淺談高職高專《組織胚胎學》基礎教學現狀和改善措施

王玉芳 魏琪 王生婷 李倩

【摘要】組織胚胎學是護理專業及臨床醫學專業的基礎課。組織學（Histology）是研究人體微細結構及其相關功能的科學。胚胎學（Embryology）是研究個體發生、發育規律及其機制的科學。這兩門課程均為形態學科，是學習生理、生化、病理解剖等后續課程和臨床實踐所必備的基礎。組織學與胚胎學既相互聯系又自成體系，屬重要的醫學基礎課程。目前雖然改革初具成效，但仍有一些弊端，現簡要對病原生物和免疫學基礎這門課的教學現狀加以描述并找出改善措施。

【關鍵詞】組織胚胎學;教學現狀;教學方法

【作者簡介】王玉芳（1988.01-），女，漢族，河南人，西安培華學院，助教，碩士，研究方向：基礎醫學研究;魏琪，王生婷，李倩，西安培華學院。

組織學與胚胎學是研究正常人體結構，特別是微細結構的自組織過程及其規律的科學，即研究個體從生命確立、發育、生長到成熟、衰亡整個生命過程中形態結構演化的科學。現代人體組織學是細胞學、胚胎學和傳統組織學及其發展而來的細胞生物學、發育生物學、組織生物學相互交叉、相互滲透、相互融合形成的一門重要現代綜合性生物學科。本課程要求學生獲得學科的基本理論、基本知識和基本技能訓練，通過理論課和實踐課的教學和學習，充分運用標本、模型、多媒體、圖表、幻燈片、教學電影、電視片等直觀教具以及光鏡觀察，要求學生能辨認不同細胞、組織和器官的顯微和超微結構，了解這些結構與功能的關系，加深對基本知識的理解。對從微觀形態學角度研究人體形成、發展與衰亡過程及人體生命過程中從整體到細微結構的發生、演化的自組織過程有較系統的認識，因此這門課相對比較抽象和枯燥，高職高專學生本身基礎較差，理解能力和自主學習能力也都較差，再者高職高專教育是以培養具有一定理論知識和實踐能力，面向一線職業技術崗位的實用型、技能型專門人才為目的的職業技術教育。因此這門課如何適應高職教育、教學發展趨勢，都是我們教學需要解決的問題。現對這一現狀進行探討，希望對次門課的教學有所幫助。

一、組織學與胚胎學這門課的教學現狀

1.注重理論教學。組織胚胎學是一門觀察器官、組織細胞細微結構的一門課程，要求學生能用光鏡辨認各種組織和器官的顯微結構及其特征，能夠初步識別主要系統的細胞、組織和器官的亞微結構，且能用文字及繪圖正確描述或描繪顯微鏡下所觀察到的各種細胞、組織、器官的形態結構特點，這門課程主要講解形態學特征和正常的組織結構，因此課程相對比較抽象和枯燥，部分教師上課單純講知識點，很少告訴學生形象的描述和擴展，導致學生上課提不起興趣，上課愛睡覺。同時因為這門課程的內容較抽象，學生不能夠想象得出細胞的結構及形態不便于學生理解課本內容，老師在講課過程中利用圖片信息較少，不利于學生的學習。

2.理論與實踐脫節。織胚胎學安排有實踐課，學生能用光鏡辨認各種組織和器官的結構，但通常情況下，由于學生較多，實驗室的顯微鏡數量較少及利用率較高，導致理論課先于實驗課，學生理論課學習的知識等到實驗課時，遺忘較多，需要實驗課老師重新講解基礎理論知識，留給學生真正實踐的時間大大地減少，不僅浪費了時間，學生真正學到的知識也變少了。實踐課學生由于理論知識掌握較差，對于顯微鏡下結構分辨不清，同時實驗課學生數量較多，老師管理較松，學生不認真看片子，導致學生學習積極性下降。

