桉檸蒎腸溶軟膠囊聯合鼓膜置管治療慢性分泌性中耳炎

陳剛

（江蘇省泗陽縣人民醫院，江蘇 泗陽 223700）

0 引言

分泌性中耳炎臨床上是以鼓室積液為特征性病理表現，伴有耳悶、耳鳴、聽力下降的一種臨床常見病、多發病，可單獨發病，亦可為其他疾病的伴發疾病。臨床治療單純分泌性中耳炎以藥物治療為主，并可采用鼓膜置管術進行直接清除中耳積液，但臨床上部分患者無法從根本上治愈疾患。因此本次研究主要分析桉檸蒎腸溶軟膠囊聯合鼓膜置管治療慢性分泌性中耳炎的臨床效果，具體報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院于2015年9月至2018年9月收治的慢性分泌性中耳炎患者56例，共計64只病耳，將其根據不同治療方式分為研究組與對照組。其中研究組患者20例，共24只病耳，男11例，女9例，平均年齡為（31.47±4.22）歲，平均病程為（0.79±0.43）年；對照組患者36例，共40只病耳，男19例，女17例，平均年齡為（32.14±3.91）歲，平均病程為（0.67±0.52）年。對比兩組患者一般資料，其組間差異不具有統計學意義（P＞0.05）。所有患者及其家屬均對研究內容完全知情，且簽署知情同意書。

1.2 方法

所有患者收治入院后均采用常規治療，改善患者病情，并在此基礎上給予研究組患者桉檸蒎腸溶軟膠囊聯合鼓膜置管治療，給予對照組患者僅使用鼓膜置管治療，具體方法如下。

研究組患者給予桉檸蒎腸溶軟膠囊（北京遠大九和藥業有限公司，國藥準字H20052401）口服，成人給藥0.3 g/次，3次/d，兒童給藥0.3 g/次，2次/d，時間持續為術前1周開始至術后1個月為止。采用耳內鏡下鼓膜置管術，在患者麻醉后，清理耳道耵聹，行局部耳道消毒，于鼓膜后下象限切開鼓膜，吸引器清楚中耳積液，鼓膜置管器順利置入“T”型通氣管。

對照組鼓膜置管治療方法與研究組患者相同。在治療結束后注意使用藥物防止感染。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者治療后其治療有效率與并發癥發生率情況。其中治療有效率采用我院自制治療效果調查表進行調查，該表分為，顯效：治療后患者好轉明顯或痊愈；有效：治療后患者有一定好轉；無效：治療后患者無好轉或加重。總有效率=（顯效+有效）/患者數×100 %。并發癥發生情況主要觀察記錄患者出現管道脫落、鼓膜鈣化以及流膿的發生情況。

1.4 統計學分析

此次研究數據分析使用SPSS 19.0，計量數據通過t檢驗，計數資料通過χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療有效率比較

治療結束后，研究組患者治療有效率遠高于對照組患者并且兩組間差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 治療有效率比較[n(%)]

2.2 并發癥發生情況比較

治療結束后，研究組患者并發癥發生率遠低于對照組患者，并且兩組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 結論

分泌性中耳炎，主要是由于患者中耳出現積液，致聽力下降的一種非化膿性中耳炎性疾病[3]。患病后患者最為直接的表現即是出現聽力下降，并且具有一定的耳鳴、耳悶感，對于患者的正常生活、工作影響嚴重[4-5]。臨床治療此種疾病主要是選擇藥物保守治療及鼓膜穿刺治療，總體治療有效率一般，因此選擇使用更為有效的方式進行治療是目前治療的方向。

比較常見的治療方式即是鼓膜置管治療，能夠通過鼓膜置管對患者的鼓室進行清除積液，改善中耳負壓狀況，防止治療后患者再次積液的情況。但此種治療方法在改善咽鼓管功能不甚理想，故需與其他治療手段聯合使用，提高整體治療效果[6-7]。

桉檸蒎腸溶軟膠囊的主要成分為檸檬烯、桉精油等，通過在患者腸道內被吸收，其能夠對中耳積液進行稀釋，促進纖毛擺動，使患者中耳積液更順利自咽鼓管排出，從根本上治療分泌性中耳炎以及早期去除鼓膜通氣管[8-9]。應用于分泌性中耳炎患者后，能夠有效控制患者的積液癥狀，并且可減輕中耳腔內壓力的積累，緩解患者的癥狀，起到較為顯著的治療效果[10]。

通過研究結果顯示，研究組患者治療后其治療有效率遠高于對照組患者，并且前者并發癥發生率遠低于后者，兩組間差異均具有統計學意義（P＜0.05），證明當桉檸蒎腸溶軟膠囊聯合鼓膜置管治療慢性分泌性中耳炎患者時，能夠結合兩種治療方法的優點，進一步提升整體治療效果，并顯著降低并發癥的發生率，使患者可更好地恢復，值得在臨床大力推廣使用。

綜上所述，使用桉檸蒎腸溶軟膠囊聯合鼓膜置管治療慢性分泌性中耳炎可有效提升治療效果，顯著降低并發癥發生率，值得臨床大力推廣。