頭孢克肟治療小兒急性細菌性腸炎的效果探討

馬俊華

（吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132000）

0 引言

急性細菌性腸炎屬于小兒腹瀉發(fā)病中的一種常見的消化系統(tǒng)疾病，與幼兒的生理特點主要是年齡密切相關(guān)[1]。因為幼兒年齡尚小，身體各項機能如腸胃功能發(fā)育并不完全，自身抵抗力差，如果大人對幼兒的衛(wèi)生安全不夠重視，幼兒的腸胃道就會滋生出大量的細菌，導(dǎo)致其腸胃道出現(xiàn)嚴重的細菌感染進而引發(fā)急性細菌性腸炎[2]。臨床上治療小兒急性細菌性腸炎主要是進行藥物治療，以頭孢菌類抗生素藥物為主[3]。其中，頭孢克肟已經(jīng)憑借其抗菌性強、毒性低的優(yōu)勢，已經(jīng)成為目前臨床上治療小兒急性細菌性腸炎的首要推薦藥物之一。為了進一步探討孢克肟治療小兒急性細菌腸炎的效果，本院對我院2017年6月至2018年12月收治的52例急性細菌性腸炎患兒進行臨床治療研究，分析臨床治療的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月至2018年12月我院收治的52例急性細菌性腸炎患兒納入本次研究，按照使用頭孢克肟和頭孢克洛的用藥區(qū)別，將52例患兒分為人數(shù)均等的兩組，各26例。為了便于比較，將使用頭孢克肟治療的患兒組設(shè)為研究組，使用頭孢克洛治療的患兒組設(shè)為對照組。其中，研究組中，男14例，女12例，平均年齡（5.64±1.80）歲，平均病程（5.16±0.51）h；對照組中，男15例，女11例，平均年齡（5.81±1.70）歲，平均病程（5.09±0.81）h。同時，所有患兒均經(jīng)急性細菌性腸炎臨床診斷標準確診，并對他們進行了藥敏檢驗。

1.2 治療方法

兩組患兒入院時就開始對他們進行基礎(chǔ)的防脫水、營養(yǎng)支持等針對性治療，均不使用抗生素以及止瀉藥進行治療。

對照組患兒使用頭孢克洛干混懸劑（武漢同心茂源醫(yī)藥有限公司，國藥準字H63020135），沖服，0.125 g/袋，一次性服用，1袋/次，2次/d。研究組患兒使用頭孢克肟干混懸劑（云南銘鼎藥業(yè)有限公司，國藥準字H20080110），沖服，100 mg/袋，分3次服用，1袋/次。兩組患兒均連續(xù)用藥3 d，觀察其用藥效果。

1.3 療效標準

根據(jù)患兒臨床癥狀的改善情況將其治療效果分為顯效、有效、無效三級。顯效：治療后，患兒的嘔吐、腹脹腹痛、乏力等臨床癥狀基本消失，各項實驗室檢查指標都基本達到正常水平；有效：治療后，患兒的嘔吐、腹脹腹痛、乏力等臨床癥狀明顯改善，各項實驗室檢查指標都趨于正常水平；無效：治療后，患兒的嘔吐、腹脹腹痛、乏力等臨床癥狀未改善，各項實驗室檢查指標仍然異常。總有效率=（顯效患兒例數(shù)+有效患兒例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件計算所有觀察和記錄的數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以均數(shù)±標準差（）表示，組間對比結(jié)果采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，組間對比結(jié)果采用χ2檢驗。比較結(jié)果顯示P＜0.05時，表示組間差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的臨床治療效果比較

研究結(jié)果顯示，對照組和研究組患者在完成治療后，臨床治療的效果存在明顯差異，研究組患者的治療效果更佳，如表1所示。

表1 兩組患兒的臨床治療效果比較[n(%)]

2.2 兩組患兒治療期間用藥不良發(fā)生率比較

兩組患兒在用藥治療期間均未發(fā)生明顯的用藥不良反應(yīng)，表明此兩種藥物使用安全性較高。

3 討論

急性細菌性腸炎是兒科中比較常見的一種消化系統(tǒng)疾病，在我國小兒腹瀉疾病中已經(jīng)占到了30%的比例，僅次于幼兒的呼吸系統(tǒng)疾病[4]。幼兒的腸胃道中，志賀菌、沙門菌等都是比較常見的帶有毒性并且繁殖速度快的致病性細菌，加上幼兒的生理特性，其機體抵抗能力和免疫能力較弱，更容易被細菌感染引發(fā)一系列疾病[5]。小兒急性腸胃炎的常見臨床癥狀表現(xiàn)為：輕者出現(xiàn)惡心、腹瀉腹痛等，發(fā)展至嚴重時就會出現(xiàn)脫水、體內(nèi)電解質(zhì)嚴重紊亂等，都將會直接影響到患兒的身體健康以及生命安全[6-7]。因此，為了幼兒的健康成長，選擇合理、有效、安全的治療方式至關(guān)重要。

目前臨床上多采用藥物治療，但是經(jīng)用藥治療后發(fā)現(xiàn)，很多治療急性細菌性腸炎的藥物自身就帶有一定的副作用，導(dǎo)致患兒在用藥期間出現(xiàn)不良反應(yīng)，這些用藥不良反應(yīng)都會影響到患兒預(yù)期的治療效果，還會影響到體內(nèi)原本正常的機能，增加幼兒的體內(nèi)病變數(shù)量和程度，對患兒的治療與康復(fù)都會形成嚴重的阻礙[8]。臨床則指出，必須要強化和實現(xiàn)對患兒的合理與安全用藥，用藥目的在于既要提高幼兒急性細菌性腸炎的臨床治療效果，更要實現(xiàn)減低并發(fā)癥發(fā)生率和做好積極預(yù)后，旨在幫助患兒健康成長。研究指出，頭孢克肟是第三代口服類頭孢菌素類抗生素，能夠?qū)w內(nèi)外的革蘭陰性桿菌等多種菌類產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，且具有高度選擇性，抗菌性極強，尤其適用于小兒呼吸道、泌尿道細菌感染等疾病。該藥物臨床療效好，成本低廉，近年來被廣大醫(yī)者和患者所接受與認可[9-10]。

本次研究結(jié)果顯示，兩組患者在用藥過程中均無用藥不良反應(yīng)。同時，研究組的臨床治療總有效率顯著優(yōu)于對照組患兒的治療總有效率。此次研究結(jié)果表明，口服頭孢克肟治療小兒急性細菌性腸炎效果明顯，明顯優(yōu)于頭孢克洛，且用藥安全性高。

綜上所述，使用頭孢克肟治療小兒急性細菌腸炎，臨床治療效果佳，而且用藥安全性高，具有重要的臨床價值。同時，還可以將頭孢克肟與其他治療小兒急性細菌腸炎的藥物進行療效對比，以期更有力地證實頭孢克肟的顯著療效。