基于ESI的兒科學高被引論文計量分析

盧璐，郭永麗，蒂麗熱芭

摘要：目的 ?分析基本科學指標（ESI）數據庫中兒科學領域高被引論文的特征，為我國兒科學研究提供參考。方法 ?以2014～2018年ESI數據庫收錄的兒科學及兒科臨床醫學高被引論文為研究對象，分析此類論文的期刊分布、合作情況、國家分布、機構分布及研究熱點。結果 ?最終納入885篇文獻，分布在189種期刊中，其中New England Journal of Medicine和Lancet刊登的兒科學高被引論文數量及總被引頻次排在前2位;論文具有多個作者、機構及國家合作的特點;美國學者以第一作者發表的論文數最多（449.0篇），我國學者以第一作者發表論文17.5篇，排名第10位;發文排名前10的機構主要集中在美國、英國、加拿大;目前全球兒科研究熱點主題涉及兒童肥胖、糖尿病、急性淋巴細胞白血病等。結論 ?合作是兒科學的高被引論文的重要特征，也是目前科學研究發展的主要趨勢，尤其高水平學術研究更傾向于進行國際合作，建議我國學者可以多重視與國際優秀兒科研究機構開展合作和交流，關注學術發展動向，了解學科發展熱點，同時也應重視我國兒童多發或高發的疾病以及我國特色的臨床醫療專長。

關鍵詞：ESI;兒科學;高被引論文;兒童肥胖;糖尿病

中圖分類號：R72;G353.1 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：B ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.22.001

文章編號：1006-1959（2019）22-0001-04

ESI-based Pedagogical High-cited Papers

LU Lu1，GUO Yong-li2，3，DILI Re-ba1

（1.National Center for Children's Health/Beijing Children's Hospital Affiliated to Capital Medical University/Medical Journal Center，Beijing Pediatric Research Institute，Beijing 100045，China;

2.National Center for Children's Health/Beijing Children's Hospital Affiliated to Capital Medical University/Beijing Key Laboratory for Pediatric Disease of Otorhinolaryngology Head and Neck Surgery，Beijing 100045， China;

3.Beihang University&Capital Medical University Beijing Advanced Innovation Center for Big Data-Based Precision Medical Center，Beijing 100083，China）

Abstract：Objective ?To analyze the characteristics of highly cited papers in the field of pediatrics in the Basic Scientific Indicators （ESI） database， and to provide reference for children's scientific research in China. Methods ?The papers on pediatrics and pediatric clinical medicines cited in the ESI database from 2014 to 2018 were used as research objects to analyze the distribution， cooperation， national distribution， institutional distribution and research hotspots of such papers.Results ?In the end， 885 articles were included and distributed among 189 journals. Among them， the number of highly cited papers and total citations published by New England Journal of Medicine and Lancet ranked in the top two; the paper has multiple authors， institutions and countries. The characteristics of cooperation; American scholars published the most number of papers by the first author （449.0 articles）， Chinese scholars published 17.5 papers by the first author， ranking 10th; the top 10 organizations in the publication were mainly in the United States， the United Kingdom， and Canada. At present， the global hot topic of pediatric research involves childhood obesity， diabetes， acute lymphoblastic leukemia and so on. Conclusion ?Cooperation is an important feature of high-cited papers in pediatrics， and it is also the main trend of scientific research. Especially high-level academic research is more inclined to cooperate internationally. It is suggested that Chinese scholars can pay more attention to cooperation with international excellent pediatric research institutions. Exchange， pay attention to academic development trends， understand the hot spots of academic development， and also pay attention to the diseases of children with multiple or high incidence in China and the clinical medical expertise with Chinese characteristics.

Key words：ESI;Pediatrics;Highly cited papers;Childhood obesity;Diabetes

基本科學指標（Essential Science Indicators，ESI）是美國科學信息研究所于2001年基于Web of Science（WoS）數據庫建立的深度分析型研究工具，可以對科學研究績效和科學發展趨勢進行定量分析。ESI高被引論文是指在約11年的跨度范圍內，每年各學科領域（目前涵蓋22個學科領域）中被引頻次排在前1%的論文。高被引論文對提升國家、機構、學者的國際影響力以及期刊的學術質量有十分重要的作用，同時也反映出該學科領域高水平的重要科學研究成果[1]。目前我國學者已經發表了一些關于高被引論文的研究，包括臨床醫學、婦產科學等領域，為我國相關學科的發展方向以及學術期刊的辦刊策略提供了重要參考價值[2，3]。目前我國有超過2億兒童，兒童健康關乎未來，兒童疾病防治水平是評價一個國家健康水平的重要指標。兒科學作為一個綜合性醫學學科，日益受到廣泛關注和重視。但目前系統評價兒科學國際高被引論文的研究較少。本研究對ESI數據庫中兒科學2014～2018年的高被引論文進行計量分析，通過了解近5年來高被引論文的期刊、合作、國家、機構分布以及研究熱點，為我國兒科學者科學研究提供參考。

