食品安全風險監測制度完善探討

王楊

1.國外開展風險監測的經驗

1.1基于風險評估原則設計實施監測項目

監測項目的設計實施應基于風險評估的原則和方法。如美國食品安全檢驗局（FSIS）在進行國家殘留監控計劃（NRP）設計時，采用了風險評估的思路和分級評分方法，在納入任何一項監測項目時都需進行科學評估，從安全性、健康關注程度、政府管理需要、檢測分析技術、實驗室檢測能力等諸多方面綜合考慮，確保有限的資源得到充分利用。

1.2選擇監測的食品和污染物應基于國家或地區的特點

監測的內容國與國之間應有不同，甚至在同一國家的各地區之間也不應一樣，并且隨著時間的遷移，環境污染以及食品加工方式、飲食習慣也在發生變化。有些污染源得到控制又可能出現其他污染問題或有新的污染源被檢測到。因此，選擇監測的內容也在改變。世界衛生組織（WHO）推薦優先監測的內容選擇應重點考慮以下因素：

（1）污染物構成的潛在性健康風險。在評估這類風險問題時，必須考慮可能產生不利后果（如神經毒素、致畸、致誘變、致癌）的嚴重性。也要考慮關于目前人群接觸污染物情況及危險人群的資料；

（2）含有污染物的食品引起人群食物中毒和食源性疾病的發生率；

（3）肉用動物中某些疾病的流行；

（4）在充足數量的樣品中，用可靠的方式測量污染物水平的可行性；

1.3采用多樣性方式監控食源性疾病

對于食源性疾病監測方面，應當不斷收集和分析食品生產鏈所有環節和人類疾病發病方面的有關數據，以便評價食源性疾病的趨勢和來源。監測活動的目的是為了獲得有關食源性疾病的更可靠的信息資料，主要內容應當有：

（1）了解在人類、動物、食品和環境中特定病原體的存在及其危險性；

（2）對食源性疾病爆發和散發病例的調查；

（3）核對和解釋所獲得的資料，取得有效的證據；

（4）快速而有效的信息傳遞。WHO認為，在國家、區域和全球層面，都應當建立專門的跨學科監測小組，由所有相關部門的流行病學和微生物學專家參與，對監測數據進行分析及反饋。由于主動監測的信息范圍不一定涵蓋所有與食源性疾病相關的內容，不同實驗室數據監測的范圍有所不同，因而實施帶有管理性質的調查很有必要。

1.4多部門參與和協作

經濟有效地開展風險監測需要采取跨學科協調的辦法，由“從農場到餐桌”整個環節所有部門參加，還應當包括公共衛生部門的相關專家。為了促進溝通聯絡和協調，建立一個由相關方參與的協調機構是必要的。

2.我國風險監測的進展情況

2.1風險監測制度的總體要求

我國風險監測制度建設和實施的目標是主動收集、分析食品中已知和未知污染物以及其他有害因素的檢測、檢驗和流行病學信息，對食源性疾病有害因素做到早發現、早評估、早預防、早控制，減少食品污染和食源性疾病危害。

2.2風險監測仍然面臨復雜和高風險形勢

我國食品工業長期以來高速發展，近10年來保持了20%以上的增速，成為國民經濟和人民生活的重要支柱產業之一，同時我國也成為世界最大的食品市場。雖然近年來食品安全工作取得了長足進展，但也必須看到，由于食品生產經營秩序尚不規范，食品生產經營中的摻假等違法行為時有發生，傳統的食品污染物尚未得到有效控制，新的食品安全危害因素又不斷產生。

2.3現行風險監測制度難以滿足食品安全監管工作的需要

根據現行《食品安全法》有關國家建立風險監測制度的規定，原衛生部于2010年會同工業和信息化部、工商總局、質檢總局、國家食品藥品監管局聯合印發了《食品安全風險監測管理規定（試行）》（衛監督發〔2010〕17號），該規定是目前開展風險監測的具體制度規則。

