高職護(hù)理專業(yè)大學(xué)生涯規(guī)劃輔導(dǎo)對提升專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量的效果研究

羅玉琳 鐘興泉 閆晶晶

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：探討基于高職護(hù)理專業(yè)的大學(xué)生涯規(guī)劃輔導(dǎo)對專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量有無促進(jìn)作用，為同類院校開展大學(xué)生涯規(guī)劃路徑研究提供借鑒。方法：以高職護(hù)理專業(yè)大一學(xué)生為研究對象，采用自愿報名方式，將學(xué)生隨機(jī)分為干預(yù)組（364人）和對照組（404人），對干預(yù)組學(xué)生實(shí)施基于護(hù)理專業(yè)特色的生涯規(guī)劃輔導(dǎo)。干預(yù)后一年內(nèi)及學(xué)生畢業(yè)當(dāng)年，對兩組學(xué)生相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行測量，以明確本干預(yù)方案能否提升學(xué)生的專業(yè)能力、綜合素質(zhì)和職業(yè)競爭力。結(jié)果：干預(yù)前，兩組學(xué)生性別、年齡、生源地、家庭經(jīng)濟(jì)等基本情況無差異（P>0.05）。干預(yù)后，試驗(yàn)組學(xué)生的專業(yè)興趣、職業(yè)認(rèn)知及就業(yè)信心、護(hù)理專業(yè)理論及技能成績、技能證書獲取率、素質(zhì)拓展等較對照組有明顯提升（P<0.05）。結(jié)論：基于護(hù)理專業(yè)特色的大學(xué)生涯規(guī)劃輔導(dǎo)對專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量具有明顯促進(jìn)作用。本研究可為同類院校大學(xué)生涯規(guī)劃教育提供路徑參考。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 高職;護(hù)理專業(yè);大學(xué)生涯規(guī)劃輔導(dǎo);人才培養(yǎng)質(zhì)量

[中圖分類號]? G715? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2020）08-0130-03

生涯發(fā)展是貫穿于人一生的重大主題和連續(xù)不斷的過程，而大學(xué)階段是生涯發(fā)展的關(guān)鍵時期。大學(xué)生涯規(guī)劃[1]是對其在大學(xué)期間的學(xué)業(yè)任務(wù)、時間資源、職業(yè)準(zhǔn)備等進(jìn)行立足發(fā)展視角的統(tǒng)籌規(guī)劃，使學(xué)生充分發(fā)揮自身優(yōu)勢和潛能，實(shí)現(xiàn)學(xué)業(yè)成就的預(yù)期及事業(yè)乃至生活的理想。

我國高等護(hù)理教育發(fā)展起步較晚，高職層次引入生涯規(guī)劃教育較少。少數(shù)高校開設(shè)了職業(yè)生涯規(guī)劃[2]、就業(yè)指導(dǎo)等課程，但以選修或講座形式開展為多，對大學(xué)生的專業(yè)發(fā)展以及未來規(guī)劃缺乏系統(tǒng)指導(dǎo)，導(dǎo)致學(xué)生對生涯規(guī)劃的重要性認(rèn)識不足，規(guī)劃不科學(xué)[3-4]，甚至根本沒有規(guī)劃。在社會競爭日益激烈、就業(yè)形勢日趨嚴(yán)峻的形勢下，若護(hù)理學(xué)生只是一味接受專業(yè)知識，對將來所從事的職業(yè)現(xiàn)狀及發(fā)展認(rèn)知不足，不能對大學(xué)生涯乃至職業(yè)生涯進(jìn)行科學(xué)合理統(tǒng)籌規(guī)劃，進(jìn)而激發(fā)內(nèi)部主觀能動性和外部客觀資源（時間、精力、學(xué)習(xí)任務(wù)）配置的科學(xué)性，學(xué)習(xí)效果及人才培養(yǎng)質(zhì)量均與預(yù)期出現(xiàn)較大差異。因此，本研究旨在對高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生開展基于專業(yè)特色的大學(xué)生涯規(guī)劃輔導(dǎo)干預(yù)，以期提高學(xué)生的生涯規(guī)劃能力，進(jìn)而提升專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量。

一、研究對象

選取我校護(hù)理專業(yè)大一學(xué)生，采用整群抽樣方法并遵循自愿原則加入試驗(yàn)組或?qū)φ战M。入選標(biāo)準(zhǔn)：對生涯規(guī)劃感興趣或有生涯規(guī)劃方面的困惑和需求;確保每次活動能按時參加。

