文·洪孚卿(上海艾兒貝佳婦產科醫院產科主任、副主任醫師)
去超市買零食,付了錢,東西不拿就回家;手里拽著手機卻滿世界找手機;5分鐘前關照的事,5分鐘后就不記得了……相信這樣的糗事在很多孕婦身上都發生過,很多人戲言這是“一孕傻三年”。那么,從醫學上來看,“孕傻”真的存在嗎?
“孕傻”在英文里叫“嬰兒腦(baby brain)”。調查發現,高達50%~80%的女性抱怨自打懷孕后腦子就不好使了,而且越是學歷高的媽媽,越有這樣的感受。但研究表明,“一孕傻三年”的說法并沒有科學依據,這種“傻”并非智力下降、腦功能退化。
英國的一項研究報告表明,孕婦與非孕期女性在有關記憶和注意力的一些“客觀”測試上,差別非常小。但在孕婦的“主觀”感覺上,似乎自己都已經“笨”到無可救藥了……社會影響、流言傳播、他人暗示等,強化了孕媽媽給自己預設的“變傻”流言,一些小小的改變被不斷夸大,最后自證預言。因此,“一孕傻三年”,其實是孕婦接受到的“心理暗示”,并非她們真的變傻了。
當然,“孕傻”在心理層面確實有一定的合理性,心理層面的變化導致了不少孕媽媽理解力下降、注意力難集中、記憶力減退等。
雌激素水平劇烈變化具體來說,懷孕后女性體內各種激素會發生急劇變化,雌激素水平相比孕前會上升30~50倍。雌激素能夠促進子宮以及乳房的生長,保證子宮供血充足,是胎兒發育和維持妊娠必要的物質保障。同時,孕媽媽體內可的松的水平也大大升高,相當于一個抑郁癥患者的水平。短期內的這種變化可能導致孕婦情緒低落、焦慮不安以及反應變慢。不過別擔心,在寶寶出生后,隨著體內激素水平慢慢恢復正常,“孕傻”現象就會慢慢消失。
過于關注孩子此外,孕期前后女性最關心的是腹中的寶寶,比如寶寶生長發育是否正常、怎么吃才能讓寶寶不缺營養等。因為女性的注意力聚焦于孩子身上,自然會忽略周圍的一些事務,給人感覺好像“變傻了”似的。
疲憊所致懷孕后,孕媽媽很容易疲勞乏力,記憶力和反應能力肯定會因此受到影響。
許多孕婦保健品都稱富含DHA,可以改善“孕傻”。事實上,DHA俗稱“腦黃金”,是一種對人體非常重要的不飽和脂肪酸,屬于Omega-3不飽和脂肪酸家族中的重要成員。DHA是神經系統細胞生長及維持的一種主要元素,是大腦和視網膜的重要構成成分,在人體大腦皮質中含量高達20%,在眼睛視網膜中所占比例最大,約占50%,因此,對胎兒智力和視力發育至關重要。在孕期,DHA能優化胎兒大腦錐體細胞的磷脂構成成分,尤其胎兒滿5個月后,如人為地對胎兒的聽覺、視覺、觸覺進行刺激,會引起胎兒大腦皮質感覺中樞的神經元增長更多的樹突,這就需要母體同時供給胎兒更多的DHA。
所以,母親在孕期應多吃一些含DHA的食物(如海魚),在最后3個孕月,還應多吃含a-亞麻酸多的食物(如硬果類),有條件者可直接從含a-亞麻酸的孕產婦專用營養包或DHA營養品中補充。但DHA防治“孕傻”,從未有過相關的研究報道。
我們建議,在懷孕期間,準媽媽們可以通過調整生活習慣保持良好的記憶力,比如,聽聽輕音樂,保持良好心情。此外,努力提高睡眠質量也是緩解情緒的好方法,雖然懷孕時身體的變化會對睡眠有一定影響,但改善睡眠狀態一方面可以保證孕婦有充足的體力,另一方面對于胎兒也非常有益。
此外,可以在飲食上增加一些益智健腦的食物,在醫生的指導下適當吃一些深海魚油或堅果之類的益智食品。這類食品無論對孕媽媽改善記憶力,還是對寶寶的腦部發育,都有一定的促進作用。
孕婦每天做些適當運動可促進血液循環和新陳代謝,也有助于改善睡眠。每天陪腹中的寶寶多走動、曬曬太陽,保持一定量的運動。也可以做些猜謎語或填字之類的益智游戲,給大腦做做運動。
生完孩子就變矮趕緊查查骨密度
文·邵萍(上海中醫藥大學附屬市中醫醫院骨傷科主任醫師)
大多數人認為,生完孩子的女人有腰痛很正常,往往不會太在意,以為過段時間就會好了。殊不知,這種腰痛很可能是妊娠哺乳相關骨質疏松癥引起的,嚴重的甚至會導致骨折、身高變矮。
腰痛難耐竟是胸腰椎骨折
38歲的周女士,生完“二孩”后常感覺腰痛。剛開始痛得不厲害,忙著照顧寶寶的周女士就忍著,認為生完孩子的女人會腰痛很正常,也沒在意。沒想到剛出月子,腰痛逐漸加重,持續痛了一個月。實在忍受不了,她才到醫院就診。骨科專家通過腰椎MRI和X線攝片檢查發現,周女士多個胸腰椎體壓縮性骨折,進一步檢查顯示骨質疏松癥。
產后腰背痛、變矮都要當心
為何這么年輕就患上嚴重的骨質疏松?事實上,新媽媽的骨質疏松多是妊娠哺乳相關骨質疏松癥。妊娠哺乳相關骨質疏松癥的常見癥狀為腰背痛,甚至行走困難、身高變矮,患者往往在妊娠晚期出現腰背疼痛,產后哺乳早期癥狀加重。嚴重或久拖不治患者,常出現胸腰椎多發骨折,腰部活動受限。
由于很多人認為妊娠期、哺乳期腰痛是正常現象,加之這個時期做X線攝片檢查、骨密度測試對于患者來說不方便,因此妊娠哺乳相關骨質疏松癥容易被忽視,也常被漏診、誤診。
補充鈣、維生素D可預防
這種情況該如何治療?我們建議,哺乳期女性首先需要停止哺乳、避免負重,按醫囑補充鈣劑、活性維生素D等。嚴重者需住院治療,在內分泌醫師指導下使用降鈣素、二膦酸鹽類藥物。若已發生骨折,應先在骨科處理骨折后,再到內分泌代謝科進行規范的抗骨質疏松治療。
還沒出現癥狀的準媽媽、新媽媽們,應在飲食上注重鈣的補給,必要時服用鈣劑、維生素D等滿足孕期需求。此外,若有腰痛癥狀,應及時跟醫生溝通,爭取早發現、早診斷、早治療,以避免后期骨折等情況發生。