3.學生獨立自主性差。組織胚胎學這門課對于高職高專學生來說，比較抽象和枯燥，越來越多的高職高專學生選拔不經過高考這個坎，以至于學生底子越來越薄弱，導致學習較比較吃力，學生自我約束力差，上課注意力集中的時間變少，加之很少課前預習、主動查找資料以及課后復習，導致上課跟不上老師的節奏，最終這門課學習起來越來越難，有些學生最后干脆放棄了這門課程。

4.課程難度大。醫學相關課程具有獨特的嚴謹性與復雜性，因此比起其他專業課程，醫學有關課程內容難度較大，由于組織胚胎學這門課研究的比較細微，肉眼看不見摸不著，知識書面抽象，導致學生覺得枯燥無味，學生很難通過文字較好的理解這些組織細胞的真正形態、作用，思想上也很難形成較為立體、完整的思路，知識難以梳理。并且課程要求對知識具有嚴謹性、科學性，記憶性也對學生造成極大考驗，學生要記憶大篇幅枯燥晦澀的文字，自然興趣提不起來。

二、淺談組織胚胎學課程改善措施

1.教材需創新。組織胚胎學課本有大量的相關知識圖片，但部分教材不是彩印，不同細胞及間質同一種顏色，無法明顯直觀區別開來，學生很難看懂晦澀的圖片，也提不起興趣，因此組織胚胎學教材需要彩印。除傳統的紙質教材外，還需要開發適用于醫學的動畫，讓學生不會在單一的文字中放棄學習的動力。教材也適當加入知識導航、學習小結，以及一些與臨床或日常生活相關的知識擴展內容，同時可給出電子教案和講課幻燈，方便學生使用。利用現有的網絡及APP更加直觀地讓學生看到組織結構和細胞結構，幫助學生提高學習興趣和學習動力，鼓勵學生課下多上網瀏覽相關圖片信息，更好做好課程學習。

2.實踐緊跟理論步伐。組織胚胎學實踐性比較強，需要給予足夠的實踐課時，且實踐緊跟理論之后，比如現在就有教師將組織胚胎學進行課改，理論與實踐都在實驗室進行，理論課講完直接講解切片讓學生看切片，理論知識直接用于實踐，學生理解性更高，也節省了較多時間接受更多的知識。有些可以利用一些圖片和動畫讓學生主動識別組織結構，讓理論和實踐有機地結合起來。

3.教師講課需創新。現在各高校進行應用型課程改革，組織胚胎課程也不例外。對一些難懂的、容易遺忘的知識點我們可以通過創新的方法便于學生理解，比如講到小腸壁的杯狀細胞時，從形態上給學生講解像喝紅酒的高腳杯，有杯托，細胞核在杯托部位;又比如講解假復層纖毛柱狀上皮，它包含柱狀細胞、梭形細胞和椎體細胞，學生很容易記錯各個細胞特征功能等，若把這三種細胞比作一家人，柱狀細胞比作留著小平頭的爸爸，最高大，梭形細胞比作中年發福的媽媽，矮小的錐形細胞比作家里可愛的寶寶，雖然三個人的個頭不一樣高，腳都踩在同一片大地上，所以它們屬于單層上皮。通過將肉眼看不懂的知識化作現實具體的實物，方便學生理解和記憶。

4.人文情懷的融入。醫學的特殊性在于它帶有社會科學屬性，需要融入人文情懷。教師講課帶入人文情懷，勢必讓學生感受到溫暖，很少產生不良情緒，甚至駭人聽聞的“馬加爵事件”。學生感受除過理論實踐，人文關懷也非常重要，這對他們以后在醫院工作奠定了基礎，使學生在以后的工作中給予患者更多人文關懷。

綜合所述，組織胚胎學仍處于改革的道路中，教材的編寫與選用，師資隊伍、學生資質等仍待改善。也可適當采用PBL教學方式，體現學生學習的自主性和獨立思考能力，教師輔助作用。對于組織胚胎學這門課的改革，我們還需要共同為之努力，培養越來越優秀的學生。

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