試分析公立醫(yī)院績(jī)效管理體系的優(yōu)化

朱麗鷹

摘 要：新時(shí)期環(huán)境下，構(gòu)建科學(xué)、完善的績(jī)效管理體系是公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)自身發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的關(guān)鍵，更是促進(jìn)公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的主要手段，特別是在當(dāng)前新醫(yī)改不斷深入的環(huán)境下，公立醫(yī)院更應(yīng)積極探索適合自身的績(jī)效管理體系優(yōu)化措施。基于此，本文從績(jī)效管理體系相關(guān)概念入手，闡述了公立醫(yī)院優(yōu)化績(jī)效管理體系的價(jià)值，提出了公立醫(yī)院績(jī)效管理體系的優(yōu)化策略，希望在本文能夠助力公立醫(yī)院績(jī)效管理體系優(yōu)化工作的順利開(kāi)展。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院;績(jī)效管理;優(yōu)化策略

近年來(lái)，隨著新醫(yī)療改革的不斷推進(jìn)，公立醫(yī)院管理體系逐漸完善，醫(yī)院在管理改革上也逐漸將目光放在了績(jī)效管理體系的優(yōu)化上，如何通過(guò)優(yōu)化績(jī)效管理體系，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)，同時(shí)激發(fā)醫(yī)護(hù)人員的潛能已成為當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題，本文對(duì)此進(jìn)行探討，具體如下。

一、績(jī)效管理體系相關(guān)概念

20世紀(jì)70年代，績(jī)效管理理論被首次提出，在長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)展中，其已經(jīng)成為人力資源管理中的重點(diǎn)研究?jī)?nèi)容。較多研究者認(rèn)為，實(shí)現(xiàn)績(jī)效的過(guò)程是對(duì)相關(guān)要素實(shí)施針對(duì)性的管理，可以認(rèn)為績(jī)效管理是各企業(yè)為實(shí)現(xiàn)自身發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)而實(shí)施一種管理手段。簡(jiǎn)單來(lái)講，績(jī)效管理首先是進(jìn)行長(zhǎng)期戰(zhàn)略目標(biāo)的建立，其次將這一目標(biāo)分解成各個(gè)小目標(biāo)，最后通過(guò)對(duì)各個(gè)要素的效用表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)最終得出結(jié)果，并將其應(yīng)用于日常管理事務(wù)中[1]。通過(guò)這種方式，能夠有效激發(fā)員工的創(chuàng)新意識(shí)及創(chuàng)新能力，進(jìn)一步提升工作效率，最終完成企業(yè)戰(zhàn)略目標(biāo)。在不斷研究中研究者們還提出了較多技術(shù)方法，如PDCA循環(huán)以及平衡積分卡等，進(jìn)一步豐富了績(jī)效管理的內(nèi)容，并且，也為單位的戰(zhàn)略化管理提供了堅(jiān)實(shí)的理論支撐。

二、公立醫(yī)院優(yōu)化績(jī)效管理體系的價(jià)值

首先，能夠完善公立醫(yī)院管理制度。優(yōu)化績(jī)效管理體系過(guò)程中，相應(yīng)的工作人員會(huì)對(duì)各部門(mén)的數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)的分析及管理。此時(shí)，醫(yī)院管理層可以根據(jù)這些數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)各部門(mén)存在的問(wèn)題，進(jìn)而針對(duì)性的加以完善，可以從整體上完善公立醫(yī)院的管理制度。其次，提高公立醫(yī)院成本管理水平。在進(jìn)行績(jī)效管理體系優(yōu)化過(guò)程中，醫(yī)院管理層可以在數(shù)據(jù)精準(zhǔn)分析下，對(duì)醫(yī)院資源進(jìn)行合理配置，提升資源使用效率，并且，優(yōu)化績(jī)效管理體系時(shí)，還會(huì)完善醫(yī)院管理制度，實(shí)現(xiàn)保障醫(yī)療資金安全，提升醫(yī)院成本管理水平的目標(biāo)。最后，提高醫(yī)院管理層的管理效率。公立醫(yī)院通過(guò)不斷優(yōu)化績(jī)效管理體系，能夠從整體上掌握到相關(guān)的數(shù)據(jù)信息情況，可以對(duì)各部門(mén)之間的工作進(jìn)行合理調(diào)配，從而提高醫(yī)院管理層的管理效率。

