基于微信公眾平臺的翻轉課堂在泌尿外科教學中的應用

朱 能 ，唐匯龍 ，覃 麗

（1.湖南中醫藥大學第一附屬醫院，湖南 長沙 410007；2.湖南中醫藥大學，湖南 長沙 410208）

醫學生專業知識掌握程度和解決問題能力與其臨床診療水平密切相關。因此，醫學生熟練掌握泌尿外科專業知識、提高臨床操作能力對于泌尿外科的發展十分重要。以教師講授為主的傳統課堂教學模式信息量有限，是教育教學改革的重點和難點。我國高等醫學教育，特別是泌尿外科教育還處于起步階段，主要依托教科書、教師經驗以及高年資醫師指導[1]。但泌尿外科課程內容復雜且難以理解，如果僅僅采用傳統教學方法無法達到理想的教學效果，學生課上被動接受，沒有真正消化吸收，長此以往會導致其失去學習興趣、專業知識掌握不扎實等。

翻轉課堂是最近出現的一種實踐教學模式，體現“以學生為中心”教育理念[2]。課前學生參考教師制作的微課，對知識點、難點、重點進行預習；課上教師針對難點、重點進行講解和必要的延伸；課后教師組織學生討論，討論可在同學間進行，亦可在師生間進行[3]；最后，教師引導學生對上課內容進行歸納總結，課后學生間互動點評。翻轉課堂教學可以有效激發學生學習興趣，培養學生發現問題和分析、解決問題能力，提高課堂學習效率，進而提升泌尿外科教學質量[1]。微信是一款移動即時通信工具，將微信公眾平臺與翻轉課堂有機結合，搭建線上翻轉課堂，與線下課堂相結合，通過開放式教學，使課堂教學移動化、多元化[4]。將基于微信公眾平臺的翻轉課堂教學應用于泌尿外科教學，對于提高課堂教學效果具有重要意義。

1 翻轉課堂的內涵

翻轉課堂是在“互聯網+教育”時代出現的推動高校課程教學改革的全新模式[5]。在“互聯網+”背景下，科技發展十分迅速，信息化教育也得到了空前發展。為了提高學生學習積極性和課堂參與度，提升學生分析、解決問題能力，翻轉課堂應運而生。翻轉課堂利用信息技術手段制作圖片、文字、視頻等學習資料，改變了傳統教學模式，使得教師由原來的“傳道授業解惑者”變成了“學習的引路人”，突出學生主體地位。翻轉課堂由WOOD land Park high school的兩位化學教師提出，其目的是不讓因病請假的學生耽誤太多課程。他們錄制了當天課程的PPT演示文稿，供學生上網自學。由于這種教學模式比傳統教學模式效果好，極大地提高了教學效率，因此受到學生和教師的廣泛歡迎[6]。翻轉課堂的教學過程是：學生課前根據教師上傳的學習資料進行個性化學習，之后在課上聽教師講解。在此過程中遇到任何不懂的問題都可及時向教師和同學請教。翻轉課堂教學充分利用師生面對面的課堂時間，通過足夠的、豐富的專題討論解決問題，促進師生、生生合作以及有效溝通[7]。

2 基于微信公眾平臺的翻轉課堂在泌尿外科教學中應用的可行性

泌尿系統是人體重要的系統之一，泌尿外科學是外科學的重要組成部分，融合了基礎醫學、影像學、檢驗醫學以及診斷學等多門學科知識，內容豐富、知識點繁雜[8]。傳統教學方式是以教師為主導，由于教學手段單一、課時有限，學生往往只是機械地獲取書本信息，不能主動學習和思考。單一的教學形式不能展示泌尿外科診療過程，學生學習興趣普遍不高，對關鍵知識點難以理解和掌握，最終只能通過死記硬背的方法應付考試，而不是真正理解吃透、理論聯系實際。盡管部分高校開設了泌尿外科實訓課程，但由于課時少、場地有限、學生人數多、學生依賴性強等原因[9]，以上問題仍然難以解決。

