新政府會計制度下醫院固定資產核算分析

王學娥

（大同市第六人民醫院，山西 大同 037001）

一、新政府會計制度下醫院固定資產核算發生的變化

（一）由規則導向變為原則導向

根據新政府會計制度中的相關原則，為醫院的固定資產核算提供了新型的核算標準導向，并將其作為醫院固定資產核算的基礎，可以將各項政府會計滲透到醫院固定資產的統一核算中，有效增強了醫院固定資產核算的真實性，提升了會計信息的可比性。在《政府會計準則第3號——固定資產》的文件中明確指出固定資產的相關認定條件：僅需滿足此項固定資產涉及到的經濟利益進入政府會計主體的概率較大，亦或者是很易于實現其相關的服務潛力。與此同時，還要確定固定資產所攜帶的價值和相關成本，這樣才能保障固定資產核算的有效性[1]。這種固定資產認定準則，有利于醫院財務人員在進行固定資產核算時能根據實際情況而進行相應的確認，這樣能更貼近于醫院財務實際工作，全面提升固定資產核算效率。

（二）賬務處理方式方面的變化

1、固定資產的折舊計提時點發生了明顯的改變。之前醫院出現當月增加固定資產的情況，一般都是到下月再進行計提折舊，而當月固定資產減少，則下個月不需要進行計提折舊。新政府會計制度則明確規定：醫院當月增加固定資產就要反映到當月的折舊計提中，確保資產折舊計提的及時性和有效性。

2、購置固定資產的資金渠道不同，其所采用的反映方式也會存在著差異。之前醫院對于固定資產投入資金來源于財政補助的，會將其直接計入待沖基金，其所獲得的資金收入歸類為醫院的醫療收入，但是在進行固定資產折舊計提時，對來源于財政補助的固定資產部分，直接沖減待沖基金，這種核算方式，會存在成本虛報等情況，弱化了固定資產成本核算的職能，不能真實反映出醫院業務收支結余的實際情況，影響著醫院的進一步發展。新政府會計制度則明確規定：需要設置專門的固定資產核算科目，進行統一的成本核算，不同經費性質購置固定資產核算規則一致，根據購置固定資產經費性質的不同，計提折舊時，采用明細核算。根據資金來源，實現“平行記賬”，并在醫院會計制度中，加入了財務會計科目、預算會計科目，實現了固定資產核算的“雙體系”，可以直接在此體系中反映出固定資產的實際情況。

（三）固定資產相關信息的披露

在進行固定資產相關信息計量和信息披露時，需要根據新政府會計制度中的相關規章制度進行規范操作，確保固定資產信息披露的規范化和全面性。其中，固定資產披露范圍要從醫院各項資產的本期變動的賬面價值、期初賬面變動數值、期末賬面變動數值等方面進行綜合考慮，并對賬面余額、折舊額進行累計核算，資產的折舊率，所采用的折舊方法都有了明確的規定，從資產的類別、名稱、數量、處置方法等方面都有相應的信息披露流程，這樣保障了醫院固定資產會計處理的有效性和規范性，并將相關的信息數據統一放在醫院的財務報表附注中進行全面披露[2]。

二、新政府會計制度下醫院固定資產核算管理中存在的不足之處

（一）缺乏有效的固定資產核算意識

由于醫院領導層對資產基礎管理不重視，缺乏有效的資產管理意識，并在醫院固定資產核算、管理等方面都存在著相應的偏差，不能針對固定資產核算與管理中存在的漏洞進行補救和完善，無法提供行之有效的解決和處理方案，導致固定資產核算效率比較低下。同時，在固定資產盤點和清查時，不能結合本醫院的實際情況實現定期和不定期相配合進行資產盤點清查，經常出現賬實不相符的情況，影響著醫院固定資產核算管理的效率。有的醫院還存在著“重購置輕管理”的情況，在進行固定資產購置時，沒有充分考慮到本醫院的實際情況，不經科學的論證研究和可行性分析，就大量地購置各種醫療設備或者是醫院的辦公用品，使得所購置的固定資產閑置，而忽視了這些資產的實際使用狀況，未采用有效的閑置資產管理措施，導致醫院資金被占用，降低醫院資產使用效率。部分醫院依舊采用粗放式的固定資產管理模式，沒有設置專門的固定資產管理部門，使得固定資產管理混亂，經常會出現一些無序的賬外資產管理，降低了固定資產核算與管理的效率。