1資料與方法

1.1數據來源 ?本研究數據均來源于WoS核心數據庫（http：//www.isiknowledge.com）。

1.2納入和排除標準 ?納入標準：文獻研究內容必須和兒童或青少年健康與衛生相關。排除標準：信息不全的文獻及發表于僅分類為婦產科學期刊關于胎兒研究的文獻。

1.3檢索方法 ?檢索日期為2019年3月24日。在WoS高級檢索中輸入檢索模式“SU=Pediatrics”，時間跨度選擇2014～2018年，ESI數據覆蓋2014年1月～2018年12月。在檢索結果界面中選擇“領域中的高被引論文”[4]進行精煉。在ESI高被引論文模塊中以“clinical medicine”為檢索詞，檢索2014～2018年間發表的所有臨床醫學高被引論文，共14008篇。將這些數據下載，進一步檢索標題、摘要、或主題詞中含有新生兒（neonatal or infant）、兒童（child or children）、兒科學（pediatrics）或青少年（adolescent）相關字段的論文。再逐篇閱讀摘要，確定論文為兒科學的研究范疇。將上述兩個檢索結果合并，去除重復的論文，最終納入分析。

1.4統計學方法 ?采用Excel 2007分析文獻的期刊、國家和機構分布以及合作情況。采用CiteSpace[5]軟件進行關鍵詞共現、聚類分析，得出該領域的熱點研究主題。

2結果

2.1高被引論文的期刊分布 2014～2018年，ESI數據庫中共收錄兒科學高被引論文885篇，被引頻次5～3770次，共涉及189種期刊，總被引頻次95405次。高被引論文篇數排名前10位的期刊見表1。發文量和總被引頻次均靠前的包括臨床醫學四大頂級期刊中的3種——N Engl J Med、Lancet和JAMA，這3種期刊上刊登的高被引論文量占所有論文總數的24.86%，被引頻次占總被引頻次的40.60%。前10位的期刊還包括3種兒科學期刊（Pediatrics，JAMA Pediatr和J Am Acad Child Adolesc Psychiatry），和4種臨床醫學權威性的專業期刊，分別屬于公共衛生學科、血液學科、呼吸學科和心血管學科。

2.2高被引論文合作情況 ?885篇論文中，18篇為團體作者。將非團體論文的作者、機構、國家和基金數量分為5個區間進行分析（0、1、2～4、5～9和≥10），擁有≥10個作者和機構的論文數均排在第1。僅1位作者的文章只有14篇，占1.58%，作者的合作率達到98.42%;而署名≥10位作者的論文所占比最大（53.63%）。僅有1個機構署名的論文為42篇，機構合作率為95.16%;署名≥10位機構的論文占37.25%。只有1個國家署名的論文占46.02%，國家合作率為53.98%;標注≥10個國家的論文占8.42%。在基金數量統計中，有2～4項基金資助占比最高，占29.53%;無基金資助論文154篇，占17.76%，見表2。

2.3高被引論文第一作者國別 發文量位居前10的國家依次是美國（449.0篇）、英國（102.5篇）、加拿大（38.5篇）、澳大利亞（32.5篇）、德國（28.5篇）、意大利（23.5篇）、法國（22.5篇）、荷蘭（18.0篇）、巴西（19.0篇）和中國（17.5篇）。中國位居第10位，在亞洲國家中處于首位，其中8.5篇為國際合作論文，4.5篇論文的第一作者署名兩個國家。中國香港和中國臺灣地區分別發表2篇和3.5篇第一作者論文，見表3。

2.4高被引論文的研究熱點 ? 利用CiteSpace的關鍵詞分析功能，繪制出論文的關鍵詞共現圖譜（圖1）。children、adolescent和infant出現頻次較高，代表兒科學的主要研究對象。risk factor、prevalence、mortality、body mass index等詞也因出現次數較多而成為圖譜中較為明顯的節點。進一步根據關鍵詞聚類結果和論文的內容解讀，得出10個內容較為集中的兒科學研究熱點主題：肥胖、糖尿病、急性淋巴細胞白血病、電子煙、孤獨癥譜系障礙、新生兒、寨卡病毒、預防接種、腸道微生物菌群和二代測序技術。

2.5高被引論文機構分布 885篇高被引論文共涉及3053個機構，發表論文數排名前10位的機構為：哈佛大學（148篇）、倫敦大學（138篇）、美國加州大學系統（129篇）、費城大學（109篇）、波士頓醫療保健系統（104篇）、多倫多大學（94篇）、美國國立衛生研究院（85篇）、費城兒童醫院（76篇）、多倫多病童醫院（74篇）和約翰霍普金斯大學（70篇）。我國的研究機構中，發表兒科學高被引論文最多的為香港中文大學（10篇），排在第222位。

