數字化時代的養老模式創新與實踐

童昌華

國家統計局2019報告顯示，中國開始步入老齡化社會。人口老齡化的加速，是新時代人口發展面臨的巨大挑戰，也是未來經濟發展所面臨的風險之一。

一、我國人口老齡化面臨的養老新課題

2000年，我國65歲及以上人口比重達到7.0%，預示著中國開始步入老齡化社會。到2018年，我國65歲及以上人口比重達到11.9%，人口老齡化程度持續加深，并有逐步加重趨勢。人口老齡化的加速將加大社會保障和公共服務壓力，持續影響社會活力、創新動力和經濟潛在增長率，是新時代人口發展面臨的重要風險和挑戰。養老問題越來越成為擺在我們面前的需要解決的重大課題。然而，目前的養老機構卻面臨許多難題。除了加快培養具有較高護理技能的專業護理人員，把數字化技術引入到養老機構是解決當前和未來這些難題的較好辦法。

2017年國務院發布的《“十三五”國家老齡事業發展和養老體系建設規劃》、三部委同年印發的《智慧健康養老產業發展行動計劃<2017-2020年>》中均提到，開發應用智能終端和居家社區養老服務智慧平臺，推動健康養老服務智慧化升級。智慧養老已經開始上升到國家戰略層面。

然而，縱觀養老整個行業，信息化水平程度普遍比較弱，特別是目前的養老機構管理標準不統一，人員培訓成本高，執行效率低，工作效果難以科學考核評價。數字化養老是解決養老問題的必由之路，通過平臺與傳統養老服務業的深度融合，可最大限度發揮社會資源的配置和集成優化作用，提升養老行業創新力和服務能力，形成新的發展生態。

二、以問題為導向的數字化養老系統解決方案

一是信息孤島嚴重。現有的大多數養老軟件是為專門解決養老機構中某個具體需求而設計開發，而能夠為養老機構提供一站式、端到端的信息化解決方案較少。二是定制化軟件缺乏。部分養老軟件存在重概念堆砌、輕功能落地的問題，缺乏真正從養老機構實際需求出發。三是場景適配性能差。大部分是從智能家居、醫療康復、工業和互聯網等企業轉型或者擴充而來，缺乏養老的基因和場景適配。四是信息共享互通不足。平臺無法實現長者、家屬、員工、機構之間信息共享互通，與社區系統的關聯性也不強。五是2CC需求重視度不夠。很多平臺僅支持面向養老機構的2B需求，對養老的2C需求重視度不夠。

中大金石是世界500強企業物產中大集團旗下的一家專門從事養老服務的平臺公司。幾年來，已經先后成立了朗和、朗頤、朗園等系列養老服務機構，在養老服務模式方面已經積累了一定的基礎和經驗。為此，通過融合大數據、人工智能、物聯網和移動互聯等創新技術，以運營平臺、物聯網平臺、大數據平臺和移動平臺四大通用平臺為基礎，顛覆傳統信息化養老產業，構建國內領先的數字化養老信息平臺，完善智慧養老產業體系，實現機構、家庭、個人、社區與健康養老資源的有效對接和優化配置，推動養老服務智慧化升級，達到“呵護長者”和“賦能養老機構”的目的，從而開啟養老新時代。

（一）平臺開發的邏輯。針對養老2B業務，梳理養老機構業務流程與機構需要實現的功能，從項目立項到日常運營的所有業務場景都進行細化分析，數字化養老必定是基于場景化的。

針對養老2C業務，梳理非失能失智長者的日常生活需求，從吃穿住行、醫療保健、購物旅行到金融保險，提供全方位的養老服務2C產品。

養老業務的全生命周期包括：投資獲取、開發或改造、前期蓄客及營銷推廣，到持續的運營和長者的多元服務。中大金石數字化養老信息平臺將對各個階段進行賦能。

信息平臺由運營平臺、智慧物聯平臺、移動平臺和大數據平臺四部分組成。運營平臺覆蓋營銷、運營、員工和安全等服務;智慧物聯平臺實現智能物聯設備的管理和設備數據對接;移動平臺涵蓋護工、長者、家屬和員工等的移動互聯;大數據平臺實現對機構數據的分析和BI報表分析。

通過以社區為單位、以政府機構為依托、以智慧平臺為支撐、以服務機構為網點、以老年人核心需求為出發點、以靈活多變的多渠道解決方案為核心，構建以數字化養老信息平臺系統整體的解決方案。