三、公立醫(yī)院績(jī)效管理體系優(yōu)化的策略

（一）轉(zhuǎn)變理念，將“以患者為中心”

隨著時(shí)代的不斷發(fā)展和生活水平的提高，人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求日益增長(zhǎng)，而為廣大人民群眾提供便捷、優(yōu)質(zhì)、經(jīng)濟(jì)、安全以及高效的醫(yī)療服務(wù)，是公立醫(yī)院的辦院宗旨，基于此，優(yōu)化公立醫(yī)院績(jī)效管理體系，也應(yīng)以患者為中心，從患者實(shí)際需求出發(fā)，更好地突出自身公益性。科學(xué)分解醫(yī)院戰(zhàn)略的同時(shí)，制定合理的績(jī)效考核指標(biāo)，以此作為基礎(chǔ)，使科室與員工為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，從而進(jìn)一步提升醫(yī)院的管理及服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展，更好地發(fā)揮出自身社會(huì)價(jià)值。需要改革醫(yī)療衛(wèi)生體制，減輕醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)壓力，并有效轉(zhuǎn)變公立醫(yī)院的服務(wù)理念，將患者利益作為各項(xiàng)工作開(kāi)展的中心，不斷提升醫(yī)院管理人員的思想認(rèn)識(shí)，開(kāi)展績(jī)效評(píng)估工作時(shí)，要將患者滿意度作為主要的評(píng)價(jià)指標(biāo)，依據(jù)新醫(yī)改相應(yīng)的政策要求建立績(jī)效管理制度，同時(shí)，細(xì)化考核指標(biāo)，提升自身為患者服務(wù)工作質(zhì)量的同時(shí)，處理好自身利益與社會(huì)利益間的關(guān)系。

（二）統(tǒng)籌考慮，完善績(jī)效管理體系

對(duì)于公立醫(yī)院而言，會(huì)涉及到較多的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，醫(yī)院不同的科室與崗位所負(fù)責(zé)的工作內(nèi)容也存在較大的差異，實(shí)際工作環(huán)節(jié)，需要結(jié)合不同科室、崗位的特點(diǎn)以及不同類(lèi)型的指標(biāo)，進(jìn)行績(jī)效考核體系的建立，從而體現(xiàn)出績(jī)效考核的多層次性，并且，績(jī)效評(píng)價(jià)工作開(kāi)展過(guò)程中，還要對(duì)綜合管理、社會(huì)效益以及服務(wù)提供等方面進(jìn)行充分的考慮，例如，服務(wù)對(duì)象、行為規(guī)范、工作量、技術(shù)難度、服務(wù)質(zhì)量以及風(fēng)險(xiǎn)程度等，同時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行滿意度評(píng)估、年度評(píng)估以及常規(guī)評(píng)估等，在負(fù)責(zé)人績(jī)效評(píng)估工作中可以引入員工滿足度的相關(guān)內(nèi)容。依據(jù)醫(yī)院總體發(fā)展目標(biāo)制定出各級(jí)有效性指標(biāo)，同時(shí)將其實(shí)施有機(jī)的結(jié)合，通過(guò)這樣的方式進(jìn)一步提升工作效率及質(zhì)量，具體可從以下幾方面入手，統(tǒng)籌考慮，實(shí)現(xiàn)績(jī)效管理體系的完善：首先，制定出科學(xué)、合理的績(jī)效計(jì)劃，就是將醫(yī)院策略目標(biāo)作為主要的基礎(chǔ)前提，進(jìn)行績(jī)效目標(biāo)的設(shè)定，該目標(biāo)設(shè)定后，員工可以以此為依據(jù)形成行動(dòng)計(jì)劃;其次，建立適用性強(qiáng)的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)，具體而言，就是基于新醫(yī)改及相應(yīng)的醫(yī)學(xué)要求，選擇有效的績(jī)效考核手段，突顯出重點(diǎn)內(nèi)容，并不斷做出動(dòng)態(tài)調(diào)整，進(jìn)而滿足外部環(huán)境及自身發(fā)展需要;再次，將績(jī)效溝通及反饋?zhàn)鳛橹饕紤]的內(nèi)容。根據(jù)良好的績(jī)效評(píng)估及反饋，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作環(huán)節(jié)存在的問(wèn)題，并在良好的溝通下加以完善，同時(shí)，良好的溝通下，各部門(mén)之間會(huì)實(shí)現(xiàn)信息共享，掌握到更多的信息，最終進(jìn)一步提升績(jī)效管理水平。最后，對(duì)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行合理使用。將評(píng)估結(jié)果納入到考核機(jī)制中，直接與人員的晉升及待遇掛鉤，從而有效激發(fā)人員的工作積極性。

