試析“4+3”模式對提升鄉鎮計生服務管理水平的意義

高晅宇

摘 要：在鄉鎮踐行兩孩政策的過程中，我國的計生工作面臨的外部環境產生了變化，許多地區開始不斷調整工作策略和工作方向，將計生技術服務管理能力的提升與服務創新相結合，抓住我國衛生計生機構改革的重要階段，不斷體現工作的重要作用及優勢。在這樣的現實背景之下，“四注重”“三到位”“三協同”以及“三服務”“三活動”備受社會各界的廣泛關注，這一工作理念能夠更好地體現新時代計劃生育技術服務的實質要求，真正體現規范化管理的重要性以及優勢，從整體上保障基層工作的特色以及水平。

關鍵詞：“4+3”模式;新時期;鄉鎮計生技術服務;管理水平

文章編號：1004-7026（2019）17-0138-02? ? ? ? ?中國圖書分類號：C924.21? ? ? ? 文獻標志碼：A

與傳統的計生技術服務相比，新時代背景下計生技術服務工作的內容和形式相對復雜，在管理內容和管理策略上變動較大，為了實現該工作與時代發展的緊密對接，各地區的管理人員必須著眼于計生技術服務管理水平提升的實質要求，以“4+3”模式為主體，克服傳統管理和服務模式的缺陷，提升服務質量和服務水平。

1? 注重組織領導，確保目標、責任、投入“三到位”

從相關分析可以看出，新時期計生技術服務工作對管理工作人員提出了極高的要求，如何體現該階段工作的重要作用及優勢，不斷改革該項工作的內容和形式是每一位計生技術服務工作人員需要考慮的問題。對于計生技術服務工作人員來說，要將理論分析與實踐研究相結合，了解全面深化改革的重要任務及要求，重點分析及研究年度工作，實現前期的工作目標。

（1）對于計生技術服務工作人員來說，其保障服務率能夠達到80%以上，精準服務對象的健康率需要實現100%，同時已婚育齡人員還需要選擇安全有效的綜合避孕措施。為了穩定提升工作質量和工作水平，工作人員還需要拓寬工作思路，堅持前期的工作方向以及工作目標，了解計生家庭的生活狀況和幸福程度，以育齡婦女的生殖健康為主體，提高這一群體的身體健康水平。

（2）管理工作人員需要擴大孕前優生健康檢查覆蓋面，將創造性的元素融入工作中，保障健康服務水平符合前期的工作要求和工作標準，實現管理項目服務的轉變。要明確前期的工作責任和工作目標，以量化評分為主體，對不同的工作指標進行進一步分析，體現不同階段計生技術服務工作的重要作用及優勢。

（3）上級主管部門要了解目前計生技術服務工作的條件和水平，體現外部監督的作用和價值，將年度考核與不定期考核相結合，加大懲罰力度和考核力度，保障每一個工作人員都能明確自身的責任。對于工作效率低的工作人員，要進行告誡和談話，使工作人員能夠意識到自身的不足，實現自我教育和自我調整。

2? 注重資源整合，實現科室、職責、人員“三協同”

“4+3”模式所涉及的內容比較復雜，資源整合和科室、職責、人員的“三協同”最為關鍵。各地區的計生服務中心必須注重計生技術服務資源與婦幼保健資源之間的有效整合，意識到自身的工作內容和工作權限，結合服務中心的工作條件，承擔相應的服務責任[1]。

對于科室的管理人員和服務人員來說，需要站在不同角度有效劃分自身的工作職責。目前，大部分科室的服務內容被分為4塊。第1塊服務區是便民自主服務區，這一服務區需要承擔相關的宣傳工作，以生殖保健、法律法規以及政策宣傳為主。第2個區域是生殖健康服務區，該服務區能提供免費體檢再生育咨詢、生殖保健以及避孕節育服務等不同形式的服務。對于常住人口和流動人口來說，還可以申請免費的環境和運行檢查服務。第3個區域是婚檢孕檢服務區，這一服務區的工作內容和服務形式更為復雜和多元，主要以已婚孕婦為服務對象，為其提供一次性服務，大部分以快速的免費婚檢和孕檢為主體。第4個區域則是特色項目服務區，這一區域側重于對不同細節的分析和解讀，部分服務區設置了不孕不育門診室，老年期、更年期和青春期心理咨詢室，由綜合實踐經驗比較豐富的專家提供相應的服務。

3? 注重改革創新，打造建檔、立卡、訪視“三服務”格局

為了彌補傳統管理模式的不足，體現新時代背景下計生工作的本質要求和實質內容，計生服務中心應嚴格按照精準服務的相關要求，擺脫粗放管理模式的桎梏和缺陷，落實好3項服務工作。

①建立孕產婦健康檔案，實現全方位的跟蹤和管理，明確前期技術服務工作的內容及權限，保障各項管理工作的落實。②建立訪視服務制度，積極為社會公眾提供免費的健康體檢活動，以婚育婦女為主要宣傳對象，構建良好的關系，保障上門方式的持續性和同一性，為孕婦提供優質的服務。③建立重點對象服務卡，具體包括病殘孕婦和農村適齡孕婦。因為這一群體的懷孕風險比較高，因此服務中心可以開展不同形式的免費健康體檢活動，通過面對面宣傳和服務的形式，更好地體現為人民服務這一工作宗旨。

許多地區在落實“4+3”模式的過程中，嚴格圍繞新時期計生技術服務管理水平提升的實際要求，開展不同形式的新家庭計劃，了解家庭能力發展的核心要求，通過項目試點的形式促進各類宣傳活動的落實。其中，科學育兒、家庭保健、家庭文化和養老戶照顧等內容備受關注。有的地區結合這4個方面的具體內容，充分利用現有的宣傳機制和服務場地開展不同形式的計生宣傳和培訓活動，保障社會工作者都能主動參與其中。

在各項活動中，愛心服務團隊的建設尤為關鍵。為了落實各個管理環節，工作人員必須了解計生技術服務工作的實質內容，利用不同的宣傳策略和宣傳手段傳播優質的生殖健康知識，讓社會公眾對優生優育形成客觀的認知。

在信息化和科技化的時代下，信息媒體的應用尤為關鍵。為了確保社會公眾能主動參與其中并作出應有的貢獻，上級主管部門和服務中心可以利用不同的新媒體平臺宣傳服務活動，例如微信和微博。工作人員可以通過公眾號和朋友圈快速宣傳，讓人們及時了解相關信息。

為了確保覆蓋面和工作質量，相關的工作人員還可以與群眾進行面對面的交流和溝通，以互問互答的形式體現該工作的質量及優勢。

5? 結束語

在開展計生技術服務管理工作的過程之中，“4+3”模式的實踐與應用尤為關鍵，每一位工作人員都必須了解“4+3”模式運作的實質要求及內容，關注計生技術服務管理水平提升的標準和作用，采取恰當的管理策略和管理手段，通過管理資源的優化配置和管理理念的革新來推動計生技術服務工作的有效開展。

參考文獻：

[1]鐘興偉.“4+3”模式提升新時期計生技術服務管理水平[J].人口與計劃生育，2017（1）：49-50.