吳翠茹 陳曉英 李金鳳 鄒 暉 李朝暉▲
1.廣州市花都區婦幼保健院(胡忠醫院)口腔科,廣東廣州 510800;2.廣東醫科大學附屬花都醫院口腔科,廣東廣州 510800
最新的抽樣調查[1]顯示廣東省5歲兒童乳牙患齲率為78.8%,這嚴峻的狀況說明了低齡兒童是齲齒防治的重點對象。窩溝封閉可以有效預防齲齒[2]。乳磨牙行窩溝封閉的最佳年齡是3~4歲,因此,針對低齡兒童,選擇合適的窩溝封閉方案是非常必要的。
選擇2018年4~10月于我院口腔治療中心兒童牙科就診的低齡兒童作為研究對象。納入標準:患兒年齡為3~4歲,第二乳磨牙無齲壞,無釉質發育不全,完全萌出,患兒和監護人知情同意,并承諾能按照復診時間回院復查。排除標準:患兒不能自主配合,試驗牙已經發生齲壞。試驗初期選取86例符合要求兒童作為研究對象,344顆第二乳磨牙作為試驗牙。其中,男37例,女49例,中位年齡3.5歲。采取自身半口對照方法,隨機選擇患兒的一側上下頜第二乳磨牙,應用Dyad Flow自粘接流動樹脂結合自酸蝕系統進行窩溝封閉術作為A組,對側同名牙應用光固化窩溝封閉劑Fissurit F結合全酸蝕系統進行窩溝封閉術作為B組。
A組所用材料:Dyad Flow自粘接流動樹脂(美國Kerr公司),OptiBond All In One自酸蝕粘接劑(美國Kerr公司)。用慢速手機裝置小毛刷,反復清潔牙面窩溝,用棉卷隔濕,吹干,把自酸蝕粘接劑輕柔涂在窩溝內,氣槍輕吹成薄層,光照10s,使用輸送針頭將Dyad Flow注射到窩溝內,避免產生氣泡,光照10s,用探針輕輕探勾,如有遺漏或者氣泡,重新封閉,并調整咬合,避免過多材料。……