隨著診斷性腹腔鏡的普及、晚期胃癌轉化治療概念的興起,以及腹腔化療港、腹腔熱灌注化療等技術的應用,胃癌腹膜轉移的診斷與治療取得新的進展。然而,胃癌腹膜轉移預后差,治療依舊缺乏高級別證據,在實踐過程中應注意規范化診斷與評效,在患者篩選、手術指征、術后化療等重要問題上應進行多學科討論決策。藥物治療的進展仍是未來提高胃癌腹膜轉移預后的關鍵。
2020年第3期《中國腫瘤臨床》腹膜轉移癌研究專欄刊發了由北京大學腫瘤醫院胃腸腫瘤中心一病區主任李子禹教授撰寫的《胃癌腹膜轉移的外科診治觀》。該文認為手術可能在胃癌腹膜轉移中發揮更多的作用,但腹膜轉移作為Ⅳ期胃癌中預后最差的部分,改善預后主要依賴于藥物治療的進展。多學科協作下、選擇性地針對部分胃癌腹膜轉移患者采取轉化治療策略,是現階段臨床診治及研究的主要方向。
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