二、研究工具

（一）一般資料調(diào)查表

由研究者自行編制，主要包括性別、年齡、生源地、家庭經(jīng)濟(jì)情況等基本資料。于分組前一周對學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。

（二）大學(xué)生生涯規(guī)劃問卷[5]

由臺灣生涯輔導(dǎo)專家金樹人教授設(shè)計，本研究還借鑒周圍教授等的分類方法，一共包括生涯定向、專業(yè)興趣、職業(yè)認(rèn)同、就業(yè)信心和自我規(guī)劃五個部分共14個條目，其中5、6、9、14題為多選題，其余均為單選題。該問卷已被證實(shí)適用于高等院校醫(yī)學(xué)類專業(yè)。于分組前以及干預(yù)結(jié)束后一周對兩組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。

（三）護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量評價表

由研究者自制，主要包括學(xué)生期末考專業(yè)理論及技能成績、社會實(shí)踐參與度、競賽獲獎率、技能證書獲取率、執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試通過率、就業(yè)率等。于干預(yù)后對兩組學(xué)生在次學(xué)年初期進(jìn)行調(diào)查。

三、研究方法

高校專業(yè)性教育是以職業(yè)發(fā)展為基礎(chǔ)的目標(biāo)性教育，因此，基于美國帕森斯教授的人職匹配理論[6]，本研究干預(yù)方案以護(hù)理職業(yè)崗位的能力要求及專業(yè)特色為導(dǎo)向，幫助學(xué)生自我規(guī)劃專業(yè)學(xué)習(xí)與生活。團(tuán)體輔導(dǎo)[7-8]已被國內(nèi)職業(yè)生涯規(guī)劃相關(guān)研究證實(shí)是感染性強(qiáng)、輔導(dǎo)效率高的輔導(dǎo)模式，因此，本干預(yù)方案采用團(tuán)體輔導(dǎo)的理論與技術(shù)，考慮到護(hù)理專業(yè)的特殊性，也將指導(dǎo)課程（包括講座）融入干預(yù)輔導(dǎo)中。

（一）輔導(dǎo)團(tuán)隊(duì)

護(hù)理專業(yè)教師1人，有護(hù)理臨床經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)經(jīng)歷;輔導(dǎo)員1人，有生涯規(guī)劃及心理學(xué)等學(xué)科背景;研究助手1人，由經(jīng)過培訓(xùn)的學(xué)生干部擔(dān)任，主要負(fù)責(zé)試驗(yàn)前期準(zhǔn)備、試驗(yàn)組織、記錄。學(xué)生按50人編班，1組輔導(dǎo)團(tuán)隊(duì)對接1班。

（二）試驗(yàn)組干預(yù)方案

分為四個階段，持續(xù)一學(xué)年。

1.第一階段：破冰相識。每周開展1次活動，每次2小時，共開展4次。目標(biāo)：輔導(dǎo)團(tuán)隊(duì)與試驗(yàn)組學(xué)生以及學(xué)生之間交流溝通，相互認(rèn)識和熟悉;了解學(xué)生的心理狀態(tài)和需求;學(xué)生了解生涯規(guī)劃輔導(dǎo)的基本知識和具體要求;學(xué)生以積極的心態(tài)融入大學(xué)生活和學(xué)習(xí)中，組建小組。

2.第二階段：自我探索。每周開展1次活動，每次2小時，共開展4次。目標(biāo)：小組形成凝聚力，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注自我、探索自我，同時通過職業(yè)規(guī)劃的量表測試并結(jié)合輔導(dǎo)團(tuán)隊(duì)分析，幫助學(xué)生明確職業(yè)興趣及類型傾向。

3.第三階段：職業(yè)探索。每周開展1次活動，每次2小時，共開展4次。目標(biāo)：以小組為單位，到護(hù)理專業(yè)相關(guān)崗位進(jìn)行調(diào)查訪問及社會實(shí)踐，加深職業(yè)崗位認(rèn)知;輔導(dǎo)老師引導(dǎo)各小組進(jìn)行實(shí)踐報告交流討論、信息共享，在此基礎(chǔ)上再進(jìn)行擴(kuò)展介紹，加深學(xué)生對職業(yè)崗位的全面了解。

