全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理干預(yù)中的效果分析

陳紅萍

[摘要] 目的 探討全程健康教育應(yīng)用于糖尿病患者的臨床效果。方法 將該院2017年10月—2019年2月64例糖尿病患者分為兩組，每組32例。對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組接受全程健康教育。比較兩組血糖、對疾病的認(rèn)知、護(hù)理滿意度情況。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖明顯低于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者對糖尿病基本知識的認(rèn)知、對糖尿病治療的認(rèn)知、對糖尿病危害的認(rèn)知評分均明顯高于對照組（P<0.05）。對照組護(hù)理滿意度81.25%（26/32），明顯低于觀察組的100.00%（32/32），組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 全程健康教育應(yīng)用于糖尿病患者的臨床效果確切，不但能有效降低血糖，還能提升患者對疾病的認(rèn)知，提高護(hù)理滿意度。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病;全程健康教育;血糖;滿意度

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）11（a）-0093-02

作為臨床一類常見的內(nèi)分泌科疾病，糖尿病主要由患者體內(nèi)胰島素分泌所限引起，以高血糖為主要特征，其主要臨床表現(xiàn)癥狀有多食、多尿、多飲、消瘦等[1]。該病容易引起諸如心腦血管在內(nèi)的多種并發(fā)癥，對患者造成巨大的身心危害[2]。因此，臨床在給予此類患者針對性治療的同時還需加大健康教育力度，提升患者對疾病的認(rèn)知，以取得更好療效。該研究選擇該院2017年10月—2019年2月收治的64例糖尿病患者為研究對象，分析了全程健康教育應(yīng)用于糖尿病患者的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院64例糖尿病患者為研究對象，所有患者均經(jīng)臨床診斷確診為糖尿病，排除嚴(yán)重心、肝、腎等臟器損害者。所有患者及家屬在詳細(xì)了解此次研究內(nèi)容后自愿參與。按照抽簽法，將其均分為對照組與觀察組，各32例：對照組中，男女比例為20：12例;年齡在39～71歲之間，平均年齡（55.4±6.7）歲;病程1～5年，平均病程（2.5±0.4）年。觀察組中，男女比例為19：13例;年齡在40～72歲之間，平均年齡（56.0±6.8）歲;病程2～6年，平均病程（2.9±0.5）年。兩組患者的年齡、性別、病程等基線資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理：幫助患者進(jìn)行入院登記，介紹病區(qū)病房環(huán)境;常規(guī)宣教疾病相關(guān)知識;對患者的血糖進(jìn)行定期監(jiān)測，并指導(dǎo)其用藥與飲食注意事項;出院后叮囑患者進(jìn)行適量康復(fù)練習(xí)。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實施全程健康教育，內(nèi)容如下：①對糖尿病相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期的專業(yè)技能培訓(xùn)并考核，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定和條例進(jìn)行操作;護(hù)士長應(yīng)對護(hù)理人員的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行嚴(yán)格要求和監(jiān)督。定期聘請相關(guān)專家進(jìn)行講座，不斷探討學(xué)習(xí)，提高操作技能和整體素質(zhì)。②成立健康小組。由科室經(jīng)驗豐富和資深醫(yī)護(hù)人員成立健康小組，護(hù)士長任組長，制定全程健康教育管理制度，并嚴(yán)格落實，使每位小組成員各司其職，組長加強監(jiān)督管理，對瀆職、不按規(guī)定操作的成員予以警告處罰，使各小組成員養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣和態(tài)度。③與患者家屬進(jìn)行溝通交流，加強對患者家屬的健康宣教，使其更加了解疾病相關(guān)知識，并告知飲食、用藥、運動等注意事項，在家屬與院方的共同幫助下使患者的病情得到更大程度的改善和恢復(fù)。根據(jù)患者病情結(jié)合患者自身文化程度、家庭背景、社會角色等方面為患者創(chuàng)建個人檔案，并根據(jù)患者的實際情況制定針對性的護(hù)理方案。④定期將糖尿病手冊和相關(guān)知識發(fā)放給患者，通過電視播放、知識講座、互相切磋等途徑，加強對患者的健康教育，豐富患者的糖尿病知識，促進(jìn)患者的學(xué)習(xí)熱情;同時與患者密切交流，除了對疾病的宣教，還應(yīng)關(guān)心患者生活上的困難，盡可能滿足患者的合理要求，使其保持開朗活動的心態(tài)，積極配合治療，建立良好的護(hù)患關(guān)系。⑤在患者病情穩(wěn)定的情況下，陪護(hù)患者進(jìn)行輕度活動，如散步、快走、打太極拳等，以患者耐受為宜，不宜運動過度。