將基于微信公眾平臺的翻轉課堂應用于泌尿外科教學，按照教學進度，將知識點細分為一個個小單元，教師提前制作微課或剪輯與本單元內容相關的名醫名師講座視頻，上傳至微信公眾平臺；根據臨床醫師在醫院拍攝的典型癥狀、體征以及診療視頻，將其制作成微課上傳至微信平臺供學生隨時隨地學習。學生也可將作業和問題發布在平臺上，教師在線答疑和點評，可以有效避免性格內向的學生不敢面對面向教師提問的情況，有效促進師生互動。與傳統教學模式相比，翻轉課堂教學模式不僅將簡單的傳授知識轉變成傳播知識、培養能力，同時還解決了教學課時不足的問題。此外，基于微信公眾平臺的翻轉課堂提供的豐富的學習資源可促進學生由單向思維轉變為多向多維。這種在線碎片化學習與課上討論相結合的教學模式，既消除了課堂教學內容乏味、枯燥的弊端，又彌補了書本知識面有限、實踐教學不足的缺陷，擴大了學生視野，豐富了學習內容[10]。

3 課堂教學設計

課外傳播知識、課上答疑解惑、師生共同梳理知識點是翻轉課堂的核心。將微信公眾平臺與翻轉課堂結合，構建“課程資源構建—課前自主學習—課堂知識內化—課后效果反饋”四位一體的泌尿外科翻轉課堂教學模式[11]。

3.1 課程資源建設

授課教師根據教學目標拆分知識點，結合教學大綱要求確定教學計劃，以重、難點內容講授為主，適當拓寬知識面，然后提交教研室審核。微課視頻可由任課教師、相關專家或國家級名師講課視頻剪輯而成。

3.2 課前自主學習

教師要求學生關注相關微信公眾號，綁定個人賬號與學號。教師按照教學進度課前將相關視頻、思考題和測試題等上傳至微信公眾平臺，學生通過手機、平板電腦等完成自學。對于學習過程中遇到的難點，可利用互聯網、圖書館數據庫等查閱并在微信群與同學、教師交流。此外，教師還可通過后臺訪問量和信息交流量，對學生學習情況進行監督。

3.3 課堂知識內化

針對學生課前自學、師生交流討論以及課上遺留的問題，教師可將全班劃分成幾個小組，組織學生進行線上小組討論。教師可對學生的學習情況進行點評，并對討論無果的問題進行針對性講解，幫助學生完成知識消化和知識點遷移。

3.4 課后效果反饋

教師可組建不同微信群動態了解學生學習效果，將微信群作為學習、病例討論、答疑的交流平臺，并要求學生對每次課的內容、討論情況進行總結和反饋。教師根據課后測試反映出的問題，組織階段性測評，促使學生全面掌握知識點。此外，教師還可以根據測試結果不斷調整、完善教學策略，加強教學過程評價，優化教學設計。

4 展望

結合泌尿外科的基本特征和要求，構建基于微信公眾平臺的翻轉課堂教學模式，具有較好的應用前景。該教學模式將學生作為教育的主體，強化師生溝和交流，提高學生學習興趣和學習主動性，真正做到學以致用。目前，基于微信公眾平臺的翻轉課堂教學模式尚處于起步階段，還在不斷完善之中，需要改進以下方面：首先，可利用的資源太少。目前，對于將微信公眾平臺用于教學的研究還不夠系統、全面，可利用的資源十分有限。其次，對教師提出了更高要求。教師既要制作有特色的視頻，又要熟練使用微信公眾平臺，同時還要具備較強的微課制作能力。此外，還要隨時隨解答學生的提問，這就要求其有較強的責任心和無私的奉獻精神。另外，自控能力弱的學生，在網上尋找相關信息時可能會受到網絡游戲、新聞、電影和聊天軟件等的影響，這也會對其學習積極性產生負面影響。總之，將基于微信公眾平臺的翻轉課堂應用于泌尿外科教學，能夠彌補傳統教學模式的不足，提高學生自主學習能力和學習興趣，具有較高的應用價值，值得我們深入研究。