健康教育應用于2型糖尿病合并高血壓患者 護理中的價值

王寶麗

[摘要] 目的 探究健康教育應用于2型糖尿病合并高血壓患者護理中的價值。方法 選取2017年6月—2019年3月該院收治的2型糖尿病合并高血壓患者80例為研究對象，采取隨機表法把患者分為對照組（40例）與觀察組（40例），對照組采用常規護理，觀察組則在常規護理的基礎上采用健康教育，比較護理前后兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、收縮壓以及舒張壓的水平情況，同時護理前后比較兩組患者的對疾病知識的掌握情況。結果 護理后，兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、收縮壓以及舒張壓的水平均有所改善，且觀察組的改善情況更優于對照組（P<0.05）;同時兩組患者的對疾病知識的掌握度均有所提高，且觀察組的提高情況優于對照組（P<0.05）。結論 在2型糖尿病合并高血壓患者的護理中采用健康教育能有效改善患者的血糖與血壓水平，同時提高患者對疾病知識的認知。

[關鍵詞] 健康教育;2型糖尿病;高血壓;血糖;血壓

[中圖分類號] R473.5? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）11（a）-0083-02

近年來，我國2型糖尿病合并高血壓的臨床發病率越來越高，多發于中老年人群[1]。由于該疾病的病程較長，使患者在治療中的信心越來越低，因此護理干預在臨床中尤為重要，為了進一步研究有效的護理方案，該研究選取2017年6月—2019年3月該院收治的2型糖尿病合并高血壓患者80例為研究對象，旨在探究健康教育應用于2型糖尿病合并高血壓患者護理中的價值，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院收治的2型糖尿病合并高血壓患者80例為研究對象，采取隨機表法把患者分為對照組（40例）與觀察組（40例）。對照組男患者24例，女患者16例;年齡38～76歲，平均年齡（60.54±11.82）歲;病程1～15年，平均病程（10.51±3.39）年。觀察組男患者22例，女患者18例;年齡40～75歲，平均年齡（60.32±10.69）歲;病程2～14年，平均病程（10.13±3.45）年。兩組患者的性別、年齡以及病程比較差異無統計意義（P>0.05）。納入標準：所有患者均符合2型糖尿病合并高血壓的相關診斷標準[2]，具備正常的理解溝通交流能力，且患者及其家屬對該研究均知情同意并簽署知情同意書。排除標準[3]：伴有嚴重臟器功能不全以及存在精神疾病患者。該研究在該院倫理委員會的批準下開展。

1.2? 護理方法

對照組采用常規護理，護理人員給予患者飲食指導及用藥指導，并對患者住院期間的病情情況進行監測。觀察組在常規護理的基礎上采用健康教育。具體如下：①宣教護理。在患者住院期間，護理人員給予患者進行一對一的溝通交流，并給予患者發放相關宣教小冊子，定期開展宣教會，對患者提出的疑問進行耐心的解答，進而提高患者對疾病相關知識的認知。②用藥指導。護理人員給予患者詳細講解用藥方法以及注意事項，并叮囑患者要遵醫囑用藥以及按時用藥，防止出現患者自行增加藥量或減少藥量等不良情況。③心理護理。由于2型糖尿病合并高血壓的病程較長，容易使患者出現不同程度的不良情緒，當患者出現不良情緒時，護理人員及時與患者進行溝通，并給予心理疏導，使患者保持良好的心態面對治療。④運動護理。護理人員指導患者開展每天定期的有氧運動，根據患者的不同情況指導不同的運動方案，如太極拳、散步與競走等，指導患者在飯后進行運動，運動時長均為30 min。

1.3? 觀察指標與療效判定標準

觀察指標：觀察記錄護理前后兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、收縮壓以及舒張壓的水平，同時調查護理前后兩組患者的對疾病知識的掌握情況以及護理滿意度。疾病知識的掌握情況采取自制調查問卷進行評分，主要調查用藥知識、飲食知識、護理知識、康復知識及注意事項5個項目，每個項目為10分，共50分，分數越高說明患者對疾病知識的掌握情況越高。

1.4? 統計方法

數據采用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者的血糖與血壓的水平比較

護理前，兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、收縮壓以及舒張壓的水平比較差異無統計學意義（P>0.05）;護理后，兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、收縮壓以及舒張壓的水平均有所改善，且觀察組的改善情況更優于對照組（P<0.05），見表1。

2.2? 護理前后兩組患者對疾病知識的掌握情況比較

護理前，兩組患者對用藥知識、飲食知識、護理知識、康復知識及注意事項的掌握情況比較差異無統計學意義（P>0.05）;護理后，兩組患者對用藥知識、飲食知識、護理知識、康復知識及注意事項的掌握情況均有所提高，且觀察組的提高情況更優于對照組（P<0.05），見表2。

3? 討論

目前臨床中多采用常規護理對2型糖尿病合并高血壓患者進行護理干預，但由于近年來臨床護理的進一步發展，患者對護理質量也越為重視，因此常規護理已不能滿足患者的護理需求。據該研究表明，護理后，觀察組的血糖、血壓的水平以及對疾病知識的掌握情況均優于對照組（P<0.05），該結果提示，采用健康教育對2型糖尿病合并高血壓患者進行護理，能有效改善患者的血糖血壓情況，并提高患者對疾病的認知。健康教育是以患者為中心，提高患者對疾病認知為主要目的的護理模式[4-5]。該護理模式能通過有效的宣教來提高患者對疾病的認知，使患者了解治療與護理的重要性，進而給予醫護高度的配合;同時該護理模式能通過心理指導與運動指導來改善患者的心理狀態，使患者對治療的信心提高并積極配合治療護理，從而在一定程度上促進患者的病情改善。

綜上所述，在2型糖尿病合并高血壓患者的護理中采用健康教育，能有效改善患者的血糖血壓水平，同時提升患者對疾病的了解進而給予積極的配合。

[參考文獻]

[1]? 馬麗麗，李曉靜.健康教育干預應用于糖尿病伴高血壓護理的臨床分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（15）：48.

[2]? 楊愛梅，林麗玲，林春妹.健康教育應用于2型糖尿病合并高血壓患者護理中的價值評價[J].糖尿病新世界，2018，21（2）：99-100.

[3]? 梁月艷.健康教育在2型糖尿病合并高血壓患者護理中的應用分析[J].中國衛生標準管理，2015，6（20）：242-243.

[4]? 吳青，黃翯.2型糖尿病合并高血壓患者健康教育現狀及需求調查[J].中國現代醫生，2014，52（5）：98-100，103.

[5]? 蔣小紅.2型糖尿病合并高血壓患者進行健康教育后服藥依從性分析[J].中外醫學研究，2013，11（36）：38-39.

（收稿日期：2019-08-02）