4.第四階段：規(guī)劃實(shí)踐。每月開展1次活動，每次2小時，共開展6次。目標(biāo)：以學(xué)生為單位，在前期自我探索和職業(yè)探索的基礎(chǔ)上，結(jié)合專業(yè)人才培養(yǎng)方案，制定“我的大學(xué)生涯”規(guī)劃方案，包括：（1）按“越遠(yuǎn)越籠統(tǒng)、越近越清晰”的原則制定的“目標(biāo)鏈”（10年、5年、3年、1年、1學(xué)期）;（2）針對從近及遠(yuǎn)的“目標(biāo)鏈”，制定具體實(shí)現(xiàn)的“措施鏈”;（3）階段評價及改進(jìn)。規(guī)劃方案提交輔導(dǎo)老師指導(dǎo)完善后實(shí)施，定期召開階段評價，重在學(xué)生對照規(guī)劃方案，加大內(nèi)省及自我督促、效果評價及分析整改，確保規(guī)劃逐步落地落實(shí)、實(shí)現(xiàn)預(yù)期效果。

（三）數(shù)據(jù)統(tǒng)計

數(shù)據(jù)采用Excel錄入，用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。采用描述統(tǒng)計、t檢驗(yàn)等方法，明確干預(yù)前高職護(hù)理學(xué)生總體情況;應(yīng)用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、配對樣本t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)明確干預(yù)前后兩組學(xué)生生涯規(guī)劃狀況是否有差異、干預(yù)后試驗(yàn)組學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)方面是否優(yōu)于對照組。

四、結(jié)果

（一）研究對象基本情況

高職護(hù)理專業(yè)大一學(xué)生768名，平均年齡（19.74±1.061）歲，其中試驗(yàn)組364人，對照組404人，兩組學(xué)生在性別、生源地、家庭收入等方面比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），大部分學(xué)生未接觸過生涯規(guī)劃輔導(dǎo)，具體數(shù)據(jù)見表1。

（二）干預(yù)后兩組學(xué)生生涯規(guī)劃情況比較

在干預(yù)結(jié)束后一周內(nèi)，應(yīng)用大學(xué)生生涯規(guī)劃問卷對兩組學(xué)生進(jìn)行測評，結(jié)果顯示：干預(yù)后試驗(yàn)組學(xué)生對生涯規(guī)劃的方法及步驟了解程度明顯優(yōu)于對照組（χ2=8.536，P=0.036），兩組學(xué)生生涯定向形態(tài)無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05。但干預(yù)組在專業(yè)興趣、職業(yè)認(rèn)知、就業(yè)信心方面優(yōu)于對照組（P<0.05），詳見表2-表6。

（三）干預(yù)后試驗(yàn)組與對照組人才培養(yǎng)質(zhì)量對比情況

本研究以學(xué)生一學(xué)年結(jié)束后兩組學(xué)生的專業(yè)理論及技能成績考核、技能證書獲取數(shù)、社會實(shí)踐參與度、學(xué)歷提升計劃數(shù)、競賽獲獎情況等6個項(xiàng)目作為階段性人才培養(yǎng)質(zhì)量評價指標(biāo)。具體數(shù)據(jù)分析見文末表7。經(jīng)對比，干預(yù)后試驗(yàn)組學(xué)生在專業(yè)知識掌握程度、護(hù)理技能達(dá)標(biāo)度、學(xué)歷提升計劃數(shù)以及社會實(shí)踐參與度方面顯著優(yōu)于對照組學(xué)生，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

（四）兩組學(xué)生畢業(yè)當(dāng)年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過率及對口就業(yè)率比較

畢業(yè)當(dāng)年，共有741名學(xué)生報考護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，其中干預(yù)組354人，對照組387人。對兩組學(xué)生當(dāng)年的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過情況作統(tǒng)計：干預(yù)組vs對照組=339人（95.8%）vs361人（93.3%），χ2=2.177，P=0.151，無統(tǒng)計學(xué)差異。

對兩組學(xué)生畢業(yè)當(dāng)年年終對口就業(yè)率進(jìn)行統(tǒng)計：干預(yù)組vs對照組=232人（63.7%）vs224人（55.4%），x2=5.456，P=0.023，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

五、討論

（一）大學(xué)生涯規(guī)劃輔導(dǎo)有助于增強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感及持續(xù)發(fā)展的內(nèi)生動力

