全程護(hù)理在小兒消化不良性急性腹瀉中的應(yīng)用效果

趙欣欣

【摘要】 目的 分析全程護(hù)理在小兒消化不良性急性腹瀉中的應(yīng)用效果。方法 130例消化不良性急性腹瀉患兒， 根據(jù)患兒就診時(shí)間不同分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組， 每組65例。實(shí)驗(yàn)組患兒采用全程護(hù)理， 對(duì)照組患兒采用常規(guī)護(hù)理。比較兩組患兒的臨床癥狀改善時(shí)間、護(hù)理前后日排便次數(shù)及患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患兒脫水糾正時(shí)間、止吐時(shí)間、大便性狀恢復(fù)時(shí)間分別為（54.2±4.2）、（16.2±3.7）、（51.3±4.2）h， 均短于對(duì)照組的（61.2±4.8）、（22.1±3.5）、（59.2±4.5）h， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理后， 兩組患兒日排便次數(shù)均少于本組護(hù)理前， 且實(shí)驗(yàn)組少于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患兒家長(zhǎng)總滿意率為96.92%， 高于對(duì)照組的84.62%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 全程護(hù)理在小兒消化不良性急性腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用顯著， 有助于改善患兒的臨床癥狀， 提升患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度， 具有一定的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 全程護(hù)理;消化不良;急性腹瀉

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.31.081

小兒腹瀉是兒科的常見癥狀。此種疾病的致病因素具有多樣化的特點(diǎn)， 患兒排便次數(shù)的增加及糞便性狀的改變是消化不良性急性腹瀉的主要癥狀[1]。小兒消化不良性急性腹瀉護(hù)理旨在減少患兒排便次數(shù)， 促進(jìn)患兒康復(fù)。隨著臨床護(hù)理技術(shù)的不斷發(fā)展， 以全程護(hù)理為代表的前沿化護(hù)理技術(shù)已經(jīng)開始應(yīng)用于臨床治療， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2016年12月～2018年12月本院收治的130例消化不良性急性腹瀉患兒作為研究對(duì)象， 根據(jù)患兒就診時(shí)間不同分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組， 每組65例。實(shí)驗(yàn)組患兒中男32例， 女33例;年齡1～8歲， 平均年齡（4.8±2.7）歲。

對(duì)照組患兒中男33例， 女32例;年齡1～7歲， 平均年齡（4.7±2.5）歲。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患兒采用常規(guī)護(hù)理， 如向患兒及患兒家屬告知注意事項(xiàng)， 叮囑患兒家屬遵醫(yī)囑為患兒服藥及保持病房環(huán)境整潔等。實(shí)驗(yàn)組患兒采用全程護(hù)理， 具體如下。

1. 2. 1 入院指導(dǎo) 護(hù)理人員在患兒入院以后開展常規(guī)檢查， 并向患兒家長(zhǎng)開展健康宣教， 讓家長(zhǎng)明確消化不良性急性腹瀉的發(fā)病原因、病情進(jìn)展及預(yù)后注意事項(xiàng)等內(nèi)容， 并向患兒家長(zhǎng)發(fā)放健康手冊(cè)。護(hù)理工作實(shí)施期間， 護(hù)理人員需要給予家長(zhǎng)一定的理解與鼓勵(lì)， 以幫助家長(zhǎng)緩解緊張、焦慮的狀態(tài)。

1. 2. 2 住院期間的護(hù)理干預(yù) 護(hù)理人員密切監(jiān)測(cè)患兒病情， 對(duì)患兒大便變化情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。針對(duì)一些存在中度脫水癥狀的患兒， 護(hù)理人員需要及時(shí)給予補(bǔ)液治療。患兒飲食以少吃多餐為主。患兒排便以后需要立刻清洗擦干。

1. 2. 3 出院指導(dǎo) 護(hù)理人員介紹患兒病情康復(fù)情況， 幫助患兒家長(zhǎng)制定出院后的進(jìn)餐方案， 指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)關(guān)注患兒排便情況。如患兒出現(xiàn)異常癥狀， 患兒家長(zhǎng)需要立刻帶患兒到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患兒的臨床癥狀改善時(shí)間（脫水糾正時(shí)間、止吐時(shí)間、大便性狀恢復(fù)時(shí)間）、護(hù)理前后日排便次數(shù)及患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度。采用本院自制滿意度調(diào)查問卷判定患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意情況， 分為滿意、較滿意、不滿意， 總滿意率=（滿意+較滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患兒臨床癥狀改善時(shí)間比較 實(shí)驗(yàn)組患兒脫水糾正時(shí)間、止吐時(shí)間、大便性狀恢復(fù)時(shí)間均短于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患兒護(hù)理前后日排便次數(shù)比較 護(hù)理后， 兩組患兒日排便次數(shù)均少于本組護(hù)理前， 且實(shí)驗(yàn)組少于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2. 3 兩組患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度比較 實(shí)驗(yàn)組患兒家長(zhǎng)總滿意率高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

小兒消化不良性急性腹瀉多與嬰幼兒脾胃虛弱、飲食不潔等因素有關(guān)。一些患兒的大便中甚至含有未來得及消化的食物殘?jiān)Ｊ芑純鹤陨硖攸c(diǎn)影響， 常規(guī)護(hù)理工作實(shí)施期間經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)患兒哭鬧不止或拒絕配合治療的情況[2-5]。由此產(chǎn)生的護(hù)理糾紛也會(huì)給醫(yī)院的日常工作帶來不利的影響。

全程護(hù)理是以患兒為核心的護(hù)理模式。此種護(hù)理模式可以讓患兒感受到優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理服務(wù)。在全程護(hù)理應(yīng)用于臨床護(hù)理以后， 護(hù)理人員可以從生理因素、心理因素及生物因素等方面入手， 構(gòu)建全面化的護(hù)理服務(wù)體系。針對(duì)消化不良性急性腹瀉患兒所實(shí)施的全程護(hù)理， 護(hù)理內(nèi)容應(yīng)根據(jù)患兒的病情變化與護(hù)理要求變化而進(jìn)行調(diào)整[6-8]。本研究結(jié)果說明采用全程護(hù)理， 針對(duì)性較強(qiáng)， 可使患兒的護(hù)理需求得到滿足， 使患兒脫水癥狀得到糾正， 促使大便性狀恢復(fù)， 減少日排便次數(shù)， 提升患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度。

綜上所述， 全程護(hù)理在小兒消化不良性急性腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著， 有助于改善患兒的臨床癥狀， 提升患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度， 具有一定的應(yīng)用價(jià)值。

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[收稿日期：2019-04-02]