1.3? 觀察指標(biāo)與評判標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、對疾病的認(rèn)知、護(hù)理滿意度情況。對疾病的認(rèn)知，由護(hù)理人員根據(jù)患者的病情恢復(fù)和臨床表現(xiàn)情況進(jìn)行評分，主要包括患者對糖尿病基本知識的認(rèn)知、對糖尿病治療的認(rèn)知、對糖尿病危害的認(rèn)知，各項滿分100分，分值越高表明效果越好。護(hù)理滿意度由患者根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評價，分為非常滿意、滿意和不滿意3個等級，護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100.00%[3-4]。

1.4? 統(tǒng)計方法

該研究的數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者護(hù)理前后的血糖水平情況

護(hù)理前，兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖明顯低于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2? 兩組患者對疾病的認(rèn)知情況

觀察組患者對糖尿病基本知識的認(rèn)知、對糖尿病治療的認(rèn)知、對糖尿病危害的認(rèn)知評分均明顯高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3? 兩組患者的護(hù)理滿意度情況

對照組中，14例非常滿意、12例滿意、6例不滿意，護(hù)理滿意度81.25%（26/32）;觀察組中，26例非常滿意、6例滿意，0例不滿意，護(hù)理滿意度100.00%（32/32），組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3? 討論

如今，隨著生活水平的不斷提高，人們?nèi)菀尊B(yǎng)成不良的飲食和生活習(xí)慣，如大量攝取高能高熱的食物，暴飲暴食，過度煙酒，尤其對于肥胖者而言，罹患該病的概率很高[5-6]。臨床單憑藥物很難獲得較為理想的治療效果，需輔以相應(yīng)的臨床護(hù)理干預(yù)措施。然而，通常情況下，大部分糖尿病患者均缺乏對疾病的了解和認(rèn)知，在沒有表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀之前，均不會引起患者的足夠重視，使其臨床治療過程中的配合度不足，主觀能動性較差，進(jìn)而造成療效不佳[7]。

全程健康教育主要針對患者對疾病知識了解的不足，對患者進(jìn)行針對性全方位的健康教育，將健康教育全面貫徹于整個治療過程，具有高效性、靈活性等優(yōu)勢，以此彌補傳統(tǒng)護(hù)理模式下的不足和缺陷。該次研究對觀察組患者實施了全程健康教育，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，護(hù)理后，觀察組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖明顯低于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者對糖尿病基本知識的認(rèn)知、對糖尿病治療的認(rèn)知、對糖尿病危害的認(rèn)知評分均明顯高于對照組（P<0.05），表明全程健康教育能提升療效，提高患者對疾病的認(rèn)知。此外，對照組護(hù)理滿意度81.25%（26/32），明顯低于觀察組的100.00%（32/32），組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），進(jìn)一步證實全程健康教育的優(yōu)越性和科學(xué)性。

綜上所述，全程健康教育應(yīng)用于糖尿病患者的臨床效果確切，不但能有效降低血糖，還能提升患者對疾病的認(rèn)知，提高護(hù)理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

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[6]? 歐陽浩光，梁燕玲.基于"三師共管"的個性化健康教育模式對社區(qū)2型糖尿病患者健康素養(yǎng)的干預(yù)研究[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2019，16（2）：204-207.

[7]? 王愛民，孫廈廈，葉洪江，等.基于健商理念的社區(qū)糖尿病患者健康教育管理研究[J].護(hù)理管理雜志，2017，17（11）：841-843.

（收稿日期：2019-08-02）