本研究的干預(yù)方案通過融入護(hù)理職業(yè)崗位探索，增強(qiáng)學(xué)生對與職業(yè)崗位相對接的護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的宏觀把握與發(fā)展想象，進(jìn)而增強(qiáng)專業(yè)認(rèn)同感及持續(xù)發(fā)展的內(nèi)生動力。數(shù)據(jù)顯示，干預(yù)組學(xué)生對護(hù)理專業(yè)有更全面的認(rèn)識（x2=6.841，P=0.030），意識到護(hù)理專業(yè)是既有壓力，更充滿挑戰(zhàn)和機(jī)遇的工作，激發(fā)主觀能動性。同時，生涯輔導(dǎo)對其就業(yè)觀產(chǎn)生潛移默化的影響，促進(jìn)學(xué)生在進(jìn)入專業(yè)領(lǐng)域前，強(qiáng)化自身特質(zhì)與專業(yè)特性匹配部分，通過實(shí)踐“我的大學(xué)生涯規(guī)劃”方案，夯實(shí)與職業(yè)生涯規(guī)劃“無縫銜接”的基礎(chǔ)，不僅可以幫助他們順利入職、提高就業(yè)信心（x2=14.878，P=0.002）和滿意度，還能有效增強(qiáng)他們對臨床工作壓力情景的適應(yīng)，促進(jìn)人格的成熟與平穩(wěn)[14-15]，持續(xù)增強(qiáng)自身潛能發(fā)揮。

（二）大學(xué)生涯規(guī)劃輔導(dǎo)對專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量的促進(jìn)作用明顯

大學(xué)生涯規(guī)劃教育是一個系統(tǒng)工程[9]，是大學(xué)生根據(jù)社會的客觀需要和自己對人生的追求和期望，對大學(xué)不同階段的發(fā)展目標(biāo)和實(shí)現(xiàn)途徑進(jìn)行設(shè)計和全面規(guī)劃[10]。從本質(zhì)上講，大學(xué)生涯規(guī)劃教育的實(shí)施與專業(yè)人才培養(yǎng)的實(shí)施之間存在必然的相互融合、互為促進(jìn)的歸因關(guān)系[11、12]。本研究證明：將護(hù)理專業(yè)教育（專業(yè)情感、知識、技能、素質(zhì)拓展等）融入“我的大學(xué)生涯規(guī)劃”實(shí)施方案中，通過生涯團(tuán)體輔導(dǎo)的方式持續(xù)作用于研究對象，促使學(xué)生不斷提升規(guī)劃方案執(zhí)行度和目標(biāo)達(dá)成度，反映到專業(yè)人才培養(yǎng)方面即有效提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)效果及專業(yè)能力。表7數(shù)據(jù)顯示，在綜合素質(zhì)提升方面學(xué)生表現(xiàn)得更加積極主動[13]（如參加社會實(shí)踐、各類競賽等），對未來主動發(fā)展意識更突出、發(fā)展準(zhǔn)備更充分（如各類技能證書獲取、主動規(guī)劃學(xué)歷提升等），在專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要評價維度上，干預(yù)組學(xué)生理論知識與技能考核成績均優(yōu)于對照組。大一干預(yù)結(jié)束后2年（即學(xué)生畢業(yè)當(dāng)年），追蹤數(shù)據(jù)顯示：試驗(yàn)組專業(yè)對口就業(yè)率明顯高于對照組（x2=5.456，P=0.023），對口就業(yè)率的提高既是學(xué)生專業(yè)能力對應(yīng)的就業(yè)核心競爭力的客觀反映，也是來自就業(yè)單位對學(xué)生專業(yè)人才質(zhì)量的客觀認(rèn)可。

（三）本研究對高職院校生涯規(guī)劃教育的路徑探索有創(chuàng)新及借鑒意義

本研究以高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生為例，探索將生涯規(guī)劃教育有機(jī)引入職業(yè)院校專業(yè)人才培養(yǎng)的路徑和方法，在高等職業(yè)教育領(lǐng)域具有創(chuàng)新意義。通過與專業(yè)相結(jié)合的生涯團(tuán)體輔導(dǎo)方法，以及專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量的促進(jìn)效果，證明了本研究路徑、方法的有效性、科學(xué)性，既為同類職業(yè)院校大學(xué)生涯教育提供了操作性強(qiáng)、較為系統(tǒng)的參考模式，又豐富了大學(xué)生涯教育模式，更為大學(xué)生涯規(guī)劃教育提供了理論支持和實(shí)踐依據(jù)。

（四）本研究的局限性

本研究參與的學(xué)生人數(shù)較多，分布于不同班級，試驗(yàn)組與對照組學(xué)生無法完全隔離，且不同班級氛圍、通識課、專業(yè)課授課教師等差異性的因素可能對試驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響。試驗(yàn)周期為一學(xué)年，時間較長，在試驗(yàn)中期未收集相關(guān)數(shù)據(jù)監(jiān)測試驗(yàn)情況，試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度亦受到影響。因此，后期的研究將努力控制這些影響因素，使試驗(yàn)數(shù)據(jù)更精確地反映研究目的。

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編輯 馬燕萍