徐志偉,萬 紅,李宗朋,李 震,樸 雪
(徐州醫科大學醫學信息學院,江蘇 徐州 221004)
腦溢血是嚴重危害人類生命健康的常見病之一,具有發病急、進展快、病死率高、致殘率高等特點[1]。腦溢血搶救不及時會導致神經功能缺損、肢體活動功能障礙、語言功能障礙等后遺癥[2]。對腦溢血患者進行積極治療,可以降低致殘率,防止疾病復發,所以腦溢血后遺癥患者術后護理意義重大。大部分患者家屬腦溢血防治與康復護理知識較匱乏,錯誤的飲食和生活習慣往往會導致后遺癥加重,甚至使疾病復發。因此,急需開發一個實用、便捷、高效的腦溢血康復護理軟件。
國內一些專家、學者對腦溢血后遺癥患者的回訪進行了研究,發現目前針對此類患者的康復護理仍處于初期階段,以信息查詢、咨詢為主,并沒有專門為患者提供詳細的康復計劃和指導,未建立腦溢血后遺癥患者康復指導系統。
鑒于以上原因,筆者開發了一項基于HTML5的腦溢血康復護理軟件,實現了醫患實時溝通,為腦溢血后遺癥患者提供專業的家庭康復和護理指導。醫生可以第一時間了解患者恢復情況,制定更好的康復方案,為腦溢血治療方法研究奠定良好基礎。
HTML5是互聯網的核心技術之一,是構建和呈現互聯網內容的一種語言方式,現已成為互聯網開發技術的新標準[3]。與其他技術相比,HTML5具有自適應網頁設計、跨平臺使用、交互性強等優勢。筆者開發的腦溢血康復護理軟件根據患者情況、醫生意見和最新資訊,在PC端與移動端及時更新、反饋和推送,具有廣闊的發展前景。

圖1 腦溢血康復護理軟件總體設計
根據腦溢血后遺癥患者治療需求,該軟件設計4個主要功能模塊,如圖1所示。用戶可直接在首頁點擊腦溢血視頻、腦溢血管理、腦溢血影像、聯系我們模塊進入,也可以通過菜單選擇更多模塊進入。
本模塊中,插入腦溢血介紹、預防視頻。用戶點擊“腦溢血視頻”按鈕進入該模塊,也可以通過菜單選擇更多模塊選項進入該模塊,通過在線觀看或下載觀看兩種方式瀏覽。筆者精心挑選質量轉好的視頻插入,用戶可免費觀看。
點擊“腦溢血管理”按鈕進入腦溢血管理模塊,也可以通過菜單選擇更多模塊選項進入該模塊。本模塊中添加了治療腦溢血的代表藥物,詳細介紹了它們的藥動學特點、藥理作用、適應證、用法用量以及注意事項。對于各種藥物的特點進行簡要說明,方便用戶查詢。用戶點擊菜單中相應選項卡,進入相關內容介紹頁面。
該模塊詳細介紹了彩色多普勒雙功能超聲、MRA磁共振血管造影、CTA-CT血管成像技術、CTP-CT灌注成像、DSA-數字減影血管造影技術的原理及主要參數、應用領域和診斷價值。用戶可以通過點擊菜單中相應選項,進入相關內容介紹頁面。
該模塊提供了醫患交流溝通通道,用戶點擊“聯系我們”按鈕即可進入,也可以通過菜單選擇更多模塊選項進入。用戶匿名發送關于腦溢血方面的疑惑,醫生負責解答。用戶對網站開發的建議或意見,也可以通過電子郵件的方式聯系開發者,使網站不斷完善。
腦溢血康復護理軟件包括手機端和服務端兩部分。為了使軟件能夠多設備跨平臺使用,用戶界面使用HTML5、JAVASCRIPT和CSS3相結合的方式,讓操作更簡單、美觀、人性化。用戶通過手機、平板電腦等移動設備向服務器發出請求,服務器響應之后最終將HTML5轉換為圖文并茂的網頁,并呈現在移動客戶端上。關鍵代碼如下:

觀看和下載視頻資源是用戶使用腦溢血康復護理軟件的基本需求,通過視頻可以生動、清晰、全面地向用戶展示腦溢血康復護理的前沿知識。網絡微視頻、多媒體技術的廣泛應用和移動終端便攜攝錄技術的進步,使得醫患雙方視頻交互更容易實現[4]。
腦溢血康復護理相關視頻的播放主要通過HTML5的“Video”標簽實現,不需要任何視頻插件。由于各個瀏覽器支持的視頻標準存在差異,視頻解碼器可以分為3種類型:H.264、Theora和 VP8[5]。在“Video”標簽中定義了 3 個“Source”標簽,通過“src”屬性指定3個不同的媒體源,加入以上3種類型的視頻標準,瀏覽器會自動挑選最佳視頻源進行播放,從而實現多個瀏覽器兼容播放的操作。腦溢血康復護理相關視頻的下載則通過使用 HTML5 的“a”標簽實現,利用“a”標簽“href”屬性指明超鏈接目標的URL,利用“a”標簽“download”屬性重新規定超鏈接目標的文件名。同時,利用“img”標簽向網頁插入下載圖標“”,并將此段代碼嵌入“a”標簽,從而實現單擊下載圖標“”即可下載腦溢血康復護理相關視頻的操作。視頻播放界面如圖2所示,用戶可以通過在線觀看或者下載觀看兩種方式瀏覽,關鍵代碼如下:



圖2 腦溢血康復護理軟件視頻播放界面
筆者使用HTML5提供的客戶端數據存儲和離線存儲技術,獲得更好的用戶體驗。客戶端存儲采用“local Storage”方式,通過“js”設置“name”和“value”,保存軟件中欄目相對固定的信息,如腦溢血護理注意事項、腦溢血治療診斷現狀等。離線存儲則利用“manifest”文件配置本地文件和需要服務器進行加載的文件,即通過“cache manifest”文件指明需要緩存的資源,對靜態頁、圖片等進行離線存儲,用戶在離線訪問程序時,資源文件會自動加載,不需要從服務器端獲取。通過以上兩種本地存儲實現用戶即使在離線狀態下也能繼續瀏覽腦溢血康復護理軟件信息。
腦溢血康復護理軟件利用HTML5技術開發,具有跨平臺、交互性強、部署成本低等特點。用戶可以通過訪問移動終端腦溢血管理、腦溢血視頻、腦溢血影像等4個模塊,及時了解腦溢血相關信息;醫生也可以通過移動終端及時了解患者情況,推送一些關于腦溢血的權威信息,實現醫患實時溝通,具有廣闊的應用前景。