腹瀉自我用藥請(qǐng)了解不同藥物的療效

文·周東輝（江蘇省人民醫(yī)院感染科主任醫(yī)師）

蒙脫石散

腹瀉時(shí)，腸道處于“受傷”的狀態(tài)，因此，在抵御外敵的同時(shí)，還得加強(qiáng)自身防御系統(tǒng)的保護(hù)。這時(shí)需要服用腸道黏膜保護(hù)劑。

腸道黏膜保護(hù)劑使用最多的是蒙脫石散。蒙脫石散不被人體吸收，不進(jìn)入血液循環(huán)，不影響胃腸蠕動(dòng)，不影響食物的消化吸收。它對(duì)消化道黏膜具有很強(qiáng)的覆蓋保護(hù)能力，能修復(fù)、提高黏膜屏障，平衡正常菌群和止痛。

用法用量：倒入50毫升溫水中，搖勻后服用。每次1袋，每日3次，飯前半小時(shí)服用。由于蒙脫石散吸附能力較強(qiáng)，因此，最好在服用之前1小時(shí)或者之后2小時(shí)再服用抗生素，以免影響療效。

對(duì)于慢性反復(fù)發(fā)作的腹瀉，建議服用2周。如果出現(xiàn)大便干結(jié)，可停用蒙脫石散。

口服補(bǔ)液鹽散

治療腹瀉時(shí)，別忘了對(duì)身體“補(bǔ)給”。事實(shí)上，為身體“補(bǔ)給”這一條是很多腹瀉患者不知道或遺忘的。有些病友認(rèn)為，腹瀉最好的解決方法是“沽其源”，即克制飲食，甚或禁食、禁水，使其沒有東西可拉。殊不知，腹瀉時(shí)本身有大量水分、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素排出體外，若再克扣飲食，甚或禁食、禁水，勢(shì)必使水分、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素不能得到及時(shí)補(bǔ)充，導(dǎo)致人體營(yíng)養(yǎng)不良，削弱抗病能力，造成脫水、休克、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。

正確的做法是，足量補(bǔ)充液體、電解質(zhì)及易消化食物，以維持機(jī)體在腹瀉時(shí)對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。

最簡(jiǎn)單的補(bǔ)液方法就是給予口服補(bǔ)液鹽。腹瀉癥狀較輕時(shí)，可用100毫升溫生理鹽水加10～15毫克白糖，每天喝3～5次，補(bǔ)充能量，輔助治療。也可以把葡萄糖調(diào)在牛奶、豆?jié){或菜粥里服用。但要注意，糖尿病等慢性病患者，以及葡萄糖吸收不良者應(yīng)慎用這種方法。腹瀉嚴(yán)重時(shí)還需靜脈補(bǔ)液糾正。