（二）系統解決方案。針對不同場景，提出了不同需求解決方案。

1.針對機構養老，通過數字化養老信息平臺，推動機構實現。同時可以方便地進行養老相關數據的采集、管理、檢索、存檔和實時統計分析，起到提質增效，為運營機構和集團提供科學的決策依據，及時、準確、全面的掌握長者情況;長者、子女可以通過該平臺，以網絡媒介實現資源的合理配置和服務的優化升級。

2.針對居家養老，通過數字化養老信息平臺，提供家庭應用服務。主要包括老年人健康管理服務、個性化診療服務和移動健康咨詢服務、上門照護服務。①健康管理服務：實現信息采集、健康計劃、健康教育、健康跟蹤、風險篩查等，為老年人提供在家的健康信息查詢。②個性化診療：實現老人健康管理信息與社區居家服務中心、網點養老機構等對接，提供健康分析、遠程會診、緊急救助等服務。③移動健康咨詢：實現網站、APPP、呼叫中心的健康咨詢服務，整合健康數據和養老機構資源，為老年人提供便利的在家咨詢健康相關信息的服務。④上門照護服務：上門送餐、助浴、清洗衣物、打掃衛生常規服務外，傷口拆線和壓瘡、吸痰、鼻飼等專業護理，以及個性化的陪伴拜訪、購物服務。同時，中度及重度失能老人的專業照護服務也可在線下單，包括陪伴就醫、上門助醫等。

3.針對社區機構養老，通過數字化養老信息平臺，提供社區應用服務。主要包括“智慧健康小屋”、和“日間照護服務”等服務形式，提供健康信息實時采集、日間照料服務、社區居家派單等應用體驗等社區服務。①智慧健康小屋：通過社區醫療終端設備，實現老年人血壓、血脂、心率、血糖、血氧、體溫、心電、尿常規等指標的檢測。所用設備多為自助式健康檢測一體機，占地空間少、功能集成度高。通過對檢測數據進行系統分析評估，能夠滿足多種用戶需求。②日間照護服務：有日間照護醫療、保健、生活、文娛社交等需求的長者，可以通過APP預約社區機構提供的服務內容，服務時間，既節約長者時間，也提高社區就夠的服務效率。③社區居家派單：遠程并匯總居家老年人健康數據，實現健康評估、體檢、慢病管理、遠程看護應用、健康方案反饋。對需求上面服務老人可以通過平臺點單便民服務服務。

三、智慧養老——引領未來養老新模式

數字化養老信息平臺建設是一項長期的不斷完善的過程。軟件應用開發也是分階段進行，從養老機構運營管理開發、物聯網設備研發和外部信息資源整合平臺建設分步進行。

目前，平臺已初步完成中大金石數字化養老信息平臺規劃第一階段的重要開發。在對機構運營業務場景和需求進行梳理分析的基礎上，設計數字化養老信息平臺的框架與數據庫，完成數字化養老信息平臺機構運營管理模塊的開發，并實現在旗下項目朗和、朗頤的推廣試運行。

平臺還完成了管理“員工端、護工端、長者端以及家屬端”的數字化養老信息平臺APP軟件的開發，具有餐飲管理、活動管理、生活記錄、健康記錄以及護理記錄等功能模塊，能夠實現長者的自助點餐、餐廳用餐確認，長者日常生活與活動的圖文記錄，管家與護士對長者的體溫、血壓、脈搏等體征數據以及護理過程的上傳與記錄，并與數字化養老信息平臺PC端實現數據的互聯互通。各用戶端APP為長者-親屬-服務人員-機構之間構建了緊密聯系的橋梁與紐帶，打通了長者與子女的溝通渠道，子女可以實時了解長者的健康狀況、服務內容及日常生活，從而讓養老服務看得見，營造長者貼心、舒心的養老生活氛圍，為長者親屬帶來放心、安心的舒適體驗。

展望未來，平臺將在現有基礎上，一是構建智慧養老物聯網平臺和大數據平臺，實現針對長者建立基于場景化的智慧養老方案。二是構建智慧養老移動平臺，實現數字化養老信息平臺從機構內部使用慢慢滲透、輻射至外部。三是面向全國長者，提供全方位養老服務的2C產品，實現中大金石養老由2B到2C質的飛越，由傳統養老服務商轉型為未來數字養老運營商。[注：本文為物產中大集團股份有限公司創新重點資助項目“數字化養老信息平臺的開發與實施”重要組成部分。該項目已獲得物產中大集團2019年度創新項目獎]

（作者單位：物產中大研究院）