較[n(%)]

評估指標：對比兩組患者服藥依從性及護理滿意度情況。其中抑郁癥患者服藥依從性可分為拒絕依從、部分依從、全部依從；抑郁癥患者護理滿意度比較分為不滿意、滿意、非常滿意。

統計學方法：數據應用SPSS 17.0 軟件分析；計數資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；計量資料以(±s)表示，采用t檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

結 果

兩組患者服藥依從性對比：觀察組服藥依從性較對照組顯著更高，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

兩組患者護理滿意度比較：觀察組患者不滿意1 例(2.50%)，滿意8 例(20.00%)，非常滿意31例(77.50%)，護理滿意度為97.50%；對照組患者不滿意8例(20.00)，滿意15例(37.50%)，非常滿意17 例(42.50%)，護理滿意度為80.00%。兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

討 論

抑郁癥患者受到環境因素、行為因素以及心理因素的影響較大，其在臨床治療后復發率較高，主要原因是因為該疾病屬于慢性疾病，要確保患者預后康復就必須堅持長期的規律性用藥，很多抑郁癥患者的服藥依從性較差，對預后康復產生巨大阻礙[2]。優質護理是在常規護理服務基礎上采取服藥指導、心理指導、社會支持等護理服務手段，更加精細化地針對患者進行護理服務，使患者在服藥依從性和護理滿意度方面顯著提高[3-4]。從本次研究結果來看，觀察組服藥依從性較對照組更高，觀察組護理滿意度較對照組更高，差異均有統計學意義(P＜0.05)。這提示在常規護理干預基礎上采取優質護理在抑郁癥患者服藥依從性和護理滿意度方面效果顯著。

綜上所述，優質護理可改善抑郁癥患者服藥依從性和護理滿意度，值得推廣應用。