3討論

目前對ESI數據庫分類的22個學科進行高被引論文分析有部分報道，但是對于二級、三級學科以及亞專業的分析還較少[3，6]。本文基于ESI數據庫分析了2014～2018年兒科學領域的高被引論文。這些論文除了包括WoS數據庫根據期刊所分類的兒科學論文，也包括了在臨床醫學綜合類期刊和其他專業醫學期刊發表的兒科臨床醫學論文，較為全面的反映了近5年來兒科學高被引論文的基本情況。

本研究結果顯示，發文量前10的期刊刊登兒科學高被引論文402篇，占所有高被引論文的45.42%，而剩余的483篇論文則分散在179種期刊上，符合文獻分散規律。高被引兒科學論文首選影響因子高的綜合性期刊，其次是各個學科高影響力的專業期刊。可見優秀期刊的品牌影響力對優質稿源有較大的吸引力，而這些優質稿源同時也為這些期刊貢獻了高被引頻次，保證期刊的影響力。雖然我國在兒科學領域研究工作取得了一定成績，但與美國、英國、加拿大等相比還存在較大差距。

高被引論文研究熱點關鍵詞是論文核心內容的高度提煉，本研究利用CiteSpace的關鍵詞共現網絡分析發現兒科學10個集中熱點研究主題，主要體現在以下5個大的類別：①肥胖、糖尿病這類兒童慢性病：20世紀90年代以來，兒童和青少年肥胖罹患率增加了近30倍，成為全球公共健康問題。在不干預的情況下，兒童肥胖還會持續至成年，發展為成年心血管病高危人群[7]。高被引論文中肥胖研究占比最大，有45篇相關論文，平均單篇被引頻次249。而且所有論文中被引頻次排名前2位的論文（均超過3000次）都是關于肥胖的研究。兒童和青少年糖尿病患病率近年來也持續上升，肥胖兒童中有1/3伴隨胰島素抵抗，是發生2型糖尿病的高危人群。不良的孕期生長環境（妊娠糖尿病、肥胖、子癇等）和低出生質量新生兒（早產、低出生體重、巨大兒等）將增加日后肥胖和糖尿病的發生風險。建立和實施有效的早期預防和治療措施勢在必行[8]。②致死致殘率較高的疾病：〇a急性淋巴細胞白血病：兒童最常見的惡性腫瘤疾病，位居兒童腫瘤類疾病致死率之首。研究熱點集中在白血病發病的分子機制、精確分子分型，特別是嵌合抗原受體（CAR）-T細胞療法臨床治療的有效性和安全性等方面。應用基因編輯新技術優化CAR基因結構來提高治療的持久性和降低不良反應正積極地開展。〇b寨卡病毒感染引起的小頭畸形：寨卡病毒主要由蚊媒傳播并可引起急性傳染病。妊娠期婦女感染后可引起死胎或嚴重的胎兒小頭畸形。目前其致病機制尚不清楚、小頭癥的臨床診斷方法也不足、而且缺乏治療特效藥和疫苗，受到國際廣泛關注。但在我國僅有少量輸入性病例。③精神和行為障礙：〇a孤獨癥譜系障礙（ASD）：一種以社會交往障礙和刻板的重復行為等為特征的神經發育障礙性疾病。大約每40名美國兒童就有1名患有孤獨癥，我國兒童的患病率在1%左右[9]。近年來在病因方面取得了明顯進展，雙生子和家族性研究闡明了遺傳的重要性，同卵雙生子共患病率為36%～95%，同胞患病率5%～18%，明顯高于一般人群。20%的ASD病因可以用已知基因變異來解釋。環境因素在ASD發病中也有重要作用，產前和出生后早期是不利環境因素對ASD影響的關鍵時期。另外，表觀遺傳學也可能扮演著重要角色。以社會交往為干預主要內容，以應用行為分析療法為主要手段的綜合療法是目前較好的治療方法。〇b電子煙與青少年健康：電子煙會使原來不吸煙的青少年成為新的吸煙者，帶來多種社會問題，嚴重影響青少年身心健康。④新興的研究方向或新技術在兒科學的應用：〇a二代測序技術在兒童疾病臨床診斷中的應用;〇b腸道微生物菌群與兒童健康：腸道微生物菌群是人體最大最復雜的微生物群，可以通過免疫、神經、代謝等多種途徑影響兒童發育與健康。“微生物-腸-腦軸”相互作用可以調節胃腸道機能和大腦神經發育功能，從而影響宿主行為，其與神經精神疾病的關系是目前研究熱點之一。⑤兒童預防保健：包括疫苗接種預防兒童疾病和干預措施降低新生兒死亡率等。

建議我國學者可以多重視與國際優秀兒科研究機構開展合作和交流，關注學術發展動向，了解學科發展熱點。合作是兒科學的高被引論文的重要特征，也是目前科學研究發展的主要趨勢，尤其高水平學術研究更傾向于進行國際合作，相應學科的期刊工作者也可以多關注有廣泛合作的稿源。我國科學家在保持關注國際研究熱點的同時，也可以重視我國兒童多發或高發的疾病以及我國特色的臨床醫療專長。

參考文獻：

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收稿日期：2019-8-22;修回日期：2019-9-3

編輯/成森