莫把止咳藥水當水喝

王家鵬

最近，小王感覺喉嚨癢、咳嗽，又懶得去看醫生，就買了瓶止咳藥水。但小王并沒有按照說明書服用，而是只要喉嚨不舒服或咳嗽，就習慣性地喝上幾口。幾個星期后，他開始出現眩暈、心跳加快等不適。小王嚇壞了，以為是心臟出了問題，趕忙到醫院檢查。醫生檢查無異常，查問病史后告訴他，是因為不規范服用止咳藥水所致。

呼吸道疾病最常見的癥狀是咳嗽。很多人知曉，治療咳嗽，止咳藥水既方便效果還不錯，有的人甚至把止咳藥水當水喝。專家提醒，這種認識是非常危險的，因為止咳藥水有適應癥也有禁忌癥，在服用時特別要注意以下細節。

1.痰多慎用。咳嗽是許多疾病都可能出現的癥狀，而咳嗽藥水是對癥治療的藥物，不同疾病和不同病情應選用不同的鎮咳藥。不管什么病因，不管老人小孩，一有咳嗽，馬上就用，這樣做有時是很危險的。例如，含可待因成分的中樞性鎮咳藥，主要通過抑制咳嗽中樞起作用，常用于無痰的干咳;如果給伴有黏稠濃痰、不易咳出的病人或3歲以下的小兒服用，常可導致痰液不易咳出而加重病情，有些小兒可能會因痰液堵塞而引起窒息。這時應選用以稀化痰液、促進排痰的藥水。

2.莫對著瓶喝。很多人為了圖方便，服用咳嗽藥水時常嘴對著瓶口直接喝。這種做法一是不容易掌握服用劑量;二是容易把口中的微生物帶入瓶中，使咳嗽藥水受到污染，很快變質。咳嗽藥水作為藥物，必須按照一定劑量按時用量杯服用，否則非但起不到應有的作用，反而會產生一些副作用。部分咳嗽藥水里的可待因成分屬于中樞性鎮咳成分，長期服用可能會成癮。有的復方咳嗽藥水中含有麻黃素，過量服用可引起心跳加快、血壓上升等副作用。此外，大部分咳嗽藥水含有糖漿、甘草等局部潤濕呼吸道黏膜、保護黏膜作用的成分。有些人服用咳嗽藥水后馬上喝大量的水，希望快速沖去口中的藥昧。殊不知，這樣做使咳嗽藥水局部浸潤作用大大降低。還有人干脆把咳嗽藥水混在大量的水中服下，這樣也會導致療效大打折扣。

3.不宜常服。咳嗽藥水作為藥物，必須按照一定劑量按時服用，否則非但起不到應有的作用，反而會產生一些副作用。部分咳嗽藥水里的可待因成分屬于中樞性鎮咳成分，長期服用可能會成癮。有的復方咳嗽藥水中含有麻黃素，過量可引起心跳加快、血壓上升等副作用。如果服藥超過5～7天還咳嗽，要立即就醫。

4.飯后服用。咳嗽藥水包括鎮咳藥、祛痰藥以及兩者的復方制劑，有些還含有平喘藥、局部麻醉藥以及收縮毛細血管、保護呼吸道黏膜的成分，以及乙醇等輔料。其中許多成分都對胃黏膜有明顯的刺激作用，如祛痰藥中的氯化銨、碘化鉀、愈創木酚甘油醚，以及中藥遠志等。因此，大多數咳嗽藥水不宜空腹服用，一般宜在飯后半小時服用，以減少對胃腸道的不良刺激。

5.正確保存。咳嗽藥水大多含有糖漿等容易滋生微生物的成分，生產工藝又各不相同，因此有效期也各有差別，但一般保存期都不超過一年。一般來說，在陰涼、干燥、較低溫度下保存，藥物的穩定性較好，因此咳嗽藥水可以冷藏在冰箱中。不過，這并不意味著它可以超過有效期。特別是已經打開過的藥水，即使再次密封后保存于冰箱內，也要在一定時間內服用;藥瓶開啟后就暴露在空氣中，無菌環境被破壞，一旦有微生物滋生，藥水很快會變質。所以，開啟后的咳嗽藥水應放在冰箱里保存，冬天不宜超過三個月，夏天不宜超過一個月。在服用時還應仔細觀察溶液是否變質，如果發現有大量氣泡、絮狀物、沉淀物出現，或有變色、結晶等現象，不能繼續服用。