（三）科技引領(lǐng)，強(qiáng)化信息化建設(shè)

公立醫(yī)院的績(jī)效管理工作具備一定的復(fù)雜性，往往會(huì)存在較多的指標(biāo)及數(shù)據(jù)，例如手術(shù)難度、住院時(shí)間、藥物配比以及相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)等。所以，公立醫(yī)院績(jī)效管理體系優(yōu)化過(guò)程中，需要對(duì)各系統(tǒng)間的聯(lián)系進(jìn)行詳細(xì)的梳理，強(qiáng)化各系統(tǒng)間配合的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)信息資源共享，除此之外，還應(yīng)制定出統(tǒng)一的信息管理制度，促使信息系統(tǒng)管理流程更為規(guī)范，實(shí)現(xiàn)績(jī)效管理數(shù)據(jù)的自動(dòng)收集與分發(fā)，減輕績(jī)效管理工作人員的工作強(qiáng)度，提升了數(shù)據(jù)處理的準(zhǔn)確性和速度，使信息數(shù)據(jù)更為透明更具公平性。具體可從以下方面，做出不斷改進(jìn)：首先，提升病歷填寫(xiě)質(zhì)量。公立醫(yī)院應(yīng)加大信息化建設(shè)投入，提升病歷填寫(xiě)質(zhì)量，根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一的規(guī)定進(jìn)行病歷填寫(xiě)，強(qiáng)化臨床資料的規(guī)范化及標(biāo)準(zhǔn)化管理，從為保證評(píng)估數(shù)據(jù)的客觀性以及真實(shí)性;其次，完善滿意度調(diào)查平臺(tái)。通過(guò)該調(diào)查平臺(tái)，公立醫(yī)院能夠獲取到相應(yīng)的滿意度調(diào)查結(jié)果，并將此作為依據(jù)，不斷完善醫(yī)院管理及建設(shè);最后，建立評(píng)估信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)能夠與國(guó)家公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估信息系統(tǒng)互連，并根據(jù)相應(yīng)的數(shù)據(jù)、信息，實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)審查，同時(shí)，根據(jù)“網(wǎng)絡(luò)+評(píng)估”的措施，進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)的收集，以實(shí)現(xiàn)對(duì)公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)的不斷完善。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)實(shí)力的不斷提升，醫(yī)療機(jī)構(gòu)也得以迅速發(fā)展，對(duì)于公立醫(yī)院而言，其工作以及管理的質(zhì)量與效率與其能力息息相關(guān)，完善績(jī)效管理體系能夠滿足新醫(yī)改對(duì)公立醫(yī)院提出的新要求，同時(shí)也能進(jìn)一步促進(jìn)公里醫(yī)院良好發(fā)展。公立醫(yī)院績(jī)效管理體系優(yōu)化過(guò)程中，應(yīng)從公立醫(yī)院實(shí)際發(fā)展情況出發(fā)，轉(zhuǎn)變理念，將“以患者為中心”;統(tǒng)籌考慮，完善績(jī)效管理體系;科技引領(lǐng)，強(qiáng)化信息化建設(shè)，從而為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，發(fā)揮出自身實(shí)際作用。

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