綜合心理護理對乳腺癌患者術前焦慮的緩解作用價值

劉順秀

（江西省贛州市于都縣人民醫院，江西 贛州 342300）

罹患乳腺癌的女性，勢必會于術前產生各類不良情緒，其中較為典型便是焦慮，此情緒產生的原因可能基于多方面，如對手術本身的恐懼、對術后生活質量的擔憂等。因此須于臨床上采取有效心理護理措施，以最大化緩解乳腺癌患者術前焦慮。本觀察以70名乳腺癌患者為研究對象，旨在探尋綜合心理護理對乳腺癌患者術前焦慮的緩解作用價值。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年12月～2019年1月來我院診治的70例女性乳腺患者作為本研究對象，將之隨機分為兩組，普通組（n=35）與綜合組（n=35）。兩組患者基線材料無明顯差別，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

普通組給予常規護理模式，綜合組在普通組基礎上加用綜合心里護理，具體內容為：①與患者進行深入交流。焦慮情緒的產生對乳腺癌的治療與恢復可言為百害而無一利，因此護理人員可通過深入交流的方式，了解并理解患者，并據此開展針對化心理護理，讓患者備受鼓舞，感受到人文關懷，而后形成樂觀、積極的心態以面對手術及術后生活。②深度健康宣教。全面認識乳腺癌應是綜合心理護理的重要方面，只有患者對與癌癥有關的各項基本醫學常識有所了解，才能更好地調整情緒，對戰勝癌癥形成較強信心。在對患者進行健康宣教時，護理人員首先應保持和藹可親的態度，而后細致、全面地將正確的醫療知識告知患者。③放松訓練。于術前，護理人員還可引導患者進行一些可使心理放松的簡單訓練，如冥想、自我催眠、呼吸訓練等[1]。④家屬配合與支持。癌癥患者對抗病魔的勇氣與信心往往大部分來自于自身關系較為親密的人，如家人、朋友等。因此在給予綜合心理護理時，護理人員還須與患者家屬、朋友進行一番溝通，叮囑其要經常鼓勵、安慰患者，同時切忌不要給患者增加不必要的煩惱。

1.3 觀察指標

于入院時與術前3小時，采用SAS（焦慮自評量表）評估患者的焦慮情緒變化。分值大小與焦慮情緒嚴重程度呈正相關關系。

1.4 統計學方法

以SPSS 20.0統計學軟件分析本研究所采集數據，計數資料（%、n），采用x2檢驗，計量資料（±s），采用t檢驗。P＜0.05表明差異顯著。

2 結 果

入院時，普通組（n=35）SAS評分為（66.54±5.26）分，綜合組（n=35）SAS評分為（66.48±4.98），未有顯著差異（t=0.049，P=0.481）。經護理后，即術前3小時，普通組SAS評分為（55.42±3.97）分，綜合組SAS評分為（43.51±3.61），存在顯著差異（t=13.131，P=0.000），普通組評分大于綜合組。

3 結 論

乳腺癌是女性群體中常見的惡性腫瘤，隨著近年來人們生活方式的改變，且發病率呈逐年上升趨勢，并具有年輕化的發展特點[2]。該病的治療方式主要以手術為主，并將因癌癥嚴重程度進行不同程度的切除，而后兼采化療、放療，因此術前焦慮是大多患者都會出現的問題，而有研究表明，焦慮情緒將會對手術效果及術后恢復產生不可忽視的消極影響。綜合心理護理便以患者不良情緒為重點護理對象，并從多角度以確保護理方式的綜合性、全面性與科學性，進而最大化緩解患者焦慮[3]。

本觀察以上述為基礎，展開研究，結果顯示：護理后，兩組SAS評分由入院時無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05），變為有明顯差異，差異有統計學意義（P＜0.05），并普通組SAS評分高于綜合組SAS評分。此結果產生的原因基于四點，（1）交流溝通可使患者敞開心扉，并在感受到人文關懷之時，形成樂觀、積極的心態。（2）深度性健康知識告知可讓患者在對癌癥形成全面認識的前提下形成戰勝病魔的信心。（3）可使心理放松的小訓練，可使焦慮情緒有所緩解。（4）家人及朋友的鼓勵將進一步對患者情緒產生有效積極影響。

綜上所述，綜合心理護理可有效緩解乳腺癌患者因各種原因而于術前產生的焦慮情緒，具有甚高臨床應用價值。