兒童花粉癥研究進展

李 靜 孟春明 胡學蓮 袁春莉 蘇 楊

首都醫科大學附屬北京婦產醫院懷柔婦幼保健院兒科，北京 101400

人類對花粉過敏的認識從古至今經歷了由簡單到復雜、由感性到理性、由描述到歸納的過程，其中又伴隨著人類對花粉過敏的診斷和治療。公元200年左右古希臘醫學家Galen就提出有人在接觸花草后會引發流涕、噴嚏，這是目前為止發現的有關花粉過敏的最早的描述。1819年，英國醫師JohnBostok在《皇家醫學學會》上報告夏季“枯草”可引起眼部和鼻部的不適，進而把該病命名為“枯草熱”。1869年，英國醫師Blackley將花粉置于皮膚破損處觀察反應，開創了變應原皮膚劃痕試驗的先河；1873年其又嘗試將花粉顆粒放入人的鼻腔、結膜、面部等部位誘發癥狀，形成激發試驗的雛形。1967年日本的石坂夫婦從豚草花粉癥患者血清中分離出抗花粉抗原的特異性抗體，并將其命名為免疫球蛋白E（sIgE），這也形成了人類對花粉癥的現代認識，其中兒童花粉癥相較于成人發病率低[1]，且具有不同于成人的發病特點。由此可見，在人類認識過敏的歷史長河中，花粉是人類研究最早的過敏原之一。

1 花粉癥概述

21世紀Pirquet提出“變態反應”一詞，花粉癥亦稱花粉變態反應[2-3]，是指具有特異性遺傳體質的患者吸入致敏花粉后，由sIgE介導的非特異性炎癥反應及其引發的變應性鼻炎[4]、過敏性哮喘[5]、花粉性皮炎等一系列疾病，偶可引起結膜、耳、咽喉、胃腸道等癥狀。不同國家與地區花粉癥患病率不盡相同，美國豚草花粉的過敏率為26%[6]，歐洲花粉癥的患病率在近二十年間上升至20%[7]。……