（二）缺乏高效的固定資產使用效率

根據相關政策的調整，公立醫院基本上屬于醫療類事業單位，其性質基本上是差額撥款的事業單位，國家的財政撥款資金是需要根據醫院的實際經營情況進行的，能提供的資金有限，醫院需要根據自身運營的實際狀況，不斷提升醫療業務水平，來獲取相應的資金收入，確保本醫院各項經營管理活動的正常進行，這樣也加劇了醫療衛生行業的市場競爭壓力。因此，大部分醫院都會根據自身的實際資金狀況，購置各種先進的醫療設備，從而提升醫院醫療服務水平，增強醫院的市場競爭力。但是，在實際固定資產購置過程中，有的醫院沒有考慮到本醫院的實際情況，忽視了資產購置計劃的可行性分析，存在盲目購置資產的情況，有時會出現重復購置醫療設備的情況，導致醫院各項資源的嚴重浪費，降低醫院資產利用效率。同時，同一個醫院不同科室之間也存在著相應的競爭，有的科室為了獲取更多的經濟效益，盲目購置醫療設備，導致醫院同類醫療設備過多，降低了醫療設備的使用效率。

三、在新政府會計制度下醫院加強固定資產核算管理的具體措施

（一）全面提升固定資產核算意識

首先，醫院領導層要從思想意識層面上重視固定資產核算與管理工作，提升自身的固定資產核算意識，制定相配套的管理責任機制，落實固定資產管理的職責，精細劃分資產管理的崗位責任，并逐層落實到個人，全面提升固定資產核算與管理的效率。其次，建立起相配套的績效考核管理體系，并將固定資產核算、管理、使用等方面的內容納入此體系中，結合醫院的固定資產的實際情況，制定相對應的績效考核指標，激發醫院工作人員的固定資產核算與管理效率，真正落實資產管理工作。再次，設置關鍵崗位監督管理機制，主要對固定資產管理的相關環節進行全過程監督管控，如設備的維護、購置等，制定相對應的資產審批制度，嚴格按照相關制度執行。最后，設置專門的固定資產評估小組，主要負責資產的折舊處理、購置等過程中的所需要涉及資產的評估工作，不斷提升醫院固定資產的保值性。

（二）建立起資產調劑與共享機制

醫院固定資產管理人員要具備相應的“共享經濟”思維，建立起相應的資產調劑與共享機制，結合多家同類型醫院的固定資產管理信息，組織本醫院的固定資產核算工作，實現財務固定資產的實時共享，動態化監管資產的使用情況，運行綜合性的固定資產調劑機制，增強固定資產的使用效率和靈活性，進而提升固定資產的使用效果[3]。同時，組建專門的資產采購專項團隊，主要負責本醫院的各項固定資產采購工作，并對采購計劃進行相應的論證和可行性分析，實時監督固定資產采購的全過程，確保固定資產采購管理的高效性，逐步實現醫院固定資產管理的目標，杜絕資產浪費等情況的發生，提升醫院各項資產的使用效率，推動醫院的進一步發展。

四、結束語

綜上所述，醫院在新政府會計制度下加強固定資產核算與管理，深化落實新政府會計制度，全面提升醫院固定資產核算的效率，樹立正確的資產核算意識，建立起相配套的固定資產調劑與共享機制，合理配置醫院內部資源，提高醫院各項資產的使用效率，逐步實現醫院的可持續性發展。