醫(yī)院檔案管理策略初探

張濤

（河北省灤平縣醫(yī)療保障局，河北 灤平 068250）

醫(yī)院的檔案管理的內(nèi)容主要包括以下幾點：醫(yī)院的學術會議文件，病人的病歷保存，醫(yī)院的收支財務情況，醫(yī)療器材更換信息，醫(yī)院工作人員的人事變化情況及工作人員的個人信息，醫(yī)院的發(fā)展歷史記錄等。隨著醫(yī)院檔案管理水平的不斷提升，醫(yī)院對于檔案管理的內(nèi)容也越來越細致，雖然醫(yī)院在檔案信息化管理方面取得了一定成就，但是其中仍有一些問題需要進一步解決。

一、當前醫(yī)院檔案管理的形勢

隨著我國醫(yī)院管理工作的不斷改革，檔案的管理方式也在不斷地演進，目前我國醫(yī)院的在檔案管理方式上，已經(jīng)突破了以往管理方式的禁錮，醫(yī)院的檔案管理越來越具科學性和技術性，但是想要做好醫(yī)院檔案管理工作，仍需充分認識醫(yī)院檔案管理過程中所存在的問題，目前我國醫(yī)院的檔案管的問題主要體現(xiàn)在以下方面。

第一，缺乏對醫(yī)院檔案管理工作的具體認知。我國的很多醫(yī)院對于醫(yī)院檔案管理的認識不到位，資金投入不足，甚至有些醫(yī)院的檔案經(jīng)常出現(xiàn)丟失現(xiàn)象。除此以外，在我國的許多醫(yī)院，醫(yī)院檔案管理科學性和合理性以及技術性的程度還遠遠不夠，很大原因是由于醫(yī)院對于信息化的檔案管理的意義認識不到位，醫(yī)院領導只重視醫(yī)療器材的更新而忽視了醫(yī)院檔案管理手段的更新對于醫(yī)院的重大影響。

第二，缺乏專業(yè)化的檔案管理人才。由于我國醫(yī)院的檔案管理現(xiàn)代化建設的還未達到相應的水平，因此對于這方面的管理人才的培養(yǎng)存在嚴重的欠缺。目前我國醫(yī)院檔案管理的工作人員的管理水平存在嚴重問題，工作人員的專業(yè)知識不足，對于專業(yè)化的管理手段不了解，多數(shù)檔案管理人員沒有經(jīng)過專業(yè)的訓練，同時對于新的管理技術的關注程度也不足，嚴重影響了我國醫(yī)院檔案管理方式的改革。

第三，管理技術手段仍比較落后。我國的不少醫(yī)院對于檔案管理很多還是借助紙質(zhì)文本的形式，信息化技術的運用程度不夠。除此以外，即使很多醫(yī)院已經(jīng)提升了檔案管理的技術手段，但是檔案工作人員仍舊選擇傳統(tǒng)的工作方式而不是現(xiàn)代化的管理技術手段。另一種情況就是，醫(yī)院的檔案管理人員對于以往紙質(zhì)檔案的整理歸類不夠到位，檔案備份工作也不夠到位。

二、關于醫(yī)院檔案管理的建議

目前，我國的醫(yī)院檔案管理的信息化程度仍未達到相關的標準，在推進醫(yī)院檔案管理信息化的進程中也存在諸多問題，針對這些問題，筆者認為，主要應該采取以下策略：

第一，加強相關部門及醫(yī)院對于檔案管理信息化意義的深層認識，加大對于檔案管理的資金投入。檔案管理信息化的實現(xiàn)離不開相應的技術設備，醫(yī)院首先要提高對信息化的檔案管理的認識程度，再次是增加對檔案管理信息化的資金支持，通過引進相關的信息化的技術設備來更新醫(yī)院舊的信息管理設備。

第二，對檔案管理人員進行專業(yè)化的培訓，提高醫(yī)院檔案管理人員的素質(zhì)水平。醫(yī)院檔案管理人員的水平直接影響著醫(yī)院檔案管理信息化的進程，在我國，大部分醫(yī)院的檔案管理人員的素質(zhì)水平有待提高，專業(yè)化信息管理設備一般只有專業(yè)化的管理人員才能操作，因此，檔案管理人員的素質(zhì)對于檔案管理信息化具有非常重要的作用。

第三，建立健全我國的醫(yī)院檔案管理信息化體系。成功的改革都需要有政策和制度的保障，我國的醫(yī)院檔案管理信息化的體系還不夠健全，需要相關部門對此制定相關的制度標準，切實維護醫(yī)院檔案管理信息化的有效實行。

第四，積極借鑒先進的管理經(jīng)驗，加強各醫(yī)院之間對于檔案管理經(jīng)驗的交流，取人之長，補己之短。醫(yī)院的檔案管理人員也要積極總結工作過程中的經(jīng)驗教訓，對于工作中出現(xiàn)的問題應該積極反映，結合管理經(jīng)驗，尋求最佳解決方案。醫(yī)院檔案管理工作的開展需要借助一定的配套硬件設施，比如隨著檔案信息的不斷增多，以前的檔案室已經(jīng)難以滿足實際存儲需要，但當前很多醫(yī)院的檔案室都存在建設不達標、不規(guī)范的問題，也沒有實行有效的檔案保護措施，檔案信息遭受損壞和丟失的現(xiàn)象比較普遍；雖然計算機技術有助于提高醫(yī)院檔案管理的工作效率，使得檔案的檢索、統(tǒng)計和整理更為便捷，但當前一些醫(yī)院沒有給予該工作必要的資金投入，致使計算機等硬件設施不足，嚴重阻礙了醫(yī)院檔案現(xiàn)代化管理的實現(xiàn)。

第五，積極推進我國醫(yī)院檔案管理信息化道路的深入發(fā)展。我國醫(yī)院檔案管理的信息化是一個不可逆轉的流程，它對于醫(yī)院各項工作的有效執(zhí)行有著重大的意義。醫(yī)院檔案管理的信息化適應了現(xiàn)代化的要求，它的推進，對于促進醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展具有深遠的影響。筆者認為，相關部門及醫(yī)院應該毫不動搖地積極推進醫(yī)院檔案管理的信息化進程。

隨著我國經(jīng)濟的不斷進步，我國在各個方面的發(fā)展都取得了重大成就，包括對我國醫(yī)療體系的改革也取得了較大成功，相關部門及各大醫(yī)院對于我國醫(yī)院檔案管理工作也給予了相應的重視，但是，我國的醫(yī)院檔案管理水平仍舊有待提高，檔案管理工作過程中存在大量的問題沒有的到有效解決，仍需要社會各界的共同努力，共同推進我國醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。