醫院財務風險的成因與措施

王菁 南通大學附屬醫院

隨著醫療技術的快速發展，人們對醫療水平的要求也在不斷提高。雖然說醫院以公益性為主，但是良好的從財務管理有助于醫院各項工作的有序開展，這就需要進行財務風險管理，確保財務管理工作的安全性與可靠性。

一、醫院進行財務風險防范的重要性

在醫院的財務管理中風險防范屬于重要組成部分之一，財務風險信息體現著醫院的運行情況，為管理層制定下一步發展戰略提供參考依據。

醫院進行財務風險防范不僅符合社會發展的需要，而且可以節約醫院的人力資源費用，減少醫院成本的不必要支出，醫院的資金使用率也將會得到提高。醫院進行科學、合理的財務風險防范，將會使各部門的職責變得更為明確，從而提高醫院資源的利用率。除此之外，醫院在改革發展的過程中，一個必要條件就是對財務進行風險防范，可以說科學、合理的財務風險防范是醫院提高經濟效益和創新能力的基礎，其可以最大限度的減少資產浪費的情況出現，從而促進醫院的良好發展[1]。

二、醫院出現財務風險的原因

（一）缺乏防范財務風險的意識

目前部分醫院中的財務負責人存在著缺乏防范財務風險意識的情況，從而出現各項經濟活動開展較為混亂的情況，導致經常發生挪用資金的現象。這將會導致不能按照規定嚴格執行財務基礎工作，從而沒有充分發揮財務監管系統的作用。

（二）財務管理制度不完善

醫院的財務管理制度不完善主要體現在以下幾個方面：首先是實際的工作要求與財務管理制度不相符，經常出現超額報銷及提供假發票的情況，財務管理制度并沒有對報銷費用做出明確的規定。其次是沒有對崗位設置以及人員進行合理分配，從而出現工作人員不明確崗位職責的現象。第三是沒有對其進行合理監督，從而使審核監督監督工作流于形式[2]。

（三）財務管理觀念落后

醫院在進行財務管理時并未采用最新的財務管理觀念，由此導致醫院在核算收入與支出成本時出現了一定誤差，對內部的準確性以及真實性造成了不利影響。除此之外，在進行財務管理的過程中，比較重視后續的成本核算，忽略了前期的成本核算工作，這會導致醫院在財務管理中比較容易出現“因小失大”的情況，從而引起財務風險。

三、解決醫院財務風險的策略

（一）轉變財務風險防范管理觀念

在市場競爭愈發激烈的情況下，醫院想要獲得較好的發展必然要進行風險防范。首先，人們要轉變陳舊的財務風險防范管理觀念，加強對財務會計制度的認識。其次，醫院要合理的判斷經濟盈虧。再次，醫院需要在判斷經濟盈虧的基礎上，科學合理的進行成本核算，從而完善管理制度。

（二）完善管理體制

首先醫院的管理層需要轉變自己的觀念，提高對財會內部控制的重視度，支持醫院財會的信息化管理工作。其次，醫院的管理層需要對財務崗位的職責以及權限進行合理的劃分，對財務部門的各個崗位工作職責進行細分，使得財務人員能夠做到權責分明。與此同時，落實責任制不僅可以對風險防范的瓶頸進行突破，而且可以約束財務人員的行為。再次，醫院需要對財會風險防范的工作流程進行規范，需要嚴格執行財務報表以及財務報銷審批手續，建立標準化制度化的財務工作流程，按照財務預算對醫院的財務狀況進行嚴格的控制，并完善相應的應急反應機制，盡量將醫院的財務支出把控在較為合理的范圍內，從而使醫院能夠較好的應對財會風險[3]。

（三）完善監督考核機制

醫院在進行風險防范過程中的這一個重要環節就是考核監督。在落實財務風險防范的過程中，離不開完善的考核監督體制。在內部控制環節進行全方面、全過程的監督時需要做到以下幾點：首先，醫院需要以全面內部考核目標為依據，明確績效考核方案，并根據醫院的實際情況科學合理的選擇財務以及非財務指標，從而不斷地完善考核評價體系。與此同時，醫院需要及時發現在執行財務風險防范過程中出現的問題對其進行深入分析，并生成完整詳細的報告，從而為醫院優化內部控制管理方案提供相應的依據。除此之外，醫院還需要不斷完善激勵約束機制，并在醫院各部門中的績效獎勵中運用考核結果，從而使工作人員能夠不斷提升工作的積極性以及責任意識，從而使醫院能夠充分的發揮財務風險防范的作用。

（四）加強財會規范化管理制度建設

醫院在發展改革的過程中需要結合醫院的實際情況，對財會管理制度進行不斷的完善，醫院需要加強財會管理調研工作，要虛心接受經管專家的建議，還可以學習、借鑒其他醫院在進行財務風險防范時總結的先進經驗。要對財會管理制度進行及時的跟新，避免管理制度出現內容陳舊的情況。針對改革發展中出現的一系列新問題，要及時地完善制度并進行有針對性的解決，與此同時，醫院還要確保制度能夠落到實處，并且加大執行力度，從而為風險防范奠定良好的基礎。醫院的財務風險防范會涉及很多方面的內容，比如說資金運營、財務信息管理等多方面的內容。因此，為了保證管理制度能夠有良好的實效性，醫院在財會控制制度方面的建設需要加強，在制定、執行相關制度的過程中還需要具備一定的靈活性。例如，醫院在收發、清查固定資產等方面需要嚴格遵守相關制度，如果遇到特殊情況可以在制度允許的范圍內進行靈活處理。

四、結束語

醫院進行財會風險防范可以促進醫院獲得可持續性發展，因此醫院需要不斷探究財會風險的成因以及相應的解決策略，從而推進醫院的改革發展。