預見性護理改善老年肺癌患者術后各種療效相關指標的觀察

李良琴

（德陽市人民醫院，四川 德陽 618000）

0 引言

據相關數據統計表明，肺癌已成為近年來造成人類死亡率最高的惡性腫瘤之一，肺癌主要是指原發于支氣管至肺部的癌癥，患者在患病后會表現出痰中帶血、哮喘、持續性咳嗽等癥狀，對患者的生活造成很大的影響，嚴重可導致患者死亡，肺癌在老年群體中發病率更高。因此，患者一經發現患有肺癌時一定要及時進行治療，避免延誤治療導致病情加重，臨床中對于肺癌的治療多采取手術治療的方案，但手術治療存在一定的危險性，而且創傷大、恢復速度慢[1]，導致患者對手術治療產生不安、抗拒、緊張的心理，所以需要聯合具有針對性的護理干預輔助治療，本文采用預見性護理的護理方案輔助手術治療，有效改善了患者的臨床癥狀，具體報告見下文。

1 資料與方法

1.1 基本資料

將58例2018年1月至2018年12月在我院接受手術治療的老年肺癌患者作為本次研究的觀察對象，根據護理方式的不同分為觀察組和對照組，每組患者29例。本次研究經過我院醫學倫理委員會批準通過，所有患者經過診斷均確診為肺癌，患者及家屬對本次研究具有知情了解權，且簽署同意書，排除精神意識障礙者，排除患者其他器官嚴重疾病者，排除中途退出研究者，排除非老年肺癌患者。觀察組29例患者中男性15例，女性14例，最小年齡為52歲，最大年齡為78歲，平均（61±2.8）歲。對照組29例患者中男性13例，女性16例，最小年齡為54歲，最大年齡為77歲，平均（62±3.4）歲。對比兩組患者性別、年齡等基本資料后顯示，P＞0.05，差異無統計學意義，可以繼續進行對比[2-3]。

1.2 方法

兩組患者在入院后均給予常規的檢查和治療，對照組患者在此基礎上給予常規護理，包括入院指導、環境介紹、醫師介紹、飲食指導等，觀察組患者在常規護理基礎上進一步加強預見性護理，具體護理方式如下：①體位預見性護理護理人員要在術后對患者的體位實施預見性護理，指導并協助患者家屬定期為患者更換體位，避免患者下肢形成靜脈血栓，在患者清醒后，叮囑并輔助患者定期翻身，同時，知道患者進行雙下肢的運動。②飲食預見性護理患者術后所食食物要多以流食為主，不可使用辛辣冰冷等刺激性食物，同時要注意保持營養豐富均衡，護理人員要在術后為患者提供溫開水，可以為患者制訂一份詳細的飲食方案。③衛生預見性護理護理人員要在術后為患者營造一個干凈衛生的修養環境，要定期開窗通風，消毒，保持病房內空氣的清新，按時為患者的創口更換新的敷料，過程中要注意手法輕柔溫和，嚴格按照無菌操作來執行，而且要為患者進行口腔護理，定期清潔患者的牙齒以及口腔[4]。除此之外，護理人員要注意時刻關注患者的各項生命體征，一旦出現不良反應，及時向醫生匯報，并且配合醫生完成治療[5-6]。

1.3 觀察指標

觀察患者術后有無出現并發癥并且將出現并發癥的人數進行記錄。術后并發癥包括肺炎、血壓低、心律不齊等。觀察記錄患者術后的住院時間。

在患者出院時向患者提供一份問答卷來為護理人員的護理工作進行評分，滿分為100分。護理滿意度=（十分滿意+一般滿意）/本組總人數×100%。術后并發癥發生率=（肺炎+血壓低+心律不齊）/本組總人數×100%

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0統計學軟件對本次研究的數據結果進行處理，計數單位以χ2檢驗并且以n%表示，計量單位以t檢驗并以（）表示，當P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者護理滿意度

觀察組患者護理滿意度明顯優于對照組患者，差異表明統計學意義顯著（P＜0.05），詳細報道請見表1。

2.2 對比兩組患者術后并發癥發生率

觀察組患者術后并發癥發生率較低與對照組患者，差異表明統計學意義顯著（P＜0.05），詳細報道請見表2。

表1 對比兩組患者護理滿意度[n（%）]

表2 對比兩組患者術后并發癥發生率[n（%）]

2.3 對比兩組患者相關療效指標

觀察組患者住院時間為（36.72±6.68）天短于對照組患者（42.79±7.51）天，對比后P值為0.002，小于0.05，差異表明統計學意義顯著（P＜0.05）。

3 討論

肺癌作為導致人類死亡率最高的惡性腫瘤，具有很大的危害性，不僅影響著患者的正常生活，還折磨著患者的身體和心理，肺癌的發病原因主要由環境因素、職業因素、吸煙等相關，而且肺癌在老年人群體中一直有著較高的發病率，老年人由于年紀較大，身體機能的退化，還會存在身體其他器官的疾病，手術治療更易引起并發癥，給手術治療帶來困難[7]，因此，具有針對性的護理輔助手術治療可提高手術的療效，本文采用預見性護理輔助手術治療取得了較為滿意的效果，縮短了患者的住院時間，降低了并發癥的發生率。

綜上所述，預見性護理在改善老年肺癌患者術后各項指標中具有積極的作用，值得推廣。