楚靜靜,張占軍
(1.河南中醫藥大學,河南 鄭州450046;2.河南省禹州市人民醫院,河南 許昌461670)
患者,男,47歲,2019年5月24日就診。主訴:右側腰部疼痛6 h?;颊咔宄坑诠珗@抓握單杠引體向上時不慎跌落,自覺“岔氣”,腰部脹痛,動則加劇,忍痛緩行至家中,休息后未見明顯好轉,遂至醫院就診。查其舌苔薄白,脈沉澀。兩側腰部豎脊肌尤其是大腸俞處壓痛明顯,叩擊痛不明顯,腰椎正側位X線片未見明顯異常。西醫診斷:急性腰扭傷。中醫診斷:腰痛,證屬氣滯血瘀型。治療方法:彈撥雙側昆侖穴。操作方法:患者取仰臥位,醫者立于患者足后,左手食指彈撥患者右側昆侖穴,右手食指彈撥患者左側昆侖穴,先用力下壓然后向外踝方向緩慢滑動彈撥,直至患者感覺麻痛或有觸電感向足心放射,左右各彈撥10 min。治療后患者腰痛明顯緩解,可直腰行走,查體大腸俞處仍有壓痛,連續治療3 d后癥狀消失。
按語:急性腰扭傷是臨床常見病,多因劇烈活動、負重不當及不慎跌撲引起,以突然、劇烈的疼痛為主要特點,可伴有活動受限。若處理不當或治療不及時可使病程延長,從而轉變為慢性腰痛。昆侖穴屬于足太陽膀胱經經穴,足太陽膀胱經直行之主脈及兩條分支都經過腰部,依照“經絡所過,主治所及”的原則,膀胱經穴位可治療腰背部疾病?!鹅`樞·經脈》載:“是主筋所生病者……項、背、腰、尻、腘、腨、腳皆痛?!闭f明膀胱經之筋病常可導致腰痛,因此可通過疏導足太陽膀胱經之經氣來治療腰痛。昆侖穴為足太陽膀胱經五輸穴之“經”穴,是經氣盛行經過的部位,因此該穴疏導足太陽膀胱經經氣之力較強。彈撥昆侖穴不僅可治療急性腰扭傷,對其他類型的腰痛同樣有效,該方法操作便捷,簡單易學,便于在臨床和生活中推廣應用。