基層醫(yī)院引進眼內(nèi)窺鏡治療眼內(nèi)炎

胡姍姍 劉 瑩 代 杰 陳麗娟▲

1.牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬紅旗醫(yī)院一門診眼科，黑龍江牡丹江 157000；2.牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬紅旗醫(yī)院一門診手術(shù)室，黑龍江牡丹江 157000

眼內(nèi)炎是眼科常見病。廣義的眼內(nèi)炎分為兩大類：感染性眼內(nèi)炎和非感染性眼內(nèi)炎。感染性眼內(nèi)炎是指微生物侵入眼內(nèi)而發(fā)生的炎癥，常侵犯虹膜、晶狀體、玻璃體、視網(wǎng)膜及葡萄膜。當(dāng)炎癥累及鞏膜或眼眶組織時，稱為“全眼球炎”。非感染性眼內(nèi)炎包括晶狀體皮質(zhì)過敏、眼內(nèi)非金屬異物及眼內(nèi)變態(tài)反應(yīng)性炎癥。主要治療方法：（1）治療感染病灶；（2）玻璃體腔穿刺注藥；（3）玻璃體切除[1]。玻璃體切除術(shù)是治療眼內(nèi)炎的主要手段，當(dāng)保守治療效果不明顯時，早期玻璃體切除手術(shù)對于患者的預(yù)后有至關(guān)重要的作用，然而許多原因使得直視下的玻璃體手術(shù)無法正常進行，影響眼內(nèi)炎的治療。眼內(nèi)窺鏡的使用解決了這一難題。眼內(nèi)窺鏡包括照明、攝像、圖像顯示和激光系統(tǒng)，通過屏幕顯示器，術(shù)者可獲得清晰的手術(shù)視野，解決了屈光間質(zhì)混濁的患者不能進行手術(shù)的難題。選取2017年3月～2019年6月佳木斯大學(xué)附屬醫(yī)院眼內(nèi)炎患者9例，觀察借助眼內(nèi)窺鏡進行玻璃體切割治療眼內(nèi)炎的效果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2019年6月佳木斯大學(xué)附屬醫(yī)院收治的9例（9只眼）外源性眼內(nèi)炎患者，其中白內(nèi)障術(shù)后眼內(nèi)炎2例，眼外傷7例（眼球角膜穿孔傷縫合術(shù)后2例，破裂傷清創(chuàng)縫合術(shù)后2例，眼內(nèi)異物3例）。眼內(nèi)炎患者如經(jīng)過全身藥物治療、玻璃體腔注藥，病情未見明顯好轉(zhuǎn)且表現(xiàn)為眼痛、結(jié)膜水腫、前房積膿、視力明顯下降，則可能發(fā)展為重癥眼內(nèi)炎。……