整體護理在膽結石手術患者護理中的效果觀察及并發癥發生率影響評價

沈月萍

【摘 要】目的：研究整體護理應用于膽結石手術患者護理中的效果觀察及并發癥發生率影響，為臨床提供有價值的指導。方法：隨機將2018年3月至2019年3月我院40例膽結石手術患者分為實驗組（20例，應用整體護理）、對照組（20例，應用常規護理）。對比兩組患者臨床護理效果、并發癥發生率。結果：實驗組臨床治療總有效率為95%（19/20），遠遠高于對照組（60%，12/20），差異具備統計學研究意義（P<0.05）;實驗組發生肝膿腫、化膿性膽管炎、胰腺炎幾率分別為5%（1/20）、0%（0/20）、10%（2/20），均低于對照組，臨床對比存在統計學差異（p<0.05）。結論：行膽結石手術治療患者接受整理護理，可有效改善護理效果，且并發癥少，安全性較高。

【關鍵詞】整體護理;膽結石手術;效果;并發癥;發生率

【中圖分類號】R657.4【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

膽結石即膽道系統出現結石感染而引發的疾病，此類型疾病發病的部位集中體現在膽管與膽囊部位，屬于常見的消化科疾病[1]。膽結石以腹痛和體表發熱為主要臨床表現，也容易出現黃疸的癥狀。在臨床治療中，以開腹亦或是腹腔鏡術式為主，效果確切[2]。為不斷改善患者預后，有必要采取相應的護理措施。由此可見，將2018年3月至2019年3月我院40例膽結石手術患者作為主要研究對象，深入研究并分析整體護理應用于膽結石手術患者護理中的效果觀察及并發癥發生率影響十分有必要，以全面提升臨床護理效果。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

隨機將2018年3月至2019年3月我院40例膽結石手術患者分為實驗組（20例）、對照組（20例）。

實驗組年齡為25-58（44.75±0.73）歲，男女分別為12（60%）、8（40%）例。

對照組年齡為27-61（44.80±0.69）歲，男女分別為10（50%）、10（50%）例。

納入依據：①患者家屬知情并簽署同意書;②均接受膽結石手術治療;③自愿參與研究。

排除依據：①臨床資料缺失嚴重;②不同意本次研究。

兩組患者基線資料予以SPSS21.0軟件處理，差異性不形成，即p>0.05。

1.2 方法

對照組應用常規護理，于手術治療前后進行日常查房，并對患者各項生命體征進行測量，嚴格監督住院環境。

實驗組應用整體護理，具體措施體現在以下幾個方面：

第一，術前健康教育。患者入院初期，應宣傳與膽結石疾病相關的知識內容，并且合理引導其飲食，了解發病期間的臨床表現。與此同時，要向患者講解接受腹腔鏡手術治療的知識，以確保患者住院過程中的日常護理需求得到滿足[3]。

第二，治療前準備。應系統評估患者病情與執行能力，對其身體狀況加以分析，并掌握患者對于手術的耐受性。在手術前，應保證患者的睡眠充足，使其心情相對放松，但要注意禁水。

第三，治療期間的注意要點。醫護工作人員應合理引導患者進入手術室內，并且與患者進行必要地交流與溝通，以免其出現焦慮或者是緊張等不良心理狀態。在患者進入手術室以后，應給予其必要幫助，使其呈現舒適的手術體位。醫護工作人員應詢問患者的手術史與術后恢復狀況[4]。合理選用檢測儀器展開系統監測，對患者身體狀況加以了解，在考慮患者患者實際情況的基礎上，合理制定應對方案。針對器械管理工作人員，應在手術期間及時傳遞手術物品，與麻醉師和主刀醫生相互配合，確保手術的順利進行。

第四，術后護理。接受手術治療后，待患者蘇醒即可撤掉呼吸機，對患者口腔亦或是呼吸道內部分泌物及時去除。作為責任醫生，要對患者進行定期訪視，以了解患者的預后狀況。醫護工作人員要對切口的愈合狀況進行檢查，若患者體質良好，即可盡早引導其下床活動，確保其胃腸道功能盡快恢復。

1.3 評價指標

對實驗組、對照組臨床護理效果、并發癥發生率等多項指標進行比較。

1.4 統計學分析

所有膽結石手術患者數據均進行準確核對和錄入，采用SPSS13.0for windows軟件進行統計學處理，當P<0.05時，即可表示數據存有差異，且證實有臨床統計學意義存在。

2 結果

2.1 實驗組、對照組臨床護理效果比較

前者臨床護理總有效率比后者高，組間比較存在顯著差異性（P<0.05）。

2.2 對比兩組患者并發癥發生率

經比較，實驗組肝膿腫、化膿性膽管炎、胰腺炎發生率均比對照組低，兩組比較存在統計學意義（P<0.05）。

3 討論

膽結石為常見的消化內科疾病，受遺傳因素與肥胖因素引起。在治療中，一般會借助手術方式將膽囊切除，最終將結石去除。若手術護理不合理，很容易引發諸多并發癥，不利于患者的預后[5]。

在此次研究中，實驗組應用整體護理，各項臨床指標均優于對照組，組間比較存在顯著差異性（P<0.05）。

綜上所述，針對接受膽結石手術治療的患者，科學合理地引入整體護理措施，可明顯優化臨床護理效果，而且術后并發癥的發生率不高，使患者的預后效果顯著改善，加快其康復速度，具有較高的臨床推廣與應用價值。

參考文獻：

李莉.整體護理干預對膽結石手術患者術后并發癥及情緒狀態的影響[J].養生保健指南，2019（29）：173.

皮桂芳.整體護理干預在膽結石手術患者護理中的應用效果及并發癥發生率影響評價[J].中國社區醫師，2019，35（10）：154-155.

張菲菲，趙淑娜.整體護理干預在膽結石手術患者護理中的應用效果及并發癥發生率影響評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（22）：4-5.

秦子嵐.整體護理在腹腔鏡治療膽結石患者圍術期中的應用效果觀察[J].養生保健指南，2018（25）：107.

龔淑飛.人性化護理對膽結石手術患者術前焦慮的影響分析[J].現代實用醫學，2016，28（9）：1253-1254.