3.對完善我國風險監測的對策建議

結合國內現行做法和國際經驗，本課題組認為，以下3個方面的工作應加快實施。

3.1制定國家層面風險監測工作總體規劃，逐步完善風險監測制度

風險監測是一項需要較大經費和技術投入的活動，我國人口眾多，地域廣闊，地區發展不平衡，如何利用合理的投入取得理想的風險監測結果，是牽頭部門的一項重大課題。從食品安全風險評估的需求來看，需要通過風險監測提供高質量的危害特征描述數據和高質量的暴露數據，前者如人群健康危害數據、劑量-反應數據，后者如食物消費數據、食物成分數據、食物分類、職業暴露數據等。為進一步完善風險監測制度，應從以下方面考慮加強風險監測的總體規劃：

（1）根據風險監測的目的和作用，進一步規劃國家風險監測的階段性目標、任務及實現方式；

（2）細化監測項目的分類規則、技術要求、數據格式、匯總和溝通方式；

（3）明確國家層面、地方層面以及部門之間的分工合作機制，實現“從農田到餐桌”全過程監測設計；

3.2完善多部門參與和信息溝通機制，進一步豐富風險監測內容

現行監測計劃只包括部分對人體健康直接相關的環境中化學性危害物、生物性危害物和放射性污染物等，而對農產品種植和養殖過程的農業投入品、人畜共患病危害、食品生產加工過程污染物等尚沒有在現行監測計劃中體現，缺乏食品源頭污染方面和產地環境的長期、系統的監測資料，勢必影響風險監測制度的完整性，難以滿足風險評估所需要的科學系統的數據要求。擴大風險監測內容勢必要求相關主管部門的積極參與。為完善風險監測的部門協調和參與機制，建議進一步完善多部門參與風險監測的工作機制，重點加強以下方面的工作：

（1）在國家層面成立風險監測專家委員會，負責建立國家數據標準化框架，并分別設立消費數據專家組、環境和化學污染物專家委員會、農業添加物和食品添加劑專家委員會等，負責指導數據的收集、分析等技術工作，為科學設計和利用風險監測數據提供技術平臺；

（2）將風險監測擴展到食品鏈各個階段，收集食品鏈各階段與食品安全相關的危害因素。根據現行部門分工，食品監管、環境保護、水利、農業、林業和畜牧業、進出口食品監督檢驗等部門的相關監測內容都應當納入到國家風險監測計劃中來，相關監測內容可由專家委員會向主管部門提出技術建議；

（3）建立風險監測績效考核機制，將風險監測工作納入相關考核和經費審計范圍，將信息收集和資源共享、協調配合成效作為食品安全考核評價的重要內容；

3.3加快完善食源性疾病監測的相關工作機制，增強系統性風險防范能力

食品安全性與食品鏈各個階段是彼此密切關聯的，為保證食品的安全和更有效地預防食源性疾病發生，就必須充分理解與食品鏈各階段相關的危害因素及其發生的風險，這也是國際上積極開展的危險性分析的原則。針對目前問題，應當開展或改進以下方面的工作：

（1）加強全國性食源性疾病的監測規劃和管理，明確與食源性疾病相關的機構和部門信息管理和匯總機制。按照不同危害的性質，配套建設實驗室網絡，提高與食源性疾病有關的致病因素監測和信息收集能力。會同農業、畜牧業等部門，收集與人類食源性疾病有關的動物和植物疾病或污染數據；

（2）改進食源性疾病報告和核實調查機制，提高對食源性疾病的調查水平，尤其是加強對食源性疾病散發病例的調查。建立醫療機構、疾病控制機構和食品安全監管機構的互動關系，及時捕獲早期食源性疾病信息機制，實施更加快速有效的食源性疾病地調查、信息處理和傳遞系統；

（3）提高食源性致病因素實驗室檢測能力，尤其是提高對新致病因素的檢測能力。科學規劃、合理布局，針對性提高食源性致病因素的檢測能力，尤其是提高對新致病因素的檢測能力，針對性加強技術研究和儲備，加強檢